早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床研究

目的:探讨保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法:将我院收治的96例早期乳腺癌患者随机分为两组,A组48例行保乳手术,B组48例行改良根治术,分析两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后恢复情况。结果:A组手术时间、术中出血量及住院时间明显优于B组,分别为手术时间[(118.52±16.35)min vs(155.87±20.55)min],术中出血量[(105.26±42.15)ml vs(153.32±51.26)ml],住院时间[(10.15±2.56)d vs(14.38±3.27)d],组间差异均有高度统计学意义(t=9.85、3.55、7.06,均P<0.01);两组术后并发症发生率分别为2.08%、16.67%,差异有统计学意义(χ2=4.41,P<0.05);两组局部复发率、远处转移率、3年及5年生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:保乳手术治疗早期乳腺癌疗效满意,值得推广应用。

术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的的临床特点、诊断和治疗。方法:回顾性分析本院2002年5月～2011年6月收治的43例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果:本组患者均采用非手术治疗而痊愈,无严重并发症出现。随访2～96个月,无一例因肠梗阻再次手术治疗。结论:术后早期炎性肠梗阻采用积极的非手术治疗能获得良好愈后。

老年人腹腔镜胆囊切除术521例分析

目的：总结老年人腹腔镜胆囊切除术（LC）的经验。方法：对我院1999-10/2008-02 60岁以上老年人LC 521例临床资料进行回顾性分析。结果：手术顺利497例,中转开腹24例,胆漏4例,其中1例再次开腹手术。1例术后因冠心病心律失常死亡。大多数患者术后第2天可下床活动,进流质饮食,住院时间4-15 d,平均术后住院6.8 d。结论：LC适合于老年患者,只要把握好手术适应证及禁忌证,重视围手术期治疗及手术操作技术,LC可以取得良好效果。

腹腔镜在急性腹膜炎中的诊治体会

目的探讨腹腔镜在急性腹膜炎中的临床应用。方法回顾性分析应用腹腔镜诊治的75例急性腹膜炎患者的临床资料。结果诊断准确率为100%(75/75)。其中急性阑尾炎29例,消化道穿孔18例,急性盆腔炎6例,较窄性肠梗阻4例,急性肠系膜动脉栓塞2例,脾破裂2例,宫外孕2例,中转开腹手术12例,腔镜下手术成功率81.0%(51/63);原发性腹膜炎6例,结核性腹膜炎4例,急性坏死性肠炎2例,保守治疗痊愈。全组均无严重并发症出现。结论腹腔镜诊治不明原因的急性腹膜炎具有诊断准确率高,并能对大部分疾病直接进行微创治疗,避免不必要的开腹手术等优点,值得临床推广应用。

无张力修补术在腹壁切口疝中的应用

目的探讨无张力修补术治疗腹壁切口疝的应用。方法回顾性分析洛阳市第三人民医院2002年10月至2010年5月间收治并行无张力修补术治疗的38例腹壁切口疝患者的临床资料。结果本组患者均痊愈出院,无严重并发症出现,随访6~36个月无复发。结论无张力修补术是治疗腹壁切口疝的首选手术方式。