新生儿高胆红素血症的病因分析及干预措施

目的探讨高胆红素血症的病因及防治方法。方法将180例新生儿高胆红素血症的发病因素进行归纳总结。结果发病原因依次为围产因素、母乳因素、感染因素、溶血因素及其他因素,早期蓝光光疗、肝酶诱导剂使用,可明显减少高胆红素血症的发生及其并发症。结论病因及原发病的治疗至关重要,消除高危因素是降低高胆红素血症的关键,对有高危因素的新生儿应提早实施光疗。

大剂量盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病疗效观察

目的观察大剂量氨溴索静脉注射防治早产儿肺透明膜病的临床效果。方法将93例早产儿随机分为两组,治疗组46例,在常规综合治疗的基础上用微泵注入盐酸氨溴索30mg/(kg·d),用7·5%葡萄糖5ml稀释,分4次给药,每6h一次,疗程3～5d;对照组47例,给予综合治疗,即保暖、呼吸循环支持、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡、预防感染等。比较两组患儿HMD发生率、治愈率和死亡率。结果治疗组HMD发生率13·04%,死亡率2·17%;对照组分别为21·28%和6·38%,治疗组HMD发生率和死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0·05);治疗组治愈率为83·33%,对照组为70·00%,治疗组高于对照组,具有统计学意义(P<0·05)。结论早产儿期应用大剂量盐酸氨溴索防治HMD疗效显著,可明显降低发生率和死亡率,提高治愈率。

产妇心理特征、分娩情况与家庭因素对产后抑郁的影响分析

目的:分析产妇心理特征、分娩情况与家庭因素对产后抑郁的影响。方法:选取2013年4月-2018年4月于我院产科建档、产检及分娩的产妇660例为观察对象,在孕晚期采用艾森克个性问卷EPQ对孕产妇心理状况进行评估,分娩后42d采用中文版产后抑郁筛查量表(PDSS)、孕产妇产前准备调查表和自制家庭信息调查表分别对产后抑郁情况、产妇的产前准备情况和家庭情况(家庭月收入、婆媳关系、夫妻关系和家庭对新生儿性别满意度)进行调查,并收集产妇的分娩相关临床资料。根据产妇是否出现产后抑郁将其分为观察组和对照组,分析两组在以上因素的差异。结果:58例(8.9%)产妇出现不同程度的产后抑郁,归为观察组,其余602例归为对照组;观察组产妇的产前准备评分显著低于对照组(P<0.05),且观察组产妇的内向型个性和不稳定型心理所占比例均高于对照组(P均<0.05);两组产妇在年龄、文化水平、孕产次数和分娩方式等方面差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇在围产期并发症、家庭月收入、婆媳关系、夫妻关系、家庭支持评分和家庭对新生儿性别满意度等方面差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:产后抑郁的发生与许多因素有关,可通过孕产妇的心理情况和家庭因素等进行预测,并针对高危人群进行心理干预,从而降低产妇出现产后抑郁的风险。

氟西汀联合戊酸雌二醇治疗围绝经期抑郁症疗效观察

目的:探讨氟西汀联合戊酸雌二醇治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法:将120例45岁以上的围绝经期抑郁症患者随机分为两组,对照组服用戊酸雌二醇(补佳乐)周期治疗,治疗组服用戊酸雌二醇加氟西汀治疗。8周为一个疗程。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁程度,采用绝经指数(KMI)评价围绝经期症状。结果:治疗组有效率为94.92%,对照组为70.49%。HAMD总分第3周开始治疗组显著低于对照组;治疗开始后两组各时间点KMI基线分均显著下降,KMI总分第4周开始显著低于对照组。结论:围绝经期抑郁症加用抗抑郁药治疗效果显著优于单用HRT治疗。

米索前列醇纳肛用于人工流产术前的临床探讨

目的探讨米索前列醇在人工流产术前应用的临床效果及安全性。方法将门诊行人工流产的早孕孕妇分为实验组及对照组。实验组180例,人工流产术前2～4h肛门纳入米索前列醇片0·2mg。对照组180例,术前不用药。分别观察两组宫颈软化扩张程度及手术时间、出血量。结果实验组宫颈软化扩张有效率72·8%,对照组为23·9%。实验组与对照组相比有显著差异(P<0·01),手术时间明显缩短、出血量明显减少(P<0·05)。结论米索前列醇纳肛用于人工流产术前简便、有效、安全,能明显减轻患者痛苦及出血量,值得临床应用。

中西医结合治疗宫内组织残留23例

目的:探讨宫内组织残留非手术治疗的有效方法。方法:23例给予雌-孕激素短期序贯药物刮宫后口服中药空子宫汤10天。结果:最早3天排出残留物,治愈率91.3%。结论:中西医结合治疗长时间宫内组织物残留效果好。

剖宫产术中子宫肌瘤剥除术临床分析

目的:探讨剖宫产术中子宫肌瘤剥除术的安全性和可行性。方法:回顾性分析剖宫产术中子宫肌瘤剥除术患者的临床资料,观察其手术时间、术中出血、产后出血、术后病率、住院时间等情况,并与同期单纯剖宫产进行比较分析。观察组及对照组各81例。结果:观察组手术时间较对照组延长(P<0.05),但两组术中出血量、产后出血量、术后患病率、住院天数比较无显著性差异(P>0.05)。结论:做好术前准备,剖宫产术中子宫肌瘤剥除术是安全可行的。

米索前列醇配伍依沙吖啶终止中期妊娠的临床观察

对照观察米索前列醇配伍依沙吖啶终止中期妊娠的效果。结论:米索前列醇配伍依沙吖啶终止中期妊娠具有成功率高、时间短、不良反应少等优点。

不孕症妇女心理状况的分析探讨

目的分析不孕症妇女心理状况,为心理干预提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)以自评的方式调查随机抽取的88例不孕症妇女的心理状况。结果不孕症组SCL-90评分高于正常人群,且各因子均高于正常人群(P<0.01)。结论不孕症妇女整体心理卫生状况较差,心理干预治疗对不孕症妇女有重要意义。

琥珀酸亚铁联合多维元素对妊娠期贫血患者疗效及不良反应的影响

目的探讨琥珀酸亚铁联合多维元素对妊娠期贫血患者疗效及不良反应影响。方法选取2018年7月-2019年6月于我院就诊的160例妊娠期贫血患者,将2018年7月-12月就诊患者作为对照组,2019年1月-6月就诊患者作为观察组。两组均常规基础治疗,对照组加强饮食管理,观察组在饮食基础上使用琥珀酸亚铁联合多维元素治疗。观察比较两组疗效,血常规指标,铁代谢指标及不良反应发生情况。结果观察组有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论琥珀酸亚铁联合多维元素可有效缓解妊娠期贫血患者临床症状,提高其有效率,显著提高机体血液中Hb、HCT含量及铁代谢指标,纠正贫血症状,无明显严重不良反应发生,安全性高,值得推荐。