外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析

目的评价外固定支架治疗胫腓骨骨折临床效果。方法回顾分析78例患者的临床资料。结果本组78例患者均得到随访,随访时间12～15个月。根据骨折愈合标准,骨折临床愈合并关节功能良好者71例,其中1例发生骨不连,植骨治疗后均愈合。平均愈合时间为125d。膝关节功能均正常;本组患者有5例出现针孔感染,经换药既应用抗生素后均痊愈;1例发生皮肤坏死,行皮瓣治疗后痊愈;拆除外固定支架时间为4～6个月,平均5个月。结论术中需仔细认真操作,术后根据复查X线片,指导患者功能锻炼,促进骨折生长愈合,减少并发症的发生,提高患者的预后。

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折临床分析

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的方法及临床疗效。方法对40例股骨转子间骨折患者,进行股骨近端锁定钢板治疗,观察患者的临床疗效。结果 40例股骨转子间骨折患者,经过相关治疗,均为一期愈合,骨折愈合后没有出现髋关节内翻、畸形、钢板松动等并发症。40例股骨转子间骨折患者中,有29例为优,8例为良,2例为可,总优良率为92.5%。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折,具有操作简便、疗效满意等优点,值得临床广泛推广。

有限切开微型钢板内固定术与克氏针内固定治疗82例掌骨骨折患者的疗效对比

目的:对比有限切开微型钢板内固定术与克氏针内固定治疗掌骨骨折患者的应用效果。方法:选取我院掌骨骨折患者82例作为观察对象,按随机抽签法分为两组,各41例。克氏针组采取克氏针内固定治疗,微型钢板组采取有限切开微型钢板内固定术治疗。比较两组手术情况(失血量、手术用时)、术后恢复情况(骨折愈合时间、住院天数)、关节功能优良率及并发症情况。结果:两组失血量、手术用时无明显差异(P>0.05);微型钢板组骨折愈合时间、住院天数较克氏针组短(P<0.05);微型钢板组关节功能优良率较克氏针组高(P<0.05),并发症总发生率较克氏针组低(P<0.05)。结论:有限切开微型钢板内固定术与克氏针内固定治疗掌骨骨折患者,手术情况相当,但有限切开微型钢板内固定术可加快骨折愈合,缩短住院时间,提高关节功能优良率,降低并发症发生率,值得临床推广。

胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄应用AF系统治疗的效果评价

目的探讨运用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄患者的临床疗效。方法 2009年01月至2010年07月期间,我院应用AF系统治疗的40例胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄患者,观察患者手术治疗前后的临床症状的改善情况,以及治疗的临床疗效。结果 40例胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄患者,应用AF系统进行治疗后,经过12个月的随访,有30例达优,6例达良,4例达可,其临床优良率为90.0%。经过治疗,Cobb’s角被矫正至2～5°,椎体前缘高度也得到了明显的恢复,椎管容积也基本完全恢复,神经功能也得到了不同程度地恢复。所有患者都没有出现脊柱不稳、Cobb’s角丢失,以及断钉、脱钉等现象。结论应用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄患者,具有操作简便、复位良好,临床疗效佳的优点,值得临床广泛推广。

后路椎弓根螺钉内固定术联合椎体内植骨内固定术对脊柱胸腰段骨折患者的疗效观察

目的:观察后路椎弓根螺钉内固定术联合椎体内植骨内固定术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法:选取2015年3月~2017年3月我院收治的76例脊柱胸腰段骨折患者为研究对象,依据术式不同分为观察组39例和对照组37例。观察组行后路椎弓根螺钉内固定术联合椎体内植骨内固定术,对照组行后路椎弓根螺钉内固定术联合外侧植骨融合术,术后随访4个月。比较两组术前及术后4个月脊柱后Cobb角、伤椎高度恢复情况、VAS评分以及并发症发生率。结果:术前,两组伤椎前缘高度比、后缘高度比、Cobb角及VAS评分比较无显著性差异(P>0.05);术后4个月,观察组伤椎前缘高度比及后缘高度比均高于对照组,Cobb角及VAS评分低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:脊柱胸腰段骨折患者联合应用后路椎弓根螺钉内固定术与椎体内植骨内固定术治疗效果显著,可显著促进患者脊椎形态及功能恢复,减轻疼痛程度,且安全性较高。

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折效果分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法随机将74例老年股骨转子间骨折患者分为2组,各37例。对照组采用动力髋螺钉(DHS)内固定术,观察组采用PFNA内固定术。比较2组的手术效果。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间及术后下床负重活动时间、骨折愈合时间短于对照组;观察组术后3个月、6个月的髋关节功能(Harris)评分高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组并发症总发生率为8.11%(3/37),低于对照组的27.03%(10/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与DHS比较,PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折手术创伤小、并发症风险低,有利于髋关节功能的良好康复效果。

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折延迟愈合不愈合

胫骨干骨折不愈合是常见的骨折后期并发症,治疗方法有多种.1998年以来我院对24例胫骨骨折不愈合患者采用不扩髓带锁髓内钉治疗,术后随访11～24月,疗效满意. 1资料与方法 1.1一般资料:本组24例,男性16例,女性8例,年龄18～51岁,平均31岁.粉碎性多段骨折4例,不稳定骨折20例,原钢板螺钉固定15例,外固定架固定4例,石膏或夹板固定3例,骨牵引2例.再次手术距上次手术或固定4～28个月,合并骨髓炎2例.

综合治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折在临床上十分常见,约占全身各处骨折总量的13.7%[1].治疗方法较多.我们自1998年以来应用综合治疗(有限切开复位、骨膜修补、微量内固定、单臂外固定架)治疗胫腓骨骨折60例.临床效果满意,现总结报告如下:

微型钢板治疗桡骨小头骨折临床分析

目的探讨微型钢板治疗桡骨小头骨折的方法与疗效。方法回顾性分析我院采用微型钢板螺钉内固定治疗的桡骨小头骨折患者32例临床资料。结果疗效：优27例;良3例;中2例,骨折不愈合或桡骨小头坏死者0例,优良率为93.8%,总有效率为100%。术后随访6~30个月。本组32例患者无一例发生感染,尺、桡神经麻痹或内固定无一例失效。结论微型钢板治疗桡骨小头骨折,手术操作简单、创伤小,能有效的保护软组织,疗效满意,值得临床推广。

带桡神经浅支营养血管手背岛状皮瓣修复拇、食指掌侧皮肤缺损

近年来随着个体手工业发展,又不注重安全生产,手外伤呈明显增多趋势.我院1997 08～2002 08开始利用带桡神经浅支营养血管丛的手指岛状皮瓣修复拇指、食指掌侧缺损20例,取得满意疗效.报告如下: