早期抗抑郁治疗对脑卒中康复的影响

目的:探讨早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复疗效的影响。方法:用Hamilton抑郁量表诊断的脑卒中后抑郁患者65例,随机分为2组,每天均接受物理治疗40min,观察组同时给予心理干预和服用6周的氟西汀20mg/d,治疗前后评定患者运动功能和日常生活活动能力(ADL),并对住院时间和治疗费用进行比较。结果:观察组运动功能评测(MAS)及Barthel指数评分与对照组比较有明显提高(P<0.01),其住院时间及治疗费用2组比较差异无显著性意义。结论:脑卒中后抑郁患者行早期心理干预和药物治疗能明显提高康复疗效。

不同病程康复介入对脑损伤后足下垂的疗效观察

目的 探讨颅脑损伤不同时期介入康复治疗对患者足下垂的疗效影响.方法 对54例颅脑损伤患者根据康复治疗介入的时间(＜1个月、1～3个月、3～6个月、＞6个月),将患者分为4组,于治疗前及治疗1个月后评定患肢的被动踝背屈角度(ROM)及腓肠肌痉挛程度(MAS).结果 康复治疗介入时间＜1个月、1～3个月组的患者ROM和MAS均有显著提高(P＜0.01).3～6个月组的患者,仍有统计学意义(P＜0.05).＞6个月组的患者ROM和MAS均无显著改善(P＞0.05).结论 系统正规的康复治疗有利于不同时期康复患者,早期康复对足下垂的改善有重要意义.

A型肉毒毒素胫骨后穴位注射抗痉挛的疗效观察

1 资料与方法 1.1 一般资料 治疗组选2006年1月--2007年1月在我院神经外科住院的重型颅脑损伤患者19例，男15例，女4例；年龄45．54±12．01岁；病程4．01±1．67个月：所有患者均有胫骨后肌痉挛、足内翻，同时均有不同程度的意识或认知障碍，不能配合治疗。对照组：符合入组条件，但患者家属因故拒绝入组的患者11例，男9例，女2例；年龄43．81±14．13岁；病程3．95±2．04月。两组患者一般情况比较差异无显著性（P〉0．05）。

脑干梗死的临床类型及并发症分析

目的:探讨脑干梗死的临床特征,影像学特点及并发症的诊治,提高对本病的诊断率及治愈率。方法:将38例脑干梗死患者神经体征与头颅CT及MRI对照,分析探讨本病的特点。结果:延髓及中脑梗死均具有交叉性麻痹,脑桥梗死则有不同的临床表现,可概括为四种类型:交叉性麻痹,四肢瘫,纯偏身感觉障碍,偏瘫并偏身感觉障碍。结论:MRI为诊断脑干梗死最有意义的检查,本病并发症多,预后差。

物理治疗重症脑损伤患者痉挛改善的疗效观察

本院2004年6月-2006年6月重症脑损伤并全身性痉挛住院患者24例，男19例，女5例；年龄17—61岁；重型颅脑损伤15例，缺氧性脑病9例；患者均有不同程度的意识障碍，均经CT或MRI检查，病程3个月左右。按接诊顺序随机分为治疗组和对照组，每组12例。两组患者一般资料比较差异无显著性意义（P〉0．05），见表1。