儿科病房护理纠纷的原因及其防范对策

目的 探讨儿科病房护理纠纷的原因及其防范途径。方法 采用回顾性方法分析42例患儿的临床资料作为对照组,统计分析儿科病房护理纠纷发生原因及其防范措施;并将防范措施运用到2013年2月~2014年2月收治的42例患儿护理中,将其作为观察组,比较护理纠纷发生率及护理满意度。结果 观察组患儿护理纠纷发生率7.14%与对照组23.81%相比,差异具有统计学意义（χ^2=6.510,P〈0.05）;观察组患儿家属满意度97.62%明显高于对照组73.81%,差异具有统计学意义（χ^2=12.352,P〈0.05）。结论 儿科病房护理中操作不规范、与患儿家属沟通不当等均容易导致护理纠纷,需要护理人员增强责任心、提高业务水平、做好与患儿家属间的沟通交流。

单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效及安全性

目的探讨单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效及安全性。方法 80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为本次的研究对象,以随机数字表达法为依据分为观察组和对照组,每组40例。对照组患儿给予常规治疗方式进行治疗,在此基础上给予观察组患儿单唾液酸神经节苷脂注射液治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的治疗总有效率为92.5%,对照组患儿的治疗总有效率为80.0%,观察组明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后新生儿行为神经评分(NBNA评分)均有所改善,但观察组明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间均无严重并发症发生。结论在常规治疗的基础上给予新生儿缺氧缺血性脑病患儿单唾液酸神经节苷脂注射液治疗可有效的提高治疗效果,且安全性较高,值得推广应用。

全麻药物在剖宫产中对新生儿Apgar评分及NBNA的影响

目的：探讨麻药物在剖宫产中对新生儿Apgar评分及神经行为（NBNA）的影响。方法收集我院2015年3月-2016年3月90例择期剖宫产孕妇，数字抽取分成硬膜外麻醉组、全麻A组（丙泊酚）与全麻B组（咪达唑仑），每组30例，观察3组新生儿的Apgar评分及NBNA评分。结果3组新生儿娩出后1、5、10 min时Apgar评分组间对比差异无统计学意义，P＞0.05；伴随时间延长3组新生儿Apgar评分上升，P＜0.05。术后3、7 d时3组新生儿NBNA评分对比差异无统计学意义，P＞0.05。结论全身麻醉药物应用到剖宫产中不会导致新生儿Apgar评分及NBNA受到不利影响，具有较高的安全性。

雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨毛细支气管炎的雾化吸入治疗方法。方法:将180例患儿随机分为两组,两组均应用穿琥宁、a细心脑、硫酸镁针静点,观察组给予吸入液生理盐水中加氨溴索,利巴韦林针和地塞米松混悬液联合雾化吸入治疗。结果:观察组和对照组患儿治疗住院天数及哮鸣音消失或减少的例数和呼吸困难、哮鸣音、痰鸣音消失的时间差异有显著性。结论:雾化吸入治疗毛细支气管炎能够迅速改善症状、缩短病程。

小儿支原体肺炎并发心肌损害64例临床分析

目的:探讨小儿支原体肺炎并发心肌损害临床体征及治疗方法。方法:从我院2010年3月-2014年6月收治的支原体肺炎并发心肌损害患儿中选取64例进行回顾性分析,对患儿进行心肌酶谱检测及心电图检查,同时给予对症治疗,观察患儿检查结果及治疗效果。结果:所有患儿中,同工酶增高18例,乳酸脱氢酶增高34例、丙氨酸转移酶增高2例,α-羟丁酸脱氢酶增高13例,磷酸肌酸激酶增高7例,23例出现窦性心律不齐;4例出现期前收缩,6例出现房室传导阻滞;12例出现ST-T改变,心电图检查及心肌酶检测均表现异常;本组患儿平均治疗时间(16.3±2.1)d,痊愈率达到96.88%。结论:小儿支原体肺炎并发心肌损害具有明显临床特征,心电图检查及心肌酶谱检测可进行有效诊断,及时确诊并进行有效治疗,能提高治疗效果,改善预后。

新生儿上消化道出血36例抢救治疗体会

新生儿上消化道出血是一种常见病,也是新生儿危重症的合并症,常因宫内窘迫,围产期窒息或严重感染而处于应激状态,出现急性胃粘膜出血.现将我院1998年1月～2002年1月收治的新生儿上消化道出血报道如下.

博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入与单独雾化吸入利巴韦林治疗毛细支气管炎的效果对比

目的比较博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入与单独雾化吸入利巴韦林治疗毛细支气管炎的效果。方法收集毛细支气管炎患儿100例,将其平均分为观察组和对照组,观察组患儿予以博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗,对照组患儿予以利巴韦林雾化吸入治疗,比较两组患儿的临床治疗效果以及各项临床症状的缓解时间。结果观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组,且观察组患者各项临床症状的缓解时间均少于对照组。结论博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎比单独雾化吸入利巴韦林更加有效。

三黄清血饮辅助治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效及安全性。方法选取2012年6月至2016年12月河南省栾川县人民医院儿科收治住院的过敏性紫癜患儿58例,随机分为观察组和对照组各29例。对照组采用单纯西药治疗,静脉滴注西咪替丁注射液40mg/(kg·d),每日1次;口服氯雷他定糖浆每次5mL,每日1次。疗程1～2周。观察组在对照组治疗基础上联合三黄清血饮口服,每日1剂,早、晚各1次分服,1周为1个疗程,用药1～2个疗程。观察两组临床疗效、临床症状体征消退时间及治疗期间并发症情况。结果观察组总有效率为96.5%(28/29),显著高于对照组69.0%(20/29),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿关节肿痛、皮疹及消化道症状消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均有部分患儿出现肾脏损害等并发症,但发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对小儿过敏性紫癜患儿采取三黄清血饮辅助治疗可有效提高临床疗效。

纳络酮氨茶碱治疗早产儿原发呼吸暂停的临床疗效比较

呼吸暂停是早产儿常见的临床症状,胎龄越小,发病率越高.现就我院治疗的48例原发性呼吸暂停早产儿,其中22例应用氨茶碱,26例应用纳络酮,纳络酮组明显优于氨茶碱组,现报告如下:

低频脉冲电刺激疗法治疗小儿运动发育迟缓效果观察

目的分析研究低频脉冲电刺激疗法对小儿运动发育迟缓的临床治疗效果。方法选取运动发育迟缓患儿96例,采用随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组患儿采用临床常规方法治疗,观察组患儿在对照组的基础上另给予低频脉冲电刺激治疗,比较两组临床疗效。结果不同方法治疗后,观察组患儿临床总有效率为95.83%(46/48),对照组为81.25%(39/48),两组总有效率比较差异有统计学意义(χ~2=5.03,P<0.05);观察组患儿治疗后日常生活互动能力(ADL)评分、总发育商(TMQ)、精细发育商(FMQ)和粗大发育商(GMQ)评分均优于对照组(t=17.62、4.93、5.39、5.12,P<0.05)。结论运动发育迟缓型患儿采用低频脉冲电刺激治疗可以有效改善患儿的运动发育状态,提高临床治疗效果。

手足口病患儿血清中炎性因子的水平变化及临床意义

目的探讨手足口病患儿血清中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNFα)、γ-干扰素(IFN-γ)的水平变化及临床意义。方法选取2016年4月至2018年7月本院收治的80例手足口病患儿,依照病情程度将其分为重症组(40例)和轻症组(40例),选取同期健康体检儿童40例作为对照组,分别观察3组儿童IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平的变化情况,分析临床意义。结果对照组儿童IL-1为(15.24±3.81)pg/ml、IL-6为(20.98±2.97)ng/L、TNF-α为(24.95±1.56)ng/L IFN-γ为(26.81±2.64)p/ml。重症组与轻症组在急性期的各因子含量明显高于对照组并且重症组高于轻症组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症组在恢复期的各因子含量明显高于轻症组与对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清中IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平的变化能够预测患儿的病情程度,同时可对患儿的预后情况进行判断。