当前形势下医院财务管理创新研究

当前,随着我国医疗体制改革的不断完善,在现代医院管理中,财务管理显得越来越重要。创新医院财务管理对医院经济效益的提高和可持续、健康发展有着重要的现实意义。本文在分析和阐述医院财务管理不足的基础之上,提出了一些创新财务管理的建议,希望对医院的持续、健康发展有所帮助。

更年期女性部分生化指标的变化及意义

目的了解女性更年期血清生化指标改变并探讨其代谢紊乱形成机制。方法检测并比较更年期和非更年期女性血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、磷酸肌酸激酶(CK)、淀粉酶(AMY)、γ-转肽酶(GGT)、总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Bil)、间接胆红素(I-Bil)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B100(apoB100)、血清钾((K)、血清钠(Na)、血清氯(Cl)、血清钙(Ca)、血清磷(P)、尿素(Urea)、肌酐(Cre)、尿酸(UA)、总胆汁酸(TBA)等。结果更年期女性血清ALP,GLU,TG,CHO,apoB100显著高于非更年期(P<0.05,P<0.01),T-Bil,I-Bil,HDL-C,apoA1显著低于非更年期(P<0.05,P<0.01)。结论更年期可导致女性部分生化指标异常;生化指标的检测有利于女性更年期健康的评价;早期干预和积极纠正更年期女性生化代谢紊乱可有效预防心、脑血管系统疾病的发生,提高生活质量。

右美托咪定对神经外科全麻术后躁动发生影响分析

目的:探讨右美托咪定用于神经外科全麻术患者对术后躁动发生的影响。方法:选取2011年7月-2012年8月在本院神经外科择期行全麻手术患者110例,随机分为右美托咪定组和生理盐水组,手术结束前10 min,右美托咪定组采用右美托咪定静脉泵注,生理盐水组采用等量生理盐水静脉泵注。记录两组患者唤醒时间、呼吸恢复时间和拔管时间,对两组患者拔管后躁动发生情况、躁动程度、镇痛和镇静状况进行评估。结果:两组术后唤醒时间、呼吸恢复时间和拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组麻醉拔管期躁动程度(0级、1级)和躁动发生率均低于生理盐水组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组Ramsay镇静评分拔管后5 min、30 min均高于生理盐水组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。VAS疼痛评分拔管后5、30、60和120 min均显著低于生理盐水组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定可以有效减少神经外科全麻术后躁动发生率和躁动程度,改善术后疼痛镇静效果,且不延长唤醒时间、呼吸恢复时间和拔管时间。

疏血通联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效观察

目的对疏血通联合依达拉奉对脑梗死的治疗作用及其药理作用进行分析。方法将80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。两组以常规治疗为基础,对照组采用依达拉奉治疗;治疗组在对照组的基础上采用疏血通治疗。比较两组患者神经功能、生活能力改善及血液流变学变化。结果治疗组的卒中量表评分、Bar-thel改善效果要显著优于对照组。治疗组的血液流变学变化显著优于对照组。结论疏血通联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效较好,可能与疏血通较好地改善了患者的血液流变学指标有关。

制定内科临床护理路径的体会

介绍笔者所在医院内科临床护理路径的文本设计方法、设计内容及实施效果。临床护理路径实施后,为开展优质护理服务,提高护理质量提供了保障,为实施按病种付费节约了成本。

克氏针内固定术治疗锁骨骨折45例

目的 探讨克氏针内固定术治疗锁骨骨折的方法及疗效。方法 对 4 5例锁骨骨折患者采用克氏针内固定术治疗 ,观察其疗效。结果 4 5例随访 8个月以上 ,优 4 0例 ,良 2例 ,中 2例 ,差 1例 ,优良率 93.33%。结论 该手术方法能更好地达到解剖复位 ,外形美观 。

新生儿肺炎100例胸片分析与诊断

有报道表明[1]新生儿肺炎是导致新生儿死亡的重要原因之一,为了对新生儿肺炎患儿能及时做出正确的诊断,作者通过对在我院住院的100例新生儿肺炎患儿的胸片结合临床表现进行分析,报告如下.

长腿石膏托加骨牵引治疗儿童股骨干骨折

1990年至1998年我们采用长腿石膏托外固定加骨牵引,治疗儿童股骨干骨折24例,疗效满意,现报道如下:1 临床资料选择对象均为直接暴力所致,有皮肤损伤,或开放性骨折合并皮肤损伤,无神经、血管合并症,不宜采用其它疗法的儿童股骨干骨折,共24例,24处骨折其中男15例,女9例,左侧...

对护理人员实施绩效考核的体会

为了使护理人员收入分配更趋合理,护理部参与对本院护理人员实施绩效考核,依据岗位职责、工作数量、工作质量等项目进行综合考核。结果显示,此种考核方法调动了护理人员工作的积极性,护理质量、患者对护理服务的满意度均得到提升,护患关系更加和谐。

参松养心胶囊与美托洛尔治疗室性早搏疗效对比观察

目的对比观察参松养心胶囊与美托洛尔治疗室性早搏的疗效与安全性。方法将62例室性早搏患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组予参松养心胶囊治疗,对照组予美托洛尔治疗。观察2组用药前后临床症状改善及不良反应情况。结果 2组静息心电图(ECG)和动态ECG疗效差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组症状缓解率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊治疗室性早搏的疗效与美托洛尔相似,但在临床症状的改善及不良反应方面优于美托洛尔,值得临床推广应用。

健康教育对使用胰岛素泵糖尿病患者的干预

目的探讨笔者所在医院制定的"使用胰岛素泵患者健康教育标准计划",对使用胰岛素泵患者进行健康教育干预后,血糖指标及发生不良反应的影响。方法采用随机抽样的方法把患者分为干预组和对照组,对收集的患者一般资料、入院时血糖的生化指标、出院时血糖生化指标及住院戴胰岛素泵期间不良反应发生次数及解决方法进行统计分析。结果干预组干预后血糖生化指标较对照组差异有统计学意义(P<0.05);发生低血糖、高血糖、皮肤感染的发生率低于对照组。戴胰岛素泵期间出现故障后,干预组个人识别、排除故障率明显高于对照组。结论使用胰岛素泵对糖尿病患者,采用规范的健康教育,有利于控制血糖,保证胰岛素按设定程序进行持续的输入,也为需长期戴泵的患者提高了自我护理能力,对保障医疗安全、保持血糖稳定起到了积极作用。

对61例护理不良事件的原因分析及防范措施

目的通过对我院61起护理不良事件进行分析,了解护理不良事件发生的原因及特点,制定防范不良事件发生的措施,以减少护理不良事件的发生。方法作者通过对我院在2011年至2012年在病区和手术室发生的61起护理不良事件进行归因分析。结果 61起护理不良事件中,给药错误第一、护理投诉第二;护士资历与护理不良事件的发生有关;配置护理人员不仅以床、护比为依据,更要与收治病人的特点及护理工作量相结合,才能更合理。结论护理管理应加强制度建设、注重环节管理、人员管理;对护理人员进行相关的分阶段培训,提高护理人员的综合素质;根据各科室床位、收治病人的特点、护理工作量合理配置护理人员。落实弹性排班制等综合措施才能减少不良事件的发生,提高护理质量,保障患者安全。

对护理人员实施绩效考核的体会

目的探讨对护理人员实施绩效考核的方法。方法包括对本院护理人员实施绩效考核,依据岗位职责,采用工作数量、工作质量等项目进行综合考核。比较实施绩效考核前后护理质量、患者满意度及"三基"培训情况。结果实施绩效考核后护理质量、患者满意度及"三基"培训情况较实施前有明显提高(p<0.05)。结论绩效考核方法调动了护理人员工作的积极性,护理质量、患者对护理服务的满意度均得到提升,护患关系更加和谐,值得推广。

丹红注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗不稳定性心绞痛(UA)36例的临床疗效。方法:将69例患者随机分为治疗组36例和对照组33例。两组常规使用肠溶阿司匹林,硝酸酯类,钙离子拮抗剂,β受体阻滞剂,对照组给予5%葡萄糖注射液250ml加硝酸甘油10mg静滴;治疗组用5%葡萄糖注射液加丹红20ml静滴,疗程为15天。观察两组患者用药前后临床症状、心电图及血脂、血液流变学水平的变化情况。结果:治疗组总有效率88.89%,明显高于对照组(P<0.01),且未发现有明显毒副作用。结论:丹红注射液对不稳定性心绞痛有较好疗效,值得进一步推广。

地佐辛联合丙泊酚应用于无痛人流术的临床观察

目的:观察无痛人流术中地佐辛联合丙泊酚的安全性。方法:总结100例无痛人流者,观察地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉下是否安全有效。结果:P<0.05为差异有统计学意义。结论:地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉下进行无痛人流术是一种安全有效的方法。

黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型胃溃疡治疗中的临床效果观察

目的观察分析黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型胃溃疡治疗中的临床效果。方法随机选取2018年1月-2020年12月收治的胃溃疡(脾胃虚寒型)患者64例为研究对象,根据随机原则将其均分为两组,对照组脾胃虚寒型胃溃疡患者在临床治疗中接受西医治疗;研究组脾胃虚寒型胃溃疡患者在临床治疗中接受黄芪建中汤加减治疗;对比两组患者临床治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为93.75%,与对照组的78.13%相比有显著提升,两组间的临床疗效对比差异具统计学意义(P<0.05);研究组32例脾胃虚寒型胃溃疡患者的不良反应发生率为6.25%,显著低于对照组15.63%;复发情况,治疗后1年,对照组共有2例(6.25.00%),P<0.05。结论黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型胃溃疡治疗中临床效果显著,安全性高,值得临床应用推广。