重症消化性溃疡上消化道大出血应用双倍剂量泮托拉唑治疗观察

目的探讨双倍剂量泮托拉唑治疗重症消化性溃疡上消化道大出血的临床疗效。方法将消化内科收治的重症消化性溃疡上消化道大出血患者82例随机分为治疗组40例和对照组42例,治疗组采用泮托拉唑80mg,对照组采用奥美拉唑40mg,均加入0.9%氯化钠射液100mL,静脉点滴,2次/d,连续治疗5d。观察两组的止血疗效,输血量和不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为97.50%和87.71%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均输血(385.6±135.5)mL,对照组为(582.5±155.6)mL,治疗组平均输血量明显少于对照组(P<0.01)。两组均无明显不良反应发生。结论双倍剂量泮托拉唑止血效果明显,输血量减少,无明显不良反应。

消化性溃疡出血应用不同剂量质子泵抑制剂治疗的效果观察

目的探讨消化性溃疡出血应用不同剂量质子泵抑制剂治疗的临床效果。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果对照组15例中,显效8例,有效3例,无效4例;低剂量组15例中,显效9例,有效4例,无效2例;中剂量组15例中,显效10例,有效4例,无效1例;高剂量组15例中,显效12例,有效3例。结论消化性溃疡出血时,溃疡黏膜中的纤维蛋白溶解活性显著增强,从而使血凝块易于溶解。奥美拉唑治疗消化性溃疡出血,是一种高效、安全的抑酸剂,值得临床应用。

急性缺血性脑血管病患者行颈部血管多普勒彩超的临床意义

脑血管病作为神经系统的常见病和多发病，是目前导致人类死亡的三大疾病之一，生存者大多有严重后遗症。而急性缺血性脑血管病约占全部脑血管疾病（CVD）的70％，可分为短暂性脑缺血发作和脑梗死，在我国致死率为10％，致残率〉50％，存活者40％以上会复发。动脉粥样硬化是急性缺血性脑血管病的基本病因，常伴有高血压，二者互为因果，糖尿病和高脂血症加快动脉粥样硬化的进程，动脉粥样硬化主要发生在500μm以上的动脉，其动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄或血栓形成，多分布于颈总动脉与颈内、外动脉分叉处。颈动脉系统不稳定性斑块形成、脱落是急性缺血性脑血管病的重要危险因素，我科对90例急性缺血性脑血管病患者行颈动脉系统彩色多普勒检查，现报告如下。

微创穿刺治疗高血压脑出血96例临床分析

高血压脑出血占急性脑血管病的20%～30%,病死、致残率高,脑出血80%位于大脑半球,主要在基底节附近,其次是各脑叶的皮质下白质,其余见于脑干及小脑。高血压脑出血有内科保守治疗及外科开颅手术治疗,外科常规开颅手术创伤大、费用高,病死率与内科保守治疗区别不大,生存者后遗症重。我科2006-08—2011-08应用CT定位微创穿刺液化抽吸术治疗96例高血压脑出血患者,取得满意效果,现报道如下。

浅析肝硬化腹水合并低纳血症的临床治疗观察

目的探讨肝硬化腹水合并低钠血症的临床治疗效果。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果经综合治疗及补充钠盐治疗,本组轻度低钠血症15例,均得到纠正;中度、重度低钠血症65例,60例得到纠正,5例死亡;死亡原因肝性脑病2例,死于上消化道大出血2例,心功能不全1例。结论肝硬化腹水合并轻度低钠血症,应在利尿、限制水的摄入量同时不限制钠盐摄入,合并中度～重度低钠血症时,应严格控制液体入量,同时积极补充钠。通过对本组观察,防止避免低钠血症发生,需对肝硬化腹水患者临床密切观察,对发生肝硬化腹水合并低钠血症治疗原发病基础上,积极应用钠盐,纠正低钠血症,促进疾病康复。

慢性肺源性心脏病并消化道出血临床探讨

目的探讨慢性肺源性心脏病并消化道出血的临床诊治措施。方法回顾分析45例患者的临床资料。结果所有患者除积极治疗肺心病急性加重期及并发症外,均给予各种止血措施,出血停止病情好转26例,死亡15例,病情恶化,自动出院4例。对照组中,病情好转35例,死亡6例,自动出院4例。结论在尽早对症治疗的基础上加用H2受体阻滞剂法莫替丁等制酸剂和胃黏膜保护剂保护胃黏膜,防止消化道发生糜烂、溃疡、出血。在病情稳定情况下能耐受检查胃镜者应早检查,发现胃黏膜病变给予对应的处理。

奥扎格雷钠联合红花注射液治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察奥扎格雷钠联合红花注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,给予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水100mL静滴,2次/d,联合应用红花注射液40mL加入生理盐水250mL中静滴,1次/d;对照组50例,采用红花注射液40mL加入生理盐水250mL静滴,1次/d。2组疗程均为2周。结果治疗组总有效率96%,对照组78%。2组神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.01),2组病人血液流变学指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合红花注射液可显著改善急性脑梗死患者的临床症状,提高治愈率,降低致残率。

2型糖尿病并发脑梗死危险因素临床分析

目的探讨2型糖尿病并发脑梗死的危险因素。方法随机选取120例患者,分为2型糖尿病并发脑梗死者组(A组)和单纯2型糖尿病组(B组),每组60例。对所入选患者测量空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FBI)、血流变、甘油三酯(TG)、血胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),测量身高、体质量、血压,计算腹围指数(IBM)和胰岛素敏感指数(ISI),对所得结果进行分析。结果 2型糖尿病并发脑梗死患者其空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、腹围指数、血压均高于单纯2型糖尿病者,而高密度脂蛋白、胰岛素敏感指数低于后者。结论高血压、高血糖、肥胖、高黏血症、高血脂、胰岛素抵抗是2型糖尿病并发脑梗死的危险因素。

依那普利叶酸治疗H型高血压的疗效观察

目的探讨依那普利叶酸治疗H型高血压患者的临床疗效。方法选取我院在2010年1月-2013年4月收治的H型高血压患者60例,将所有患者随机分为两组,观察组给予依那普利叶酸治疗,对照组给予依那普利治疗,治疗8周后对两组患者治疗效果进行比较。结果两组患者在治疗后的SBP、DBP和Hcy水平均明显下降(P<0.05),且观察组SBP和Hcy指标下降更为显著(P<0.05);两组降压总有效率无明显差异(P>0.05),而降Hcy有效率的比较,观察组明显大于对照组(P<0.05)。结论依那普利叶酸治疗H型高血压患者可显著降低患者的血压和Hcy水平。

微创颅内血肿碎吸术治疗脑出血60例

目的研究微创颅内血肿碎吸术治疗脑出血的疗效及安全性。方法选择脑出血患者共120例作为观察对象,微创颅内血肿碎吸治疗组60例,单纯药物治疗组60例,作为对照组,比较分析两组的治疗效果。结果微创颅内血肿碎吸术组有效率高,病死率明显降低。结论微创颅内血肿碎吸术治疗脑出血安全有效。

奥曲肽联合四磨汤治疗急性胰腺炎疗效分析

目的观察奥曲肽联合四磨汤治疗急性胰腺炎的疗效。方法将72例急性胰腺炎患者随机分成两组,治疗组36例,为奥曲肽联合四磨汤组;对照组36例,为奥曲肽治疗组。观察两组患者治疗后腹痛缓解时间、血淀粉酶、C反应蛋白变化、并发症和手术率、住院天数等多项指标。结果奥曲肽联合四磨汤治疗急性胰腺炎能显著改善C反应蛋白水平、控制腹痛,减少并发症和手术率,缩短住院天数。但淀粉酶两组相比差异无统计学意义。结论应用奥曲肽和四磨汤治疗急性胰腺炎有协同作用,疗效优于单一的药物治疗。

葛根素注射液治疗脑梗死的临床疗效观察

目的:观察葛根素注射液治疗脑梗死的疗效。方法:治疗组32例用葛根素注射液治疗,对照组29例用丹参注射液治疗,20d为1个疗程。治疗期间,据并发症辅以脱水、降血压、控制血糖及预防感染等治疗,均不使用其他扩血管药、溶栓药和抗凝药等治疗。结果:治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为72.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组三酰甘油、总胆固醇、血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均比治疗前明显降低(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论:葛根素注射液治疗脑梗死有良好疗效。

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑梗死临床分析

目的 了解奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑梗死的疗效。方法 CT确诊为脑梗死患者63例应用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙与常规治疗组30例进行对比。结果 奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑梗死较常规治疗,肢体功能恢复时间明显前移,住院时间缩短。结论 奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗脑梗死疗效肯定,值得基层医院推广。

脑苷肌肽联合硫辛酸对糖尿病周围神经炎患者神经传导速度的影响

回顾性分析2018年3月-2019年10月50例DPN患者,平分为对照组(常规治疗+脑苷肌肽治疗)与观察组(常规治疗+脑苷肌肽+硫辛酸治疗),结果:两组治疗后神经传导速度(运动与感觉)均较治疗前高,且观察组更高(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.00%)与对照组(4.00%)比较(P>0.05)。结论:DPN应用脑苷肌肽联合硫辛酸治疗,可调节神经传导速度,降低不良反应发生率。

对60例脑卒中相关性肺炎患者进行吞咽康复治疗的疗效分析

目的:探讨吞咽康复治疗对脑卒中相关性肺炎的影响。方法:将近年来我院收治的60例脑卒中相关性肺炎患者按照数字抽签法随机分为观察组与对照组,每组各30例患者,为对照组患者进行常规护理与治疗,为观察组患者在进行常规治疗与护理的基础上进行吞咽康复治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者吞咽功能的改善程度明显优于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的治愈率为53.3%,治疗的总有效率为90.0%。对照组患者的治愈率26.7%,治疗的总有效率为50.0%。观察组患者的疗效明显优于对照组患者(P<0.05)。观察组患者体内细菌的清除率为70.5%,明显高于对照组患者(42.6%),差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中相关性肺炎患者进行吞咽康复治疗可取得显著的疗效,值得在临床上推广使用。

丙戊酸钠联合盐酸硫必利片治疗小儿抽动秽语综合征观察

目的:探讨丙戊酸钠联合盐酸硫必利片治疗小儿抽动秽语综合征(GTS)的疗效。方法:选取2019年5月~2020年8月就诊于新蔡县人民医院的88例GTS患儿,以随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组在常规治疗基础上加用盐酸硫必利片治疗,观察组在对照组基础上加丙戊酸钠治疗,两组连续治疗3个月。比较治疗前、治疗3个月两组病情程度[采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评估]、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,比较两组治疗期间不良反应发生率。结果:治疗3个月,两组YGTSS评分均较治疗前下降,观察组评分较对照组低(P<0.05);两组血清NSE水平均低于治疗前,观察组水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸钠联合盐酸硫必利片治疗小儿GTS可降低血清NSE水平,改善神经功能,减轻患儿症状,安全性好。