脑出血颅内血肿微创抽吸引流术和内科治疗的疗效比较

目的探讨脑出血颅内血肿患者的治疗过程中应用微创抽吸引流术和内科治疗的临床效果。方法 86例脑出血颅内血肿患者随机分为观察组与对照组,各43例。对照组应用传统内科保守疗法治疗,观察组应用微创抽吸引流术治疗。结果观察组治疗总有效率95.3%显著高于对照组72.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用微创抽吸引流术治疗脑出血颅内血肿效果较好,值得临床推广。

探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后早期ST段变化的临床意义及其安全性

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术后早期ST段变化的临床意义。方法随机选取本院急诊收治的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者36例,分为非回落组和回落组,对两组患者的手术资料进行观察分析。结果在PCI术后,回落组患者的EDV低于非回落组,LVEF高于非回落组,差异具有统计学意义(P<0.05);回落组患者在随访期间其心力衰竭、心律失常和心脏不良事件的发生率均低于非回落组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性STEMI行PCI术后早期ST段变化可作为此类患者心肌再灌注效果的评估标准,可作为患者心脏功能和近期预后的评测指标。

瑞舒伐他汀联合尼可地尔对冠心病心绞痛患者症状改善及心功能的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀联合尼可地尔对冠心病心绞痛患者症状改善及心功能的影响。方法:选取我院2016年12月—2018年6月收治的冠心病心绞痛患者106例,按随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。在常规干预基础上对照组口服尼可地尔,研究组于对照组基础上加用瑞舒伐他汀,均治疗4周。统计两组症状改善情况(心绞痛发作频率及持续时长)、心电图疗效、治疗前及疗程结束后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)]。结果:疗程结束后研究组心绞痛发作频率低于对照组、持续时长短于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);疗程结束后两组LVEF、CI较治疗前增高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛采取尼可地尔联合瑞舒伐他汀,可有效改善其心功能,缓解患者临床症状,提高疾病整体治疗疗效。

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者应用尤瑞克林联合依达拉奉治疗的临床效果。方法 100急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组应用尤瑞克林联合依达拉奉治疗,对照组仅应用依达拉奉进行治疗。对比两组临床效果。结果观察组患者治疗后NIHSS评分为(9.78±7.23)分;对照组治疗后NIHSS评分为(15.21±7.67)分,观察组效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的治疗过程中,应用尤瑞克林联合依达拉奉治疗具有较好效果,可明显改善患者神经功能,值得临床推广。

氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的疗效分析

目的探讨氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床效果。方法将96例冠心病合并高血压患者随机分为对照组和观察组,各48例。对照组给予硝酸异山梨酯片、氢氯噻嗪片以及尼群地平片口服,观察组患者给予氨氯地平联合卡托普利治疗,疗程均为2个月,比较两组患者治疗前后血压变化以及冠心病临床症状缓解情况。结果两组患者治疗前收缩压(SBP)和舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后所有患者的SBP和DBP均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组患者收缩压和舒张压下降较对照组患者更为明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压患者临床效果显著,值得在临床推广应用。

倍他乐克联合地高辛治疗老年慢性心力衰竭伴快速心房颤动39例分析

目的探讨倍他乐克联合地高辛治疗老年慢性心力衰竭伴快速心房颤动(CAF)临床效果。方法 78例老年慢性心力衰竭伴快速心房颤动患者为研究对象,分为观察组和对照组。观察组采用他乐克联合地高辛治疗,而对照组单纯的进行地高辛进行治疗。对两组治疗效果进行观察比较。结果观察组比对照组的心室率下降明显,心功能恢复效果好且副作用比较小。结论采用倍他乐克联合地高辛治疗老年慢性心力衰竭伴快速心房颤动效果显著,在临床上可以被广泛的推广使用。

阿托伐他汀钙对血脂水平正常的短暂性脑缺血发作患者的影响

目的观察阿托伐他汀钙合用阿司匹林治疗血脂水平正常短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者的疗效和安全性。方法 66例血脂水平正常的TIA患者随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=32)组,治疗组口服阿托伐他汀钙20mg/d,阿司匹林100mg/d;对照组口服阿司匹林100mg/d。所有患者分别于入院后第1天及6个月检测血脂水平、谷草转氨酶、血清磷酸肌酸激酶,并行颈动脉超声检测内膜—中膜厚度,并观察2组6个月内TIA复发或进展为脑梗死的病例数。结果治疗6个月时与对照组相比甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平、颈动脉内膜-中层厚度显著降低,高密度脂蛋白胆固醇则明显升高,脑血管疾病发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀不仅有助于减少血脂水平正常的TIA患者脑血管疾病的发生,而且具有良好的安全性,同时还可以提高动脉粥样硬化斑块稳定性,具有抗粥样硬化作用。

心血管介入所致心包填塞13例临床分析

目的对心血管介入所致心包填塞进行临床分析。方法行心血管介入治疗中导致并发症心包填塞的患者13例,其中男8例,女5例。心血管介入治疗手术情况分别为,7例经皮冠状动脉介入治疗所致心包填塞。3例经射频消融介入治疗所致心包填塞。2例为经植入永久性心脏起搏器介入治疗所致心包填塞。1例为临时心脏起搏电极所致心包填塞。13例患者临床表现均为呼吸困难、血压急剧迅速下降、心率增快、颈静脉充盈,诊脉出现奇脉等病症,然后经急诊X线透视、心包超声检查,确诊此13例心血管介入所致的并发症为心包填塞。之后经过保守治疗或者床边心包穿刺引流,并且辅助以静脉扩容与药物(如鱼精蛋白)进行治疗,失血过多者补充血小板及补液、升压药物治疗。结果经皮冠状动脉介入治疗所致心包填塞的原因为冠状动脉破裂;经射频消融介入治疗所致心包填塞的原因为左心房损伤;经植入永久性心脏起搏器介入治疗所致心包填塞原因为手术过程中操作不当;临时心脏起搏电极所致心包填塞原因为右心室穿孔。结论心血管介入所致心包填塞,是一种严重的并发症,一定要做到早发现和早治疗,根据根源,对症治疗,在心血管介入手术中,应该给与足够的重视。

不同联合用药方案在急性脑梗死中的效果对比

目的探讨急性脑梗死患者的治疗过程中,应用不同联合用药方案的临床效果。方法 80例急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组各40例。对照组应用依达拉奉联合丹参治疗,观察组应用依达拉奉联合奥扎格雷治疗。对比两组临床疗效。结果对比两组患者的治疗总有效率,观察组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为72.5%,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的治疗过程中,应用依达拉奉联合奥扎格雷治疗,具有较好效果,值得临床推广。

阿利吉仑联合雷米普利治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

目的探讨阿利吉仑联合雷米普利治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法选取轻中度原发性高血压患者102例(2017年11月～2018年6月),按随机数字表分为研究组(n=51)与对照组(n=51)。常规干预基础上对照组予雷米普利治疗,研究组在对照组基础上加用阿利吉仑治疗,疗程均为8周。统计两组治疗前及疗程结束后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、生活质量(SF-36)、不良反应。结果疗程结束后,两组SBP、DBP低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.001),两组SF-36分值较治疗前增高,且研究组高于对照组(P<0.001);研究组不良反应发生率(13.73%)与对照组(9.80%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷米普利联合阿利吉仑治疗轻中度原发性高血压,可有效调节血压,改善患者生活质量,且不会增加不良反应发生风险,安全性较好。

老年耐药铜绿假单胞菌肺炎中医证型演变规律及炎性指标相关性研究

研究发现,铜绿假单胞菌(PA)的耐药性在不断加强中,传统抗生素的治疗效果也越来越弱。老年人由于免疫力低,抵抗力弱的原因,在患有耐药PA肺炎后的病死率高。现代医学对耐药PA肺炎治疗的局限性,使中医治疗法的优势更加凸显。肺朝百脉,调节血液的运行,气为血帅,由于体质虚弱,正气亏虚,卫外功能减退,容易遭受外邪侵袭而发病。外邪侵袭后,肺气不利,气机不畅,痰浊停聚,血液循行亦受阻,则瘀血内生^([1]),瘀阻肺络,肺气更加闭郁,痰瘀互结,留而不去,缠绵难愈。本研究通过对患者炎性指标的检测协助对患者的中医证型分布和传变规律的观察总结,为各时期患者的诊断用药提供依据。

人血免疫球蛋白结合更昔洛韦用于病毒性脑炎治疗临床研究

目的分析人血免疫球蛋白结合更昔洛韦用于病毒性脑炎治疗临床研究。方法收集病毒性脑炎患者共118例,根据区组随机化分段将所有患者分为两组,其中研究组患者59例,采用人血免疫球蛋白联合更昔洛韦治疗方式治疗;常规组患者59例,采用单纯使用更昔洛韦方式治疗。经不同治疗方式后对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果研究组患者的治疗总有效率为94.92%(56/59);常规组患者的治疗总有效率为76.27%(45/59),两组间比较差异具备统计学意义(P<0.05);研究组患者的症状恢复时间短于常规组(P<0.05)差异具备统计学意义。结论在对病毒性脑炎患者进行治疗的过程中,采用人血免疫球蛋白联合更昔洛韦治疗能够有效缩短患者的治疗时间,提升治疗有效率,临床中值得推广使用。

乌灵胶囊联合帕罗西汀治疗癫痫合并抑郁症效果与安全性

目的:探析应用乌灵胶囊联合帕罗西汀治疗癫痫合并抑郁症的临床效果。方法:将2016年9月～2017年9月我院接治的86例癫痫合并抑郁症患者作为研究对象,通过随机数字法分成研究组和对照组,每组43例;两组均行常规专科治疗,对照组应用帕罗西汀,研究组在对照组基础上联用乌灵胶囊,连续治疗4周,分别采用HAMD量表与GQOLI-74量表对两组进行评分,并对比两组患者癫痫治疗治疗效果。结果:治疗后评测,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量综合量表(GQOLI-74)评分均显著改善,且研究组更优(P<0.05);研究组癫痫治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);在用药过程中两组均未出现严重不良反应。结论:对癫痫合并抑郁症联用乌灵胶囊与帕罗西汀,可有效改善抑郁及癫痫症状,提升生活质量,且安全性较高。

脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原的检测及其临床意义

目的探讨脑梗死患者进行纤维蛋白原和超敏C反应蛋白的检测方法 ,并观察其临床意义。方法选取100例脑梗死患者作为观察组,选取同期100例健康体格者作为对照组,对两组受试者的纤维蛋白原和超敏C反应蛋白进行检测,分析其临床意义。结果经检测,观察组超敏C反应蛋白(14.14±2.66)mg/L高于对照组(2.13±0.78)mg/L;观察组纤维蛋白原(8.35±2.67)g/L高于对照组(3.32±0.95)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论检测脑梗死患者的纤维蛋白原和超敏C反应蛋白,可及早发现患者病情,提高诊断和治疗有效率,具有重要的作用,值得临床推广。

治疗高血脂症方法的探讨

目的探讨他汀类药物治疗高血脂症的疗效和方法。方法选择146例高血脂症患者,随机分成两组,辛伐他汀组和普伐他汀组各73例,治疗四周观察治疗效果。结果组患者的血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均下降,有显著性差异(P<0.05);高密度蛋白(HDL-C)水平有所升高,差别有显著差异(P<0.05)。结论汀类药物治疗高血脂症是安全有效的,具体选择什么药物要视具体情况而定。

心脏介入术后外周血管并发症临床分析

目的：对心脏接入术后外周血管并发症的发生原因及处理措施予以探讨。方法：随机选取我院2012年1月～2013年12月间收治的实施心脏介入手术的患者200例，对患者的术后外周血管并发症的发生情况进行回顾分析。结果：本次研究中所选的200例患者中，有5例患者发生外周血管并发症，总的外周血管并发症的发生率为2．5％，主要表现为：严重出血、动脉血栓、动静脉瘘、假性动脉瘤、局部血肿等，所有患者都在经过内科保守治疗之后治愈。结论：由于受到抗血凝治疗、糖尿病、高血压等的影响，心脏介入患者术后容易出现外周血管并发症，及早为患者实施有效的治疗对于改善患者的预后具有积极的作用。

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床分析

目的对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床特点进行分析。方法选取我院2011年3月-2013年3月收治的60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者作为为观察组,同时选择60例急性一氧化碳中毒后未发生迟发性脑病患者作为对照组。对两组患者的临床症状和特点进行对比分析。结果相对于对照组,观察组患者年龄较大,具有较多并发症,昏迷时间比较长,并且高压氧疗时间短且晚,大多在恢复期具有精神刺激表现。结论急性一氧化碳中毒后迟发性脑病多发于高龄患者,临床治疗过程中,给予早期有效的高压氧治疗,可有效降低其发生概率。

辛伐他汀和缬沙坦联合治疗高血压合并高血脂的效果分析

目的：分析辛伐他汀联合缬沙坦治疗高血压合并高血脂的效果。方法：选取我院收治的90例高血压合并高血脂患者作为研究对象，并随机分为45例观察组和45例对照组。对观察组采用辛伐他汀和缬沙坦联合疗法，对照组则使用阿托伐他汀和缬沙坦联合疗法，对比2组疗效。结果：经治疗，观察组的TG水平、HDL—C水平、LDL—C水平均明显低于对照组，且P〈0．05；观察组TC水平明显低于对照组，且P〈0．05。另外，观察组治疗的总有效率为95．56％，对照组为82．22％，对照组明显低于观察组，且P〈0．05。结论：对高血压合并高血脂患者采用辛伐他汀和缬沙坦联合疗法，可有效地改善患者血脂血压水平，促进治疗进程，疗效显著，可推广。

心衰合并低钠血症48例治疗体会

目的:探讨心衰合并低钠血症的治疗方法。方法:对48例心衰合并低钠血症患者在常规治疗的基础上,采用限水并给予高渗盐水治疗,同时辅以利尿剂治疗。结果:本组显效32例,好转13例,死亡3例,总有效率为93.8%。患者经治疗后心功能有明显好转。结论:心衰合并低钠血症在纠正心功能的同时应适当补充高渗盐水以维持正常的血钠水平,可使心功能和低钠血症在短期内得到改善。