闭合性阴茎海绵体破裂的诊断与治疗(附9例临床分析)

目的 提高闭合性阴茎海绵体破裂的临床诊断及治疗水平。方法 回顾性总结分析9例闭合性阴茎海绵体破裂患者的临床资料。结果 9例患者在入院诊断明确后,均早期行急诊手术治疗,术中仔细清除血肿,精确止血,用可吸收线准确缝合阴茎海绵体白膜裂口及Buck筋膜,患者术后均恢复良好。术后随访12-36个月,9例患者均无阴茎海绵体硬结、阴茎海绵体纤维化、阴茎成角畸形、阴茎勃起疼痛、阴茎勃起功能障碍等并发症发生。结论 闭合性阴茎海绵体破裂根据病史及典型临床表现,结合彩色多普勒超声检查结果可明确诊断,早期急诊手术是治疗闭合性阴茎海绵体破裂的最佳选择,尽早手术治疗对降低闭合性阴茎海绵体破裂并发症的发生率至关重要。

睾丸扭转的早期诊断和治疗(附26例临床报告)

目的：分析睾丸扭转的早期诊断和治疗方法,提高其早期诊断及治疗水平。方法回顾性总结分析26例睾丸扭转患者的临床资料。结果3例发病＆lt;6 h者手法复位成功；5例6~12 h手术者,睾丸均得以保存；5例12~24 h手术者,3例睾丸得以保存；13例超过24 h手术者,仅4例睾丸得以保存。结论睾丸扭转所致睾丸缺血坏死与睾丸扭转持续时间和睾丸扭转程度密切相关,彩色多普勒超声检查是诊断睾丸扭转的理想手段,早期迅速明确诊断、及时手术复位固定治疗才能最大限度提高睾丸的挽救率,临床上怀疑为睾丸扭转的患者应及早进行手术探查治疗,睾丸扭转持续时间越短,睾丸获救机会越大。

外伤性膀胱破裂诊治的临床分析

目的探讨外伤性膀胱破裂的诊断及治疗方法,提高外伤性膀胱破裂的临床诊治水平。方法对23例外伤性膀胱破裂患者的病因、类型、临床表现、诊断方法、治疗方法及效果进行回顾性总结和分析。结果 23例中腹膜外型膀胱破裂15例,腹膜内型膀胱破裂8例。非手术治疗5例,均为腹膜外型膀胱破裂。手术治疗18例,其中腹膜外型膀胱破裂10例,腹膜内型膀胱破裂8例。23例患者均均治愈出院,未发生盆(腹)腔脓肿等严重并发症及死亡病例。结论膀胱造影应作为诊断外伤性膀胱破裂的首选方法。腹膜内型膀胱破裂应尽早手术治疗,无严重合并伤的腹膜外型膀胱破裂可考虑行非手术治疗。早期诊断,积极、合理、正确治疗,对降低外伤性膀胱破裂患者并发症发生率和病死率至关重要。

闭合性肾损伤的早期诊断与治疗(附49例临床分析)

目的探讨闭合性肾损伤的早期诊断和治疗体会,为降低伤肾切除率提供依据。方法对49例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 49例患者中38例采用非手术治疗,11例行手术治疗,其中行缝合修补术3例肾部分切除术2例,肾切除术6例。49例患者均痊愈出院,无死亡病例。结论对怀疑肾损伤患者应尽快明确诊断。腹部增强CT扫描对判断肾损伤的具体位伤情准确性高。根据全身情况及影像学检查结果尽早制订并实施合理、恰当、有效、针对性的治疗方案,严格掌握手术探查指征,降低伤肾切除率。