22例后腹腔镜输尿管切开取石术的探讨

目的:探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的临床应用特点。方法:回顾我院应用后腹腔镜输尿管切开取石术的22例临床病例,并进行分析。结果:22例均成功完成手术,无并发症发生。结论:后腹腔镜输尿管切开取石术具有创伤小、恢复快、安全等特点。

小阴茎患儿的治疗和内分泌评估

目的 :探讨针对小阴茎患儿不同病因采取适当治疗方案。方法 :采用自身用药前后对照设计 ,共 2 1例小阴茎患儿。肌注绒毛膜促性腺激素 (HCG) 1 0 0 0 U,每周 2次 ,共 5周。停药后 1个月观察阴茎和性激素的变化。结果 :1 2例 (5 7.1 4% )患儿血 T浓度及阴茎长度均有明显增加 (P<0 .0 5 ) ,6例 (2 8.5 7% )患儿血 T及阴茎改变不明显 (P>0 .0 5 ) ,3例(1 4.2 8% )血 T升高 (P<0 .0 5 ) ,而阴茎改变不明显 (P>0 .0 5 )。结论 :对于小阴茎患儿应早期诊断 ,早期治疗。给予 HCG可使多数患儿得到较满意的效果。

经尿道膀胱癌电切术的并发症及防治

目的 :探讨经尿道膀胱癌电切 (TURBt)术中及术后的常见并发症及产生原因 ,以提高TURBt的治疗效果。方法 :总结应用TURBt治疗浅表性膀胱移行细胞癌 3 2例的临床资料。结果 :3 2例肿瘤均一次切除 ,手术时间 2 5～45min ,平均 3 5min。 1例膀胱穿孔 ,出血 1例。随访 6个月～ 2 5个月 ,平均随访 16个月。复发 4例 ( 12 5 % )。结论 :TURBt术的主要并发症是膀胱穿孔和出血 ,掌握手术操作要点可减少并发症的发生。

前列腺增生并前列腺部尿道癌临床分析

目的探讨原发性前列腺部尿道癌的临床特征及治疗方法。方法对3例前列腺增生合并原发性前列腺部尿道癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 3例患者均表现为排尿不畅并膀胱刺激症状等,术中病理确认后,均行经尿道电切手术,切除肿瘤及前列腺增生组织,其中2例坚持膀胱灌注化疗,分别随访5年和3年6个月,未发现复发和转移,1例未行膀胱灌注化疗,术后10个月发现膀胱肿瘤。结论老年前列腺增生合并前列腺部尿道癌的患者,如肿瘤分级分化较好,行保留器官的肿瘤切除术,术后坚持膀胱灌注化疗,密切随访,是保证患者生活质量的有效治疗方法。

对几种治疗阳萎方法的评价

目的 :评价几种治疗阳萎方法的效果。方法 :对采用阴茎海绵体内药物注射、真空缩窄环、阻断阴茎背深静脉瘘、阴茎动脉重建和假体植入的 486例阳萎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :满意率阴茎海绵体内药物注射组为 30 .1% ( 6 9/ 2 2 9) ,真空缩窄环组为 14.3% ( 1/ 7) ,静脉瘘结扎组为 13.3% ( 4/ 30 ) ,静脉栓塞组为32 .2 % ( 10 / 31) ,阴茎动脉重建组为 5 0 .0 % ( 1/ 2 ) ,假体植入组为 95 .4% ( 42 / 44 )。结论 :使用海绵体内药物注射和真空缩窄装置虽为简便、安全和有效的方法 ,但因不具有治疗上的彻底性 ,患者满意率低和退出治疗者多 ,静脉性阳萎治疗的近期和远期效果均不佳 ;阴茎动脉重建术的成功取决于术前的详细检查确诊并排除同时存在的神经病因 ;阴茎假体植入法的满意率高 。

心理护理和积极消除焦虑情绪对急性肾结石患者影响的分析

分析肾结石患者产生的焦虑情绪的护理技巧。方法:将河南省新乡市第二人民医院泌尿外科和新乡医学院第二附属医院门诊2021年1月至 2021年4月收治的62例肾结石患者作为实验对象,依照摸球法分为对照组和干预组,各为31例患者,对照组行常规护理,干预组在此基础上行心理护理,分析并比较2组护理前后焦虑情绪和治疗依从性改善情况。结果:与护理前相比,两组 HAMA 评分降低,治疗依从性提高,且干预组变化情况优于对照组,组间有统计学意义(P<0.05)。结论:肾结石患者开展心理护理有利于显著改善患者的焦虑情绪,进一步提高治疗依从性,临床中可积极推广。

16例睾丸扭转临床分析

目的探讨睾丸扭转的诊治。方法回顾收治的16例睾丸扭转患者的临床资料进行分析。结果16例患者均行手术治疗,并经手术证实诊断术中行睾丸扭转复位、固定术7例;睾丸切除9例。结论睾丸扭转诊断是关键,治疗从缺血后对睾丸组织的损害程度来判断是否保留睾丸。

经皮肾镜取石术治疗肾结石40例

目的探讨经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效和安全性。方法回顾性分析40例采用经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的临床资料。结果手术时间(69.12±11.45)min、术中出血量(52.48±10.12)ml,下地活动时间(2.10±0.54)d和肠功能恢复时间(6.97±0.51)h。术后住院时间(8.72±0.62)d,一期碎石成功率90.00%和肾积水好转率88.00%。术后并发症发生率为10.00%。结论经皮肾镜手术治疗肾结石具有手术时间短、出血量少、创伤小、恢复快和并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。

经尿道前列腺电切术易发生的并发症及其防治

目的 探讨经尿道前列腺电切术 (TURP)的并发症的原因、预防及相关因素 ,保证手术安全性。方法 对 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 9月施行的 16 2例TURP治疗BPH病例进行回顾性分析 ,并对各种并发症的发生原因进行分析 ,根据自己的实践 ,提出预防处理措施。结果 术中主要并发症 :大出血、穿孔、外渗。术后并发症 :尿失禁、排尿困难。均经处理而恢复。结论 减少TURP手术并发症 ,关键在于熟练的操作。大部分并发症经及时处理 。

超微经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石取石术治疗男性长径≥2.0 cm肾结石的效果比较

目的对比观察超微经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石取石术治疗长径≥2.0 cm男性肾结石的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月于新乡市第二人民医院接受治疗的87例肾结石长径≥2.0 cm男性患者的临床资料,将实施输尿管软镜碎石取石术治疗者纳入对照组(35例),将实施超微经皮肾镜取石术治疗者纳入观察组(52例)。比较两组围术期基本情况(手术时间、住院时间、Ⅰ期结石清除率),比较两组术前及术后1 d血液流变学指标[全血高切黏度(HWBV)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)],比较两组术前及术后2个月的性功能指标[勃起功能国际问卷(IIEF-5)、射精功能评分表(CIPE)],统计术后1周内两组并发症发生情况及术后6个月的结石复发率。结果观察组手术时间、住院时间、Ⅰ期结石清除率均低于对照组(P均<0.05)。术后1 d,两组HWBV、PV、HCT均高于术前(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。术后2个月,对照组患者IIEF-5、CIPE评分均低于术前(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。术后1周内,观察组术后并发症发生率(7.69%,4/52)低于对照组(25.71%,9/35),P<0.05;术后6个月,观察组结石复发率(3.84%,3/52)低于对照组(20.00%,7/35),P<0.05。结论与输尿管软镜碎石取石术相比,超微经皮肾镜取石术能有效缩短手术时间,促进患者恢复,且结石清除率较高,对患者血液流变学和性功能影响较小。