超重和肥胖对沁阳市学龄前儿童血脂代谢的影响

目的:评价沁阳市学龄前儿童超重、肥胖对血脂浓度变化的影响。方法:收治5～6岁学龄前儿童879名。根据体重指数(BMI)分为正常体重组,超重组和肥胖组。采集空腹静脉血测定血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇浓度。结果:随着体重指数的增加,HDL-C血清浓度呈下降趋势(肥胖组血清HDL-C与超重、体重正常组相比较有显著统计学意义,P<0.05),而血清TC、TG、LDL-C浓度呈现升高趋势(肥胖组、超重组、体重正常组相比较有显著统计学意义,P<0.05)。随着体重指数的增加,血脂异常检出率增加,有显著统计学意义(P<0.05)。结论:超重和肥胖的学龄前儿童血脂水平及血脂异常检出率较高,应采取综合措施控制超重和肥胖,以减少将来心血管疾病的发病率和死亡率。

沁阳市儿童高血压患病率与体重指数之间的关系

目的了解沁阳市儿童高血压患病率与体重水平的关系。方法对2011年在沁阳市第二人民医院住院的1569名7-12岁儿童进行调查，男童787名、女童782名，测量身高、体重、血压，并计算体重指数。结果共检出、超重肥胖儿童140名，超重和肥胖率为8．92％；高血压69名，高血压患病率4．39％。超重肥胖与正常体重儿童的高血压患病率分别为24．3％和2．4％，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压患病率与体重有显著相关性，为控制沁阳市儿童高血压患病率，要采取综合措施控制体重。

胸部X线检查在健康体检中的应用价值

目的探讨胸部X线检查在健康体检中的应用价值。方法回顾分析2009年12月—2015年11月期间河南理工大学参加体检3 015例职工胸部透视影像资料作为胸透组;同期焦作市人民医院健康管理中心6 570例健康体检者的胸部DR影像资料作为DR组。并根据患者性别、年龄进行分组,并将检查结果按照正常,一般性描述异常,阳性发现异常进行分类记录,并分别计算其阳性检出率,进行统计学分析。结果体检总人数9 585例,阳性检出率为1.61%,其中参与胸透检查3015例,阳性发现异常需临床干预者38例,占胸透总人数1.3%;DR检查6 570例,阳性发现异常,需临床干预者116例,占DR总人数的1.8%。胸透组阳性检出率(1.8%)与DR组(1.3%)相当,差异没有统计学意义(P>0.05);老年组阳性检出率(4.6%)比青年组(0.1%)高,差异有统计学意义(P<0.005);男性阳性检出率(1.9%)比女性(1.0%)高,差异有统计学意义(P<0.005)。结论胸部透视与胸部摄片对胸部疾病的阳性检出率相当,但胸部DR操作简单、工作效率高、图像清晰、且辐射剂量低,值得临床推广应用。

补中益气汤加味治疗胃下垂55例经验

目的探讨补中益气汤加味对胃下垂的治疗效果。方法 55例胃下垂患者,对所有患者采取补中益气汤加味进行治疗,分析患者治疗效果和用药后不良反应情况。结果经治疗后,治疗显效患者35例,占63.6%,有效患者15例,占27.3%,无效患者5例,占9.1%。所有患者无明显不良反应情况发生。结论补中益气汤加味对胃下垂进行治疗,疗效显著,治疗有效率高,且治疗后不良反应发生率低,能显著改善患者预后,治疗安全性高,能及时缓解症状,提高患者生活质量。

脊髓型颈椎病误诊为脑梗死16例分析

脊髓型颈椎病是一种较严重的颈椎病类型，部分患者临床表现类似脑梗死容易被误诊，从而延误诊治，影响患者预后。我科自2003-01以来共收治16例被误诊为脑梗死的脊髓型颈椎病，后经颈椎M RI检查并经手术治疗明确诊断，现将临床资料总结报告如下。

剖宫产瘢痕妊娠并发大出血的临床治疗分析

目的分析剖宫产瘢痕妊娠并发大出血临床治疗的方法及其效果。方法资料随机选自2013年7月-2014年7月本院收治的剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者50例,综合分析患者的具体情况采用不同的手术方式,并分析疗效。结果甲氨蝶呤联合清宫术治疗患者12例,成功9例;采用清宫术治疗35例,成功6例;行切开子宫取胚术治疗3例,成功3例,术中出血量最少为甲氨蝶呤联合清宫术治疗。结论清宫术、甲氨蝶呤联合清宫术、切开子宫取胚术均为治疗剖宫产瘢痕妊娠并发大出血的有效手段,临床应依据患者实际选用合理方案,以有效减少患者出血量。

APACHE Ⅲ评分系统评估脑卒中患者预后的价值

目的探讨急性生理、年龄、慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅲ)与脑卒中类型、病灶部位、大小、数量的关系,评价APACHE Ⅲ评分系统预测脑卒中预后的价值。方法采用前瞻性病例对照研究,对首发146例脑卒中患者进行APACHE Ⅲ评分,计算各病例的死亡危险度,记录发病14d内生存情况,采用敏感性、特异性等指标评定APACHE Ⅲ评分系统,预测脑卒中死亡的价值。然后根据CT或MRI表现分层分组,比较各组APACHE Ⅲ评分情况。结果①出血性脑卒中病变位于基底节、内囊,多发大病灶患者APACHE Ⅲ评分较高(P<0.01);②APACHE Ⅲ预测脑卒中急性期死亡的敏感性70.27%,特异性92.66%;③ROC曲线位于左上角,远离机会线。结论APACHE Ⅲ评分系统可以客观地评价脑卒中危险程度,对预测脑卒中急性期生存情况有较好价值。

全天龙补阳还五汤治疗中风偏瘫128例的研究

目的对全天龙补阳还五汤治疗中风偏瘫患者128例的研究。方法中风偏瘫患者256例,随机分成治疗组与对照组,每组128例。治疗组患者采用全天龙补阳还五汤治疗,对照组给予西药常规治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组128例患者治愈84例,好转25例,有效13例,未愈6例;总有效率为95.3%,治愈率65.6%。对照组128例患者,治愈65例,好转18例,有效15例,未愈30例,总有效率76.6%,治愈率50.8%。两组总有效率和治愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全天龙补阳还五汤治疗中风偏瘫临床效果明显,值得临床推广和应用。

肢体语言在儿科护理中的应用

目的对肢体语言应用于儿科护理中的临床效果进行分析研究。方法选取于2013年7月至2015年8月期间在我院儿科接受治疗的小儿患者130例,将患儿1∶1分为常规护理组和肢体语言组各65例患者,观察以上两种护理方式的效果并比较。结果肢体语言组患儿依从性优良率以及患儿家长的护理总满意度分别为92.3%和93.8%,均显著高于常规护理组的73.8%和92.3%,有统计学意义(P<0.05)。结论肢体语言应用于儿科护理中的临床效果确切,能够使患儿治疗和护理依从性大大提高,对增进护患之间的理解和沟通以及提高患儿家长的满意度具有十分重要的临床作用和意义。

卡维地洛联合缬沙坦治疗原发性高血压44例临床疗效观察

目的探讨卡维地洛联合缬沙坦治疗原发性高血压的l沲床疗效。方法选择笔者所在医院2008年5月～2009年5月收治的高血压患者84例，将以上患者随机分为对照组和观察组。对照组服用缬沙坦80mg，每天1次，共服用6周。观察组服用缬沙坦80mg，每天1次，同时服用卡维地洛10mg，每天2次，共服用6周。测定两组患者治疗前后血压，评定治疗后两组患者的临床治疗效果。结果观察组的总有效率为95．4％，对照组的总有效率为75．O％，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后收缩压、舒张压分别与对照组治疗后比较，差异有统计学意义，P〈0．05。结论卡维地洛联合缬沙坦治疗原发性高血压，临床治疗效果显著，值得临床借鉴。

克拉霉素联合替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎43例

目的:探讨克拉霉素联合替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果及对患儿生活质量的影响。方法:选取2016年1月~2017年3月我院收治的幽门螺旋杆菌相关性胃炎患儿86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予阿莫西林联合甲硝唑治疗,观察组给予克拉霉素联合替硝唑治疗。比较两组患儿临床疗效及治疗前后生活质量评分。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组生活质量评分比较无明显差异(P>0.05);治疗2周后观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:幽门螺旋杆菌相关性胃炎患儿给予克拉霉素联合替硝唑治疗,可有效提高临床疗效,改善患儿生活质量。

人工全膝关节置换髌骨成形术的临床观察

目的 对比研究人工全膝关节置换术中髌骨成形术和髌骨置换术的临床效果.方法 选取于我院接受人工全膝关节置换术的患者26例（39 膝）,按髌骨的处理方法不同分为两组,髌骨成形组10 例（18 膝）,髌骨置换组16 例（21 膝）,术后随访15～64 个月,观察对比两组患者髌骨功能评分、膝关节屈伸活动范围以及并发症的发生情况.结果 两组患者手术后膝评分及功能评分改善值均无明显差异,髌骨成形组并发症总发生率为11%,髌骨置换组并发症总发生率为14.3%,两组对比物显著性差异.结论 人工全膝关节置换中才有髌骨成形术尽可能地保留髌骨骨量,从近期临床疗效分析,并发症较低,疗效可靠,与髌骨置换术效果无显著性差异.

地诺孕素对子宫内膜异位症患者临床疗效分析

目的:探讨地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床疗效,及对患者各血清学指标的影响。方法:选取2018年9月~2019年9月妇产科收治的子宫内膜异位症患者60例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组口服桂枝茯苓胶囊治疗,研究组在对照组治疗基础上联合地诺孕素治疗。比较两组临床疗效、治疗前后各血清学指标水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组性激素水平与治疗前相比明显改善,且研究组治疗后雌二醇、孕酮水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清糖类抗原125、糖类抗原199、基质金属蛋白酶-2、半乳糖凝集素-3及血管内皮生长因子水平较治疗前明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论:地诺孕素可有效缓解子宫内膜异位症患者的临床症状,降低患者各血清学指标水平,提高治疗效果。

38例肠梗阻病人的护理

肠梗阻是指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道，是常见的外科急腹症之一，共性表现有腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。由于种种原因其病死率较高，若再发生肠绞窄，病死率更高。做好肠梗阻的病情观察和护理在治疗过程中至关重要。我院2010年11月2012年10月收治38例肠梗阻病人，对病人实施积极有效的护理，效果满意。现将护理总结如下。1

尤瑞克林治疗进展性脑梗死30例疗效分析

进展性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，与完全性脑梗死不同之处在于患者虽经常规治疗，病情仍继续进展，导致较高的致残和致死率，属于难治性脑梗死，已成为神经内科医师面临的治疗难题之一。我科自2012-01-2013-05应用尤瑞克林治疗进展性脑梗死患者30例，取得较好治疗效果，现汇报如下。

通心络胶囊治疗急性脑梗死50例疗效观察

近年来,急性脑梗死在我国的发病率逐年上升,具有较高的致残率和致死率,给患者和家庭造成沉重的负担。我科自2013-01—2013-12应用通心络胶囊联合西医药物治疗急性脑梗死,取得较好疗效,现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选自2013-01—2013-12收住我科的100例急性脑梗死患者,男72例,女28例,年龄38~80岁,平均60岁;既往有高血压史70例,高血脂40例,糖尿病史32例,冠心病史28例。

不典型心肌梗死39例临床分析

目的探讨不典型心肌梗死的临床特点和临床治疗效果。方法选择我院2006年6月至2009年6月不典型心肌梗死患者39例,分析本组病例临床表现、心电图表现、误诊情况。在没确诊前,根据患者情况给予解痉、抗炎以及脱水等对症治疗。3例患者腹痛症状稍有缓解,而其余患者症状没有缓解,且不同程度加重。当确诊为急性心肌梗死后,按照心肌梗死处理,给予硝酸甘油、低分子肝素等治疗。结果本组患者中,在6h内确诊为心肌梗死的有14例,在6～12h内确诊为心肌梗死的有17例,12h后确诊为心肌梗死的有8例。39例患者中,治愈36例,死亡3例。结论不典型心肌梗死能够早期诊断早期治疗才能有效地降低其死亡率,在诊断时要注意查体观察,及时进行动态心电图和心肌酶谱等观察,尽量做到避免误诊和漏诊。

辨证分期治疗IgA肾病随机平行对照研究

[目的]观察辨证分期治疗IgA肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按抽签法分为两组。对照组37例西医治疗。治疗组39例辨证治疗:①初期患者以解表为治疗原则。②稳定期患者以补益脾肾、健脾益肾为治疗原则。③后期患者以疏肝益肾、活血化瘀为治疗原则。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效17例,有效5例,无效4例,总有效率89.74%。对照组痊愈10例,显效12例,有效4例,无效11例,总有效率70.27%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分期治疗IgA肾病效果显著,值得推广。