心脏病合并糖尿病病人体外循环术后并发症的治疗体会

目的探讨合并糖尿病的心脏病病人体外循环术后控制血糖对并发症治疗的意义。方法定期监测血糖,行血气分析,调整酸碱及电解质平衡,应用胰岛素控制血糖在15 mmol/L以下。结果手术后出现严重并发症的病人均治疗成功,治愈出院。结论在糖尿病病人的心脏手术中,有效的控制血糖,可以提高治愈率。

鼓泡式改良左心引流管在心内直视手术中的应用

目的介绍鼓泡式改良左心引流管在心内直视手术中的应用。方法138例先天性心脏病、风湿性心瓣膜病及其它心脏疾病患者在心内直视手术中采用鼓泡式改良左心引流管进行左心减压引流。结果全部患者置入鼓泡式改良左心引流管顺利,拔除不困难,引流效果良好。结论鼓泡式改良左心引流管在负压吸引过程中侧孔不容易因吸附被软组织堵塞,引流效果可靠。

肺癌术式与切除率的临床观察

目的:探讨改变肺癌手术治疗的方式提高手术切除率。方法:回顾性对比分析近几年手术治疗肺癌病人257例。结果:改变术式前80例手术切除率67.9%,采用术前综合治疗改变术式后177例手术切除率86.4%,两组比较有显著性(P<0.01)。结论:采用术前综合治疗适当放宽肺癌的手术适应症扩大手术范围可以有效提高肺癌切除率,不增加手术并发症。

左旋精氨酸在二尖瓣置换术中的肺保护研究

目的研究左旋精氨酸在二尖瓣置换术中的肺保护作用。方法选择32例择期首次体外循环下行二尖瓣置换术患者，随机分为左旋精氨酸治疗组（L组）和对照组（C组），每组16例。分别测量两组手术各时间点血浆超氧化物歧化酶（SOD）水平、中性粒细胞数，计算氧指数，记录术后辅助通气时间。结果L组术后辅助通气时间优于C组。手术后各个时间点上SOD水平、中性粒细胞数及氧指数，L组和C组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在体外循环手术中应用左旋精氨酸能保护肺组织细胞，减轻肺缺血再灌注损伤，使手术后肺的氧舍得到改善。