母婴同室新生儿医院感染情况研究

目的:研究母婴同室的新生儿医院感染情况。方法:对母婴同室新生儿5548例资料进行临床回顾性研究,观察新生儿医院感染情况与相关高危因素。结果:新生儿医院感染发生率0.47%,以呼吸道感染为主,占了总感染人数38.46%;新生儿医院感染与产妇文化水平、分娩方式、羊水质量、产房环境与产妇无菌意识等有显著相关性(P<0.05)。结论:母婴同室新生儿医院感染多以呼吸道感染为主,产妇文化水平、分娩方式、羊水质量、产房环境与产妇无菌意识等是导致感染发生的高危因素。

间歇洗胃法救治急性有机磷中毒患者效果观察及护理

目的探讨间歇洗胃法在急性有机磷中毒救治方面的临床效果及护理措施。方法急性有机磷中毒患者72例,随机分为观察组和对照组,各36例。观察组实施生理盐水间歇洗胃法,对照组则采用传统的洗胃方法 (即用清水一次性洗胃)。比较采用不同的方法洗胃后两组患者在阿托品的使用量、反跳现象的发生率以及住院时间的情况。结果 72例急性有机磷中毒患者分别经过两种不同的洗胃方法后,间歇洗胃法与传统的一次性洗胃方法相比,阿托品的使用量较少,反跳现象的发生率较低,住院时间较短,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的一次性洗胃方法相比,间歇洗胃法可以明显减少阿托品的使用量,使反跳现象的发生率降低,还能缩短患者的住院时间,再加上有效的护理措施,提高了临床疗效,减轻了患者的痛苦和治疗费用,值得在临床上推广应用。

不同手术方式治疗子宫异位妊娠的疗效比较

目的探讨不同手术方式治疗子宫异位妊娠的临床疗效。方法选取异位妊娠患者147例,其中采取开腹手术者32例(开腹组),采取传统腹腔镜手术者74例(传统组),采取单孔腹腔镜手术者41例(单孔组)。比较3组患者手术相关指标以及并发症发生率。随访12个月,观察患者输卵管通畅率及再次妊娠情况,并调查患者对手术的满意度。结果腹腔镜在术中损伤程度、输卵管通畅率及复发率均优于开腹治疗(P<0.05),但三组患者手术时间、围手术期并发症发生率无显著差异(P>0.05)。单孔组患者满意度优于其余两组(P<0.05)。结论腹腔镜手术具有微创优势,并可提高手术效果,而单孔腹腔镜在术后美观方面更具优势。

微创经皮肾穿刺治疗肾结石的护理效果观察

目的观察微创经皮肾穿刺治疗肾结石的护理疗效。方法对90例采用微创经皮肾穿刺治疗肾结石的术前、术中、术后有关的护理资料进行回顾性分析。结果 90例行微创经皮肾穿刺术治疗的肾结石患者中,71例(78.89%)患者肾结石于I期取净,19例(21.11%)患者肾结石于II期取净。所有患者的平均住院时间为(9.1±2.1)d,术后住院时间平均为(5.2±1.8)d。患者术后随访无感染、尿瘘等相关并发症。结论患者充分的术前准备工作、密切的术中配合措施、仔细的术后护理工作是微创经皮肾穿刺术成功的关键所在。

地黄饮子加减治疗中风后球麻痹的疗效观察

中风后假性球麻痹属中医"中风"范畴,现代医学称为"中枢性延髓麻痹",最常见的病因是脑血管病变。现观察地黄饮子配合西医常规治疗中风后球麻痹的疗效。

BiPAP呼吸机在COPD并呼吸衰竭患者中的应用和护理

目的探讨分析BiPAP呼吸机在COPD并呼吸衰竭患者中的应用效果及护理方法。方法对46例COPD并呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机无创通气治疗,24小时后,观察比较比较患者治疗前后pH、PaO2,PaCO2、FVC、FEV1指标变化。结果患者经BiPAP呼吸机无创通气治疗24小时后,呼吸困难症状明显好转,患者pH、PaO2、PaCO2、FVC、FEV1等指标均明显改善,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BiPAP呼吸机可快速缓解COPD并呼吸衰竭患者临床症状,有效改善患者肺功能且并发症较少,是一种安全有效的早治疗方案。

食管癌患者围手术期的护理体会

目的为了观察探讨食管癌患者围手术期的临床护理干预措施及其疗效。方法回顾性分析2010年5月至2012年3月我院收治的食管癌病患者32例,对患者围手术期采取的综合护理干预措施进行分析和总结。结果 32例患者中共有4例出现术后并发症,其中肺部感染者占2例、颈部吻合口瘘者占1例、切口感染者占1例,患者的术后并发症发生率为12.5%,所有患者均顺利度过围手术期,没有死亡病例。结论对围手术期的食管癌患者采取必要的护理干预措施,可以提高患者治疗的依从性,同时还有助于降低患者术后的并发症,提高患者的生存质量,所以临床上要重视围手术期食管癌患者的护理工作。

压缩雾化吸入盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的临床疗效观察与护理

目的探讨压缩雾化吸入盐酸氨溴索联合护理治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法对照组患儿给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上还接受压缩雾化吸入盐酸氨溴索联合护理治疗。结果观察组40例肺炎患儿在治疗后整体有效率为92.50%;对照组40例肺炎患儿在治疗后整体有效率为77.50%。此外,观察组患儿在接受压缩雾化吸入盐酸氨溴索联合护理治疗后,咳嗽、发热、鼻喉有痰以及肺部罗音的平均消失时间均优于对照组患儿。结论压缩雾化吸入盐酸氨溴索联合护理方式能够提高新生儿肺炎的整体治疗有效率,同时缩短治疗时间。

人工全髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较并分析人工全髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效,探讨手术方法的选择。方法选取洛宁县某医院收治的股骨颈骨折老年患者98例作为研究对象,其中行人工全髋关节置换术者50例,设为髋关节置换组;行股骨头置换术者48例,设为股骨头置换组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及住院时间,并对两组的临床治疗效果进行综合分析。结果人工全髋关节置换术组手术时间、术中出血量均高于股骨头置换术组,差异有统计学意义(P<0.05);人工全髋关节置换术组并发症发生率为8.00%(4/50),低于股骨头置换组的35.40%(17/48),两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=10.93,P<0.01);人工全髋关节置换术组患者临床治疗的优良率为84.00%(42/50),高于股骨头置换组的45.83%(22/48),两组比较,差异有统计学意义(χ2=15.75,P<0.01)。结论人工全髋关节置换术和股骨头置换术均可应用于治疗老年股骨颈骨折,但人工全髋关节置换术的远期疗效更优于股骨头置换术。

循证护理在哮喘患儿吸入治疗中的应用效果观察

目的:观察与讨论循证护理在哮喘患儿吸入治疗中的应用效果。方法:选取本院儿科近3年来收治的哮喘患儿70例,随机性将其分为2组,观察组35例采用循证护理方法,对照组35例采用常规护理方法。通过对哮喘分级的方法,对两组患儿的疗效与恢复状况进行比较,观察两种护理方式的优缺点。结果:根据对2组患儿的病情观察发现,采用循证护理的观察组患儿病情改善情况明显优于采用常规护理的对照组患儿,经过统计学软件分析具有显著性差异。结论:循证护理对于哮喘患儿的吸入治疗有良好的引导作用,对患儿的病情改善有较大帮助,值得在临床上推广与应用。

创伤性骨盆骨折合并失血性休克抢救与护理的效果观察

目的：探讨关于创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者的抢救与护理的临床效果。方法：选择我院2013年8月至2015年2月间收治的患有创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者共60例。按照临床抢救方法不同，将以上患者研究样本分为观察组及对照组，每组各30例患者。其中对照组患者均采取临床常规急救方法与护理方法，而观察组患者在对照组患者临床常规急救护理方法基础上采取综合性干预护理方法进行临床护理，对比两组患者的临床急救效果。结果：观察组患者的临床急救效果显著优于对照组患者的临床急救效果（P〈O．05）。结论：综合性干预护理应用于创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者的临床抢救具有显著的临床应用效果，具有临床进一步推广应用的价值。

艾迪注射液联合FOLFOX4化学治疗方案对晚期胃癌患者的疗效分析

胃癌是临床上常见的一种恶性肿瘤疾病,由于早期症状不典型,很多胃癌患者确诊时已经处于晚期阶段[1]。对于晚期胃癌患者,临床上一般采用化学治疗手段治疗,虽然可以延长患者的生存期限,但是不良反应比较大,患者的生活质量严重下降[2]。为了提高治疗效果,减轻患者的痛苦,洛宁县人民医院采用艾迪注射液联合FOLFOX4化学治疗方案对部分患者进行治疗,取得了较好效果,现报告如下。

两种手术方式治疗机化型慢性硬膜下血肿的临床对比研究

目的：探讨两种手术方式治疗机化型慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床疗效差异。方法：通过对2010年1月至2015年3月在我院进行治疗的46例机化型慢性硬膜下血肿患者随机分组，其中对照组患者应用大骨瓣开颅血肿清除术，实验组患者实施内镜辅助下开颅小骨窗术。观察比较两组患者神经功能和住院时间差异。结果：实验组患者神经功能和住院时间同对照组比较均明显改善，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：针对机化型慢性硬膜下血肿患者采用内镜辅助下开颅小骨窗术治疗可以明显提高神经功能，缩短住院时间，临床值得推广应用。

采用经腹直肌外侧缘切口实施阑尾切除手术的应用体会

目的 探讨采用经腹直肌外侧缘入路实施阑尾切除手术的疗效及应用体会.方法 回顾性分析68例急性阑尾炎伴穿孔患者的临床资料,比较采用经腹直肌外侧缘切口和麦氏切口患者的手术时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果 38例患者采用经腹直肌外侧缘切口实施了阑尾切除手术,30例患者采用了麦式切口.经腹直肌外侧缘切口和麦氏切口组患者的手术时间比较,差异具有统计学意义(P=0.010);住院时间分别为5.9±1.0d和6.5±0.9d,两组之间的差异具有统计学意义(P=0.039).经腹直肌外侧缘切口组术后发生伤口感染6例,切口疝1例,并发症发生率为18.4%;麦氏切口组发生伤口感染5例,切口疝2例,并发症发生率为20.0%,两组之间的差异没有统计学意义(P=0.625).结论 急性阑尾炎伴穿孔患者采用经腹直肌外侧缘切口实施手术便于显露手术野和清除渗出液,有助于缩短手术时间和住院时间.

134例早期食管癌的临床病理分析

目的：探讨早期食管癌的临床病理特点，以其提高早期诊断率。方法：回顾性研究我院2006年一2012年经术后病理证实的134例早期食管癌患者的临床病理资料。结果：食管癌的平均好发年龄为60．05±5．71岁；男女性别之比为2．44：1；腺癌2例（1．49％），神经内分泌癌3例（2．24％），鳞癌129例（96．27％）。病变长度：〈1cm以内的16例（11．94％）。1～2em的66例（49．25％），2．1～3cm的30例（22．39％），3．1—4cm的13例（9．70％），〉4cm的9例（6．72％）；浸润深度：原位癌14例（10．45％），黏膜内癌47例（35．07％），黏膜下癌73例（54．48％）；以斑块型和糜烂型多见；黏膜下癌多见于斑块型、糜烂型、乳头型，原位癌多见于充血型。结论：胃镜检查是早期食管癌必不可少的诊断手段之一，并有助于估计癌组织的浸润程度，所以应该重视胃镜下的食管癌检查。

慢性硬膜下血肿的手术治疗

目的总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验和疗效,并对术中注意事项进行了探讨。方法回顾性分析2005～2010年我院收治的慢性硬膜血肿患者52例。结果治疗患者52例,痊愈49例,死亡3例。结论慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术,手术操作要轻柔,血肿释放要缓慢。对于包膜肥厚或术后血肿增大者宜采用骨瓣开颅手术治疗。

腹腔镜下行急性化脓性胆囊炎切除术60例分析

目的：探讨、总结急性化脓性胆囊炎行腹腔镜切除术的方法和效果。方法对急性发病病程在3～7 d化脓性胆囊炎和坏疽性胆囊炎60例在腹腔镜下分离胆囊周围及胆囊三角粘连，处理胆囊管，游离胆囊床和切除纤维化胆囊壁。结果60例均在腹腔镜下行化脓性胆囊炎切除，无中转开腹，未发生出血、胆瘘、胆管损伤和内脏损伤等并发症。发病至手术时间在3 d以内者胆囊周围粘连和Calot三角粘连易于分离，手术时间30～60 min。3～7 d者胆囊周围及Calot三角粘连致密，手术操作困难，手术时间50～90 min。病理结果均为化脓或坏疽性胆囊炎。术后引流管放置时间2～3 d。引流量40～100 ml/d。住院时间4～6 d。60例随访至今，均未发生与手术相关并发症。结论病程在3～7 d化脓或坏疽性胆囊炎在腹腔镜下可施行手术切除。急性发病时间3 d以内较易切除，急性发病时间在3～7 d部分患者术中操作分离过程复杂，有时需顺逆结合方法完成手术。

先天性白内障患儿围手术期护理及亲属沟通体会

目的:探讨先天性白内障围手术期的护理及患儿亲属进行健康宣教的方法。方法:通过对18例先天性白内障患儿进行全面的术前、术后护理及亲属的健康教育,使患儿得到及时康复。结果:18例患儿得到及早的手术和术后系统治疗,最终视力恢复良好。结论:术前及术后全麻的护理和正确的指导,是先天性白内障治疗及愈后的关键。

护患沟通在急诊护理工作中的重要性

目的：探讨护惠沟通在急诊护理工作中的重要性。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院急诊科收治的患者100例，将其设为对照组。自2014年1月起，我院急诊科实施护患沟通管理，并选取100例患者设为观察组。比较两组患者的护患纠纷发生率及患者的护理满意率。结果：观察组患者具有护患纠纷发生率低及护理满意率高等特点，与对照组患者之间存在统计学意义（P〈0．05）。结论：护患沟通在急诊工作中具有重要应用价值，可有效提高满意率，减少不必要的护患纠纷。

植骨在跟骨关节内骨折手术治疗中的应用研究

目的：探讨植骨在跟骨关节内骨折切开内固定手术疗中的疗效。方法：2008年1月。2012年12月，接受切开复位钢板内固定并植固手术治疗的跟骨关节内骨折87例。手术均应用跟骨外侧切口切开复位异型钢板内骨定并植骨术。术后随访并采用美国足踝外科学（AOFAS）评分对足踝功能进行评分。结果：随访时间平均16．2个月，骨折愈合时间7～15周，平均13周，骨折均愈合，无神经损伤及骨髓炎发生。结论：跟骨关节内骨折手术中植骨，可恢复关节面解剖，促进关节稳定，可以获得良好治疗效果。