第一鳃裂瘘管6例临床分析

第一鳃沟瘘管占所有鳃器畸形的1%。我科收治6例第一鳃裂瘘管,分析如下。临床资料本组6例,年龄4～43岁,男4例,女2例;左侧5例,右侧1例。1例伴对侧耳前瘘管并有家族史。病程2～21年不等。l例外瘘口位于下颌角前下舌骨水平,内瘘口位于中耳下鼓室底壁,另外5例外瘘口均位于耳垂后乳突尖前下附近区域。

活血利咽汤治疗慢性咽喉炎疗效及对患者血清SIgA水平影响的研究

目的:探讨自拟活血利咽汤治疗慢性咽喉炎效果及对患者血清SIgA水平的影响。方法:选取我院收治的慢性咽喉炎患者100例,随机分为两组,对照组应用口服金嗓利咽丸治疗,研究组应用自拟活血利咽汤治疗,分析两组患者的治疗效果、炎症因子水平变化以及临床症状改善情况。结果:研究组的治疗有效率为96.0%,复发率为12.0%;对照组患者的治疗有效率为78.0%,复发率为28.0%,研究组的患者治疗及复发情况要优于对照组(P<0.05)。研究组与对照组患者在接受治疗1个疗程后与治疗前相比临床体征均有明显改善(P<0.05),研究组与对照组治疗后相比研究组咽干、咽痛、异物改善情况更明显(P<0.05)。研究组与对照组患者在接受治疗1个疗程后与治疗前相比炎症因子水平变化均有改善(P<0.05),研究组与对照组治疗后相比改善情况更明显(P<0.05)。研究组与对照组治疗后相比研究组倦怠懒言、腹胀便溏、舌质舌苔、脉象改善情况更明显(P<0.05)。两组患者治疗前SIgA含量无明显变化,治疗后研究组SIgA含量为(25.5±3.7)g/L,对照组SIgA含量为(22.3±3.8)g/L,研究组与对照组治疗后相比研究组SIgA含量改善情况更明显(P<0.05)。结论:在慢性咽炎的治疗过程当中,自拟活血利咽汤的治疗效果较理想。

复方倍他米松注射液治疗耳廓假性囊肿的临床疗效观察

目的观察复方倍他米松注射液治疗耳廓假性囊肿的临床疗效,为临床治疗方案的选择提供参考。方法选择我院耳鼻喉科2009年1月～2010年8月收治的耳廓假性囊肿患者88例,随机分为两组。对照组采用抽液后石膏加压法治疗,观察组采用抽液后局部注射复方倍他米松治疗,观察并比较两组患者的临床疗效。结果对照组治愈15例,有效20例,总有效率79.55%,观察组治愈35例,有效8例,总有效率97.73%。两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用复方倍他米松注射液治疗耳廓假性囊肿操作简便、疗效确切,值得临床推广。

鼻内窥镜下治疗老年顽固性鼻出血40例临床分析

目的:总结鼻内窥镜下微波治疗老年顽固性鼻出血的临床经验。方法:回顾性分析经鼻内窥镜引导下微波治疗40例老年顽固性鼻出血的临床资料。结果:本维40例顽固性鼻出血患者均在鼻内镜下找到出血部位,以出院后3个月内出血的鼻腔未再次出血作为治愈标准,1次性治愈38例,2次治愈2例,总有效率100%。结论:鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血具有诊断明确、视野清晰、止血迅速、疗效确切的优点,提高了鼻出血治疗的效果和质量。

综合疗法治疗儿童分泌性中耳炎80例临床分析

目的分析80例儿童分泌性中耳炎的临床综合治疗效果。方法选择2010年4月-2011年8月间洛阳市第一人民医院收治的儿童分泌性中耳炎患者80例共120耳,根据患者病情采用保守药物治疗(如盐酸西替利嗪糖浆、布地奈德鼻喷雾剂、头孢克洛分散片)和鼓膜穿刺、咽鼓管吹张法联合治疗。从治疗前后患者的临床症状、骨气导差的改善情况和声导抗测试情况等方面分析。结果 80例患者共120耳经术后3～18个月随访,显效58例84耳,治愈率70.0%;有效18例32耳,好转率26.7%;无效4例4耳,无效率3.3%。术后所有患者未见呼吸道及其他不良反应,且无化脓发生。结论综合药物疗法和手术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效显著。

经鼻内窥镜手术切除上颌窦囊肿70例的临床观察

目的:探讨鼻内窥镜在上颌窦囊肿切除术中的应用。方法:采用鼻内镜经下鼻道上颁窦开窗术治疗上颌窦囊肿70例。结果:本组70例患者手术均获成功,术后鼻腔无黏连、出血、感染。术后1周检查鼻腔见开窗处宽畅,无明显结痂及分泌物。头痛、面部麻木感和鼻流淡黄色液等症状多在(1～2)周消失,全部病例在1月内症状消除。随访6个月至3年未见复发。结论:鼻内镜上颌窦手术方法简单、迅速、安全、出血少,患者痛苦小,易于被医患接受。

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血40例临床分析

目的探讨鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床效果。方法选取我院2010年2月至2012年2月期间收治的40例顽固性鼻出血的患者作为研究组,研究组采用经鼻内镜探查鼻腔进行止血治疗,并选取以往采用局部压迫和前后鼻孔填塞等传统方法止血患者40例作为对照组,观察两组的临床治疗效果。结果研究组治疗有效率明显高于对照组,而复发率和并发症发生率明显低于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内镜治疗顽固性鼻出血术野清晰,止血效果良好,可有效减少出血量和出血次数,改善鼻组织的正常生理机能。

综合疗法治疗儿童分泌性中耳炎80例临床分析

目的探讨儿童分泌性中耳炎的临床综合治疗法疗效。方法选择该院收治的儿童分泌性中耳炎患者80例,根据患者病情采用保守药物治疗（如盐酸西替利嗪糖浆、布地奈德鼻喷雾剂、头孢克洛分散片）和鼓膜穿刺、咽鼓管吹张法联合治疗。从治疗前后患者的临床症状、骨气导差的改善情况和声导抗测试情况等方面分析。结果患者80例共120耳,经术后3~18个月随访,显效58例84耳,治愈率70.0%;有效18例32耳,好转率26.7%;无效4例4耳,无效率3.3%。术后所有患者未见呼吸道及其他不良反应,且未有化脓发生。结论综合药物疗法和手术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效显著。

慢性额窦炎行鼻内镜下额窦开放术临床研究

目的探讨慢性额窦炎患者行鼻内镜下保留功能的额窦开放术的临床应用。方法对2005年10月～2008年6月鼻内镜下行保留功能的额窦开放术122例慢性额窦炎患者临床资料进行总结分析。结果122例手术患者有14例出现单纯眶周青紫,鼻泪管轻度损伤致溢泪2例,无脑脊液鼻漏、颅内感染等严重并发症发生。经随访1～2年,痊愈84例,好转33例,无效5例,总有效率为95.9%。结论鼻内镜下行保留功能的额窦开放术关键是确认并彻底清除额隐窝和额窦口气房,重建良好的额窦引流通道,尽可能保留额窦口黏膜。术前充分准备,细致操作,鼻内镜下行保留功能的额窦开放术疗效确切,安全可靠。

鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗分析

目的探讨鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗。方法对2005年4月～2008年10月我科采用鼻内镜手术治疗NIP患者59例的临床资料进行总结分析。结果术中及术后无严重并发症发生,术后病理证实59例均为内翻性乳头状瘤,随访1～2年,50例治愈;9例肿瘤复发。结论鼻内镜手术治疗NIP无鼻外进路的面部瘢痕;视野清晰、出血少、病变切除彻底、术后复发率低;损伤小、术后反应轻、并发症少;能较多地保留鼻腔的正常组织和结构;术后用内窥镜复查能及时发现隐蔽病变的复发,及时地进行手术切除。

鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术临床治疗探讨

目的探讨鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术临床应用。方法选自2006年10月至2008年10月诊断为慢性泪囊炎患者54例(55眼),随机分为鼻内镜组27例和常规组27例。并进行疗效对比。结果鼻内镜组和常规组疗效比较经统计学分析P>0.05无显著差异性。结论鼻内镜组与常规组总有效率比较P>0.05无显著差异性。进一步说明采用经皮泪囊鼻腔吻合术与鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,疗效基本相同,但副作用,并发症少。患者痛苦小,术后反应轻。

鼻腔镜手术治疗鼻腔结构异常导致头痛的临床观察

目的探讨鼻腔镜手术治疗鼻腔内解剖结构异常所导致头痛的临床效果。方法选取本院收治的42例因鼻腔结构异常而导致头痛患者,均采用鼻腔镜手术治疗,根据患者鼻内解剖结构变异情况采用不同的手术方式,观察其临床治疗效果。结果治愈29例,显效9例,治愈率为69.05%,有效率达90.48%。术后VAS评分明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻腔镜手术术野明亮,能够准确彻底地切除病灶,有效改善鼻腔和鼻窦的通气引流功能,避免误伤周围组织,并可降低手术并发症的发生率。

舒肝解郁联合雷贝拉唑治疗反流性咽喉炎的临床研究

目的观察分析舒肝解郁联合雷贝拉唑治疗反流性咽喉炎的临床效果。方法选取本院(在2016年11月～2018年1月)收治的92例反流性咽喉炎患者,按照不同治疗方法分为实验组(46例,应用舒肝解郁联合雷贝拉唑方法)和对照组(46例,单纯应用雷贝拉唑治疗方法)。结果实验组反流性咽喉炎患者的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组反流性咽喉炎患者治疗前负面心理情绪评分以及临床症状评分比较无统计学意义(P> 0.05),实验组反流性咽喉炎患者治疗后负面心理情绪评分以及临床症状评分显著优于对照组(P<0.05)。结论舒肝解郁联合雷贝拉唑治疗反流性咽喉炎的临床效果较为理想。

保留悬雍垂改良腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床探讨

目的探讨保留悬雍垂改良悬雍垂腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床应用。方法:回顾2006年10月至2008年10月,本院采用HUPPP治疗51例OSAHS患者51例临床资料进行总结分析。结果51例手术均顺利。术后6月～1年观察,经多导睡眠呼吸监测(polysomnography,PSG)治愈30例,显效10例,有效9例,无效2例。总有效率96.07%。结论保留悬雍垂改良悬雍垂腭咽成形术疗效确切,术后并发症少,方法简便易行,减少了创伤,有利于生理功能的恢复。

90例突发性耳聋患者的临床治疗研究

目的探讨突发性耳聋的临床治疗方法。方法选取2011年1月至2011年1月到我院就诊的90例突发性耳聋患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组采用西医治疗,观察组在对照组采用中医治疗,观察两组的临床治疗效果。结果观察组治疗有效42例,有效率为93.33%,对照组治疗有效37例,有效率为82.22%,两组治疗有效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论采用中西医结合治疗突发性耳聋疗效确切,可有效改善患者的听力,且无明显不良反应。

葛丹地黄汤治疗耳鸣临床诊疗探析

目的探讨葛丹地黄汤治疗耳鸣临床诊疗的效果。方法选取2016年10月-2017年12月收治的耳鸣患者160例,随机分为两组,对照组应用西药治疗,研究组应用葛丹地黄汤治疗,比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果研究组干预效果好于对照组(P <0.05)。结论葛丹地黄汤治疗耳鸣临床治疗过程当中,治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。

肿瘤患者氩氦刀治疗早期的体温观察和护理

目的观察氩氦刀靶向冷冻消融术治疗肿瘤过程中患者体温的变化,并探讨原因和护理。方法对22例氩氦刀治疗的肿瘤患者分别在术前、术中及术后测量体温并记录。结果体温经单因素方差分析显示,不同时间体温差异具有统计学意义(P<0.05),其中体温在术中的第2个冷冻过程及术后1h内明显降低,术后4h开始出现升温趋势,术后6h、8h体温较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氩氦刀靶向冷冻消融术治疗中加强体温的观察与护理有利于疾病康复。