2013年本院儿科住院患者用药现状及分析

目的分析儿科住院患者用药现状，为儿科合理用药提供参考。方法随机抽取本院2013年1-12月的儿科住院病历589份，进行合理用药分析。结果589份病历中，9．34％的医嘱存在不合理用药问题。不合理用药类型主要表现在用量不适宜、联合用药不适宜、给药频次不当、配伍不适宜、重复用药、选药不当、给药途径不适宜等方面。结论本院儿科住院病历存在一定的不合理用药问题，医师、药师需加强专业知识学习，提高合理用药水平．

慢性支气管炎患者预见性评定量表的内容及评定方法探讨

目的 探讨慢性支气管炎 (慢支 )患者的预见性概念、内容、评定方法及对患者的影响程度。方法 根据多年的临床实践 ,确定慢支患者预见性的具体内容并将其总结自行设计了慢支患者预见性评定量表 (CBPFRS) ,对18例慢性支气管炎患者进行评定。结果 CBPFRS共 10项 ,4级评分制 ,能反映慢支患者预见能力的大小及该能力对患者的影响程度。结论 预见能力是控制慢支发作的方法并能改变慢支的自然病程 ,预见能力的大小是可以评价的。

脑出血患者并发院内肺部感染诊治分析

目的研究分析脑出血患者并发院内肺部感染的临床特征,利于临床诊断,并总结治疗体会。方法选取我院收治的62例脑出血并发院内肺部感染患者,对所有患者的临床资料进行统计分析。结果对62例脑出血并发肺部感染患者进行痰液细菌培养,发现G-杆菌为主要致病菌。结论院内肺部感染高发因素包括年龄大、长期昏迷等,给予患者抗生素治疗需根据细菌学指导原则,选择敏感药物;在未了解致病菌前需给予患者广谱抗生素及基础治疗,对患者来说有重要的意义。

神经系统副肿瘤综合征误诊22例临床分析

神经系统副肿瘤综合征（paraneoplastic syndromes,PNS）指部分恶性肿瘤患者在未发生肿瘤直接转移和浸润的情况下,即造成神经系统包括脑、脊髓、周围神经、神经肌肉接头及肌肉病变,而引起复杂多样的神经系统功能障碍,临床极易导致漏诊和误诊.现将我科近5 a来收治的22例本病患者的临床资料总结如下.

高血压病患者血清瘦素和脂联素水平的研究

目的研究血清瘦素和可溶性瘦素受体水平与高血压病的关系。方法应用放射免疫分析法检测46例高血压病患者及42例健康对照组血清瘦素、脂联素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ApoA、载脂蛋白ApoB、胰岛素、胰岛素抵抗指数、体质量指数,分析瘦数、脂联素与高血压、血脂、体质量指数及胰岛素抵抗的关系。结果高血压组患者血清瘦素、胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ApoB水平及体质量指数、胰岛素抵抗指数明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),脂联素水平显著低于对照组(P<0.01)。瘦数水平与体质量指数、胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.521,r=0.527),与脂联素水平呈负相关(r=0.521)。结论高血压病患者血清瘦素水平升高,脂联素水平下降,且与血压和胰岛素抵抗相关。

辨证分型综合治疗腰腿痛的临床体会

腰腿痛是一组以引起腰腿疼痛为主要症状的疾病总称，包括急性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带损伤、腰背部筋膜纤维织炎、腰椎间盘突出症、腰椎增生等，但通常不包括脊柱肿瘤、结核等特异原因引起的腰腿痛。据统计，50％～70％的人一生曾患有腰腿痛。《内经》就有关于硬脊痛、腰椎痛、腰股痛的记载。

家属协同护理模式联合健康教育对支气管肺炎患儿遵医行为及康复进程的影响

目的:分析家属协同护理模式联合健康教育对支气管肺炎患儿遵医行为及康复进程的影响。方法:选取2015年3月~2017年5月我院收治的124例支气管肺炎患儿作为研究对象,按入院顺序编号并随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予家属协同护理模式联合健康教育干预。观察比较两组患者的体温恢复时间、住院天数和遵医行为。结果:观察组的体温恢复时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的遵医率为91.94%,高于对照组的77.42%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:家属协同护理模式联合健康教育应用于支气管肺炎患儿的护理中,可提高遵医率,缩短体温恢复时间和住院时间,加快康复进程。

塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的:观察塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的98例膝骨关节炎患者为研究对象,根据就诊顺序分为A组和B两组各49例。A组给予塞来昔布治疗,B组在A组基础上加用双醋瑞因治疗,两组均连续用药12周。比较两组治疗前及治疗后1、4、12周VAS、WOMAC评分,观察两组治疗前后肝肾功能指标变化,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗前,两组VAS及WOMAC评分比较无显著性差异(P>0.05);B组治疗后1、4、12周VAS评分和WOMAC评分均明显低于A组(P<0.05);两组治疗前后肝肾功能指标组内、组间差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎,可有效提高患者膝关节功能,缓解临床症状,值得临床推广应用。

浅谈中医整体观、辨证论治思想在常见病愈后康复保健中的临床应用

中医的"整体观、辨证论治"在保卫人类健康方面发挥着重要的指导作用;在近现代,患者临床疾病愈后康复保健的进展得益于中医"整体观、辨证论治"思想,将其主要思想理论融贯于病人痊愈后的继续针对性的康复保健,对愈后病人的健康保健以及生活质量的提高改善具有重要的现实意义。

定癎汤治疗脑血管病后癫癎32例疗效观察

脑血管病后癫痫是老年性癫痫最常见类型，也是脑血管病的常见并发症。Katila等报道，脑血管病后癫痫总发病率为17%。定痫汤由《医学心悟》定痫丸化裁而来。笔者自1996年以来，采用此方，随证如减治疗脑血管病后癫痫32例，总有效率97%。现报道如下。

有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的诊治体会

目的:研究有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的诊治体会。方法:选择2015年2月~2016年9月某院接诊的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例。在出现"肺部感染控制窗PIC(窗)"后,观察组采用有创-无创序贯通气治疗,对照组继续有创机械通气治疗方法。结果:两组患者有创通气时间、ICU住院时间、VAP发生率均有统计学意义(P<0.05),两组患者院内死亡率比较无明显差异(P>0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗,可以缩短患者机械通气时间,降低VAP发生率,具有较明显的治愈率和使用价值,可以使患者有效脱机,值得广泛应用。

内固定联合椎体成形术对脊柱骨折患者椎体高度及活动功能的影响

目的探讨内固定联合椎体成形术对脊柱骨折患者椎体高度及活动功能的影响。方法随机将60例脊柱骨折患者分为2组,各30例。对照组采用单纯内固定术,观察组予以内固定联合椎体成形术。结果术后3个月,观察组伤椎后缘高度比及伤椎前缘高度比均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组Fankel功能恢复正常率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论内固定联合椎体成形术可有效恢复脊柱骨折患者伤椎高度,改善患者活动功能。

奥施康定与芬太尼透皮贴治疗中重度癌症痛的临床对比分析

目的:探讨奥施康定与芬太尼透皮贴治疗中重度癌症痛的临床效果。方法:随机抽取2014年1月~2017年1月本院收治的中重度癌症痛患者,共104例。按照随机数字表法,将104例患者分为研究组(奥施康定,n=52)与对照组(芬太尼透皮贴,n=52)。对比两组镇痛效果及安全性。结果:研究组缓解有效率较对照组更高,但差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应均较轻,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中重度癌症痛采用奥施康定与芬太尼透皮贴治疗的镇痛效果均较好,且不良反应少,值得推广。

改良Watson-Jones入路微创治疗股骨髋臼撞击

股骨髋臼撞击征（femoroacetabularimpingement，FAI）是股骨近端和髋臼的异常接触应力导致的关节损害，多因股骨头颈交界区及髋臼缘骨性形态异常所致。以腹股沟区疼痛为主要临床表现。研究显示，FAI是引起关节炎早期发生的重要原因之一。近年来FAI的相关治疗报道很多，非手术治疗主要采用修正髋关节的运动方式，

思维语言活动程度的数学本质计算方法及检测方法探讨

思维语言活动即人类所说的所想的和书写的，其数学本质和计算方法是什么呢？根据观察总结如下。

综合疗法治疗中风偏瘫56例疗效观察

采用辨证分型用中药加针刺结合手法按摩推拿的综合疗法治疗中风偏瘫 5 6例 ,结果基本痊愈 16例 (2 8.5 7% ) ,显效 30例 (5 3.5 7% ) ,好转 8例 (14.2 9% ) ,无效 2例 (3.5 7% )