中医治疗结合康复训练对关节镜下膝前交叉韧带重建术后早期膝关节功能的影响

目的:探讨膝前交叉韧带采用关节镜下重建术术后加强中医治疗与康复训练对早期膝关节功能的影响。方法:选取我院骨科2012年5月-2015年5月收治膝前交叉韧带患者100例,随机分组,就术后加强中医治疗和康复训练(观察组,n=50)与单纯康复训练(对照组,n=50)对早期膝关节功能的影响展开对比。结果:两组术前疼痛评分、膝关节功能评分无差异(P>0.05),术后3个月观察组疼痛评分明显低于对照组,膝关节功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:针对膝前交叉韧带在关节镜下行重建术的患者,术后重视中医疗法与康复训练结合应用,可促使疼痛缓解,显著改善膝关节功能,对保障患者生活质量意义重大。

MIPO技术对肱骨干粉碎型骨折愈合时间及术中医源性桡神经损伤的影响

目的探讨微创接骨板技术（MIPO）对肱骨干粉碎型骨折愈合时间及术中医源性桡神经损伤的影响。方法 60例肱骨干粉碎型骨折患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用MIPO技术联合锁定加压钢板（LCP）内固定进行治疗,对照组采用切开复位LCP钢板内固定进行治疗,比较两组患者的骨折愈合时间和术中医源性桡神经损伤的发生情况。结果观察组患者的骨折愈合时间为3.0～7.5个月,平均愈合时间（4.5±1.5）个月,对照组患者的愈合时间为4.0～10.5个月,平均愈合时间（5.8±1.7）个月,观察组明显短于对照组;对照组术中发现医源性桡神经损伤发生率为13.3%,观察组无一例发生,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在肱骨干粉碎型骨折的临床治疗中,MIPO技术能够有效缩短骨折愈合时间,降低术中医源性桡神经损伤的发生率,是一种理想有效的方法。

中医辨证治疗类风湿性关节炎的体会

目的:探讨类风湿性关节炎中医辨证治疗成效。方法:选取类风湿性关节炎100例,均为我院骨科在2013年5月-2015年5月间收治,随机分组,就应用骨科西药方案常规治疗(对照组,n=50)与中医辨证治疗(观察组,n=50)效果展开对比。结果:观察组治疗后临床总有效率为98%,明显高于对照组76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:类风湿性关节炎采用中医辨证方案治疗,可显著提高临床效果,促使症状、体征消除,对保障预后及患者生存质量意义显著,需引起临床广泛重视。

交叉针固定儿童胫骨下段骨折60例体会

儿童胫骨下段骨折多因直接暴力所致,少数为坠伤,多属不稳定骨折,需要手术内固定.自1990年1月～2001年8月共收治14岁以下几童胫骨下段不稳定骨折60例,用粗克氏针或斯氏针交叉内固定,效果满意.现报告如下.

外固定器治疗胫腓骨开放性骨折(附61例报告)

自1988年2月至1996年1月应用骨折外固定器选择性治疗胫腓骨开放性骨折61例。60例获得随防,最短6个月,最长8年,平均3年。创口愈合:甲级53例、乙级6例、窦道形成1例。骨折愈合时间:平均4.5(3～10.5)个月。并发症:骨髓炎1例,骨不连1例。外固定器能兼顾骨折固定和方便创口的观察和治疗,病人能早期进行伤肢膝、踝关节活动,有利于促进骨折愈合和减少关节功能障碍。应用皮瓣转位修复创口、不需吻合血管,易在基层医院推广。

经皮锁定钢板固定结合正骨手法治疗老年肱骨近端骨折临床观察

目的：研究经皮锁定钢板固定结合正骨手法治疗老年肱骨近端骨折的临床效果，为老年肱骨近端骨折患者的治疗提供新的思路。方法选择2013年4月至2015年10月收治的66例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组33例，对照组采用切开复位锁定钢板内固定治疗，观察组采用经皮锁定钢板固定结合正骨手法治疗，对比观察两组患者手术情况及骨折愈合时间和肩关节功能评分变化情况。结果观察组骨折愈合时间、切口长度、手术时间、术中出血量均明显少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组肩关节肌力、关节活动度、日常活动能力及总分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），两组疼痛感评分相比差异未见统计学意义（P ＞0.05）。结论采用经皮锁定钢板固定结合正骨手法治疗老年肱骨近端骨折效果显著，可有效改善患者肩关节功能，缩短手术时间及骨折愈合时间，且创伤小，术中出血量少，有助于术后功能恢复。

手术治疗不稳定骨盆骨折

目的探讨不稳定骨盆骨折手术内固定的方法和临床效果。方法回顾性分析2006年4月—2009年1月新县人民医院采用手术内固定治疗不稳定骨盆骨折23例患者的临床资料。结果 23例均治愈,骨折愈合,骨盆环无畸形。11例术前下肢短缩者,术后测量短缩0-10mm,平均2mm;术后并发深静脉血栓形成、耻骨联合后及侧髂窝感染各1例,经对症治疗后消失,未见其他并发症。随访6-20个月,平均12个月,依M a-jeed标准结合疼痛、行走、活动等功能评价,优17例,良6例,优良率100%。结论不稳定骨盆骨折内固定术能维持骨盆稳定性,术后无需骨牵引,可早期起床,患者功能恢复好,跛行及腰骶痛发生率明显低于传统牵引治疗,手术时机及内固定方法的选择是取得良好疗效的关键。