医院药剂管理在新医改背景下的发展策略

目的分析新医改对医院药剂管理的影响,提出医院药剂管理的发展策略。方法成立医院药剂管理小组,对医院药剂管理的现状以及新医改对医院药剂管理的影响进行分析,总结医院药剂管理在新医改背景下的发展策略,继而分析运用医院药剂管理后的效果。结果运用医院药剂管理模式后,医疗质量从72.5%提升到93.7%;用药安全率从84.0%提升到98.1%;药品流通速率从85.5%提升到97.6%;对比医院药剂管理运用前的医疗质量、用药安全率、药品流通速率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在新医改背景下,医院药剂管理质量得到大幅度提升。

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折临床分析

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折效果。方法将168例老年股骨转子间骨折分为股骨近端锁定钢板组88例、动力髋螺钉(DHS)组80例,观察两组临床效果。结果股骨近端锁定钢板组优良率为92.04%,动力髋螺钉(DHS)组优良率80.00%,两组总优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年股骨转子间骨折手术治疗中选用股骨近端锁定钢板内固定,具有创伤小、对骨折端血运干扰小、复位后质量好、固定合理可靠、手术时间短等优点,可作为老年股骨转子间骨折首选的内固定。

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效

目的：探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的临床疗效。方法选取本院2012年9月~2013年8月收治的88例肝炎后肝硬化并上消化道出血患者为研究对象，将其随机分成观察组与对照组，观察组45例患者在常规对症治疗基础上给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗，对照组43例患者给予垂体后叶素治疗，观察两组患者临床效果。结果观察组患者临床治疗总有效率为95.6%；对照组患者总有效率为69.8%，观察组患者临床效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者出血时间、不良反应发生率以及临床死亡率明显较对照组低，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的临床疗效较显著，其能有效缩短消化道出血时间，降低不良反应发生率以及死亡率，值得临床应用推广。

经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂

目的观察经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的效果。方法 76例(98眼)先天性上睑下垂患儿随机分为观察组与对照组,各38例。观察组给予经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗,对照组给予常规上睑提肌缩短徙前矫正术治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的效果显著,值得在临床上推广。

中西医结合治疗食管癌疗效观察

目的探讨中西医结合治疗食管癌的临床疗效。方法将98例食管癌患者随机分为观察组和对照组各49例,观察组行内镜下介入治疗,同时辅助中药联合放疗,对照组行单纯放疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为28.6%明显低于对照组的53.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗食管癌可有效降低不良反应发生率,临床效果显著,值得临床推广应用。

新生儿窒息的产科原因探讨

目的探讨新生儿窒息的产科原因。方法 358例新生儿窒息患儿,统计分析其引发窒息产科原因。结果导致新生儿窒息主要产科原因依次为脐带因素(轻度窒息98例,重试窒息20例)、羊水因素、胎盘因素等。结论了解导致新生儿窒息产科因素,可以在产前进行效果保健措施,产前仔细检查,分娩时对存在高危因素孕妇进行胎儿重点监护,避免有胎儿宫内窘迫发生,根据情况予以剖宫产术,减少新生儿窒息发生率。

膝关节镜联合透明质酸纳治疗老年膝关节炎疗效观察

目的研究并分析膝关节镜联合透明质酸钠对老年膝关节炎的临床治疗效果。方法选取我院门诊收治的80例老年膝关节炎患者为研究对比并进行随机分组,即对照组的40例患者运用封闭治疗法,观察组的40例患者运用膝关节镜联合透明质酸钠的方法,对比上述两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,观察组的40例患者中,治愈20例,治愈率50%,显效18例,显效率45%,临床治疗总有效率95%,与对照组患者相比,差异具有显著性,即P<0.05。结论对于老年关节炎患者而言,运用关节镜联合透明质酸钠的方式进行治疗十分安全,且疗效确切,值得推广。

复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察复方丹滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法将2012年11月-2013年6月收治不稳定型心绞痛患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者进行常规抗心绞痛药物治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上,采用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗,观察对比2组患者的疗效及心电图情况。结果治疗组患者的总有效率为95.6%高于对照组的68.9%,治疗后2组ST段及NST均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对不稳定型心绞痛患者采用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗,能有效改善心绞痛、心电图情况,增强治疗效果,值得临床推广应用。

股骨头缺血性坏死的临床治疗观察

目的探讨股骨头缺血性坏死的临床治疗效果。方法回顾性分析75例患者的临床资料。结果本组75例,治愈42例,显效21例,有效11例,无效1例,治愈和显效率达90%,总有效率98.5%。结论中医药综合疗法以保留骨结构及其功能为目的,从整体观念出发,以内外并治,筋骨并重为原则,进行辨证论治,弥补了手术疗法诸多不足。由于患髋的疼痛,患者的活动减少,通过指导患者无负重或少负重功能锻炼,内外并治,对股骨头缺血性坏死有明显的疗效,值得临床应用。

丝裂霉素C联合巩膜瓣可调缝线在青光眼手术中的应用

目的：观察丝裂霉素C联合巩膜瓣可调缝线在青光眼手术中的应用效果。方法70例（78眼）青光眼患者为研究对象,均给予小梁切除术治疗,并且术中联合丝裂霉素C、巩膜瓣可调缝线治疗,分析术后治疗效果及随访结果。结果患者出院时平均眼压为（11.9±0.9）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,术后2个月平均眼压为（13.7±2.1）mm Hg,术后0.5～1年平均眼压为（17.5±2.4）mm Hg,均显著低于手术前,差异有统计学意义（P＜0.05）。且术后患者功能性滤过形成良好,前房形成理想,未出现严重并发症。结论青光眼患者实施小梁切除术联合丝裂霉素C、巩膜瓣可调缝线治疗效果显著,可有效降低并发症发生率,降低眼压,手术成功率高,值得在临床上推广。

超高频电波刀治疗宫颈病变的临床效果

目的探讨超高频电波刀（LEEP刀）治疗宫颈病变的临床应用效果。方法 400例宫颈疾病患者,LEEP刀治疗,观察手术时间、创面愈合,并将病变组织的切除标本送至病理科确定。结果 LEEP刀手术治疗宫颈疾病一次性成功率97%,手术时间（2.1±0.7）min,出血量1～5 ml;无患者发生大出血、休克症状,患者均为出现感染。结论 LEEP刀应用到宫颈疾病治疗中具有操作简便、损伤小,手术时间短,出血量少特点,作用较明显,得到完整病理学标本,在宫颈癌早期确诊中存在明显价值。

剖宫产术式对再次妇产科手术的影响

目的观察剖宫产术式对再次妇产科手术的影响。方法将135例剖宫产后再次妇科手术患者,依据初次剖宫产术式差异分为研究组(采取改良新式剖宫产术)与对照Ⅰ组(采取子宫下段剖宫产术)、对照Ⅱ组(采取新式剖宫产术),分析比较3组患者腹腔粘连、手术时间、术中出血量、术后排气时间及切口并发症发生率。结果研究组再次手术时腹腔粘连情况优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间明显短于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);3组术中出血量、术后排气时间、切口并发症差异均无统计学意义(P<0.05)。结论与传统剖宫产及新式剖宫产相互对比,改良新式剖宫产术式可明显缩短再次妇产科手术时间,避免腹腔粘连严重,且不会对再次手术产生严重不良影响,对临床推广具有较高意义。

分期疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨腰椎间盘突出症应用分期疗法治疗的临床疗效。方法 2009-01～2011-01我院收治286例腰椎间盘突出症患者,随机分为常规治疗组140例,分期疗法组146例,观察2组临床疗效。结果分期疗法治疗腰椎间盘突出症总有效率91.05%,常规治疗组总有效率60.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症治疗过程中重视临床分期,对各期临床特点及特征进行综合治疗,可有效改善临床症状,促进疾病康复,改善患者生活质量。

中西医结合和单纯化化疗治疗中晚期胃癌的效果差异

目的研究中西医结合和单纯化化疗治疗中晚期胃癌的效果差异,为临床治疗提供参考。方法选取该院2012年3月—2013年3月收治的122例中晚期胃癌患者为研究对象,随机分为对照组和实验组各61例。对照组给予常规化疗,治疗组加用健脾益气的中药调理。比较对照组和实验组患者的临床疗效,治疗4周后的临床症状发生情况,并随访1年,比较患者存活率。结果两组临床疗效比较,实验组有效率为53.4%,对照组为28.4%;实验组临床症状发生情况明显降低;实验组半年生存率为86.6%,1年生存率为58.4%,对照组分别为56.6%,25.1%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗中晚期胃癌比单纯化疗治疗效果更好,适合在临床长期推广应用。

高度近视LASEK术中应用丝裂霉素C抑制术后角膜雾状混浊的临床观察

目的探讨在高度近视患者准分子激光上皮瓣下磨镶术(LASEK术)术中应用丝裂霉素C抑制术后角膜雾状混浊的临床效果。方法 118例高度近视患者,按照随机数字表法分为观察组(LASEK术+丝裂霉素C)与对照组(常规LASEK术),各59例。比较两组术后角膜雾状混浊发生情况及住院时间、视力恢复时间。结果观察组术后角膜雾状混浊程度明显优于对照组(P<0.05);观察组住院时间(7.4±1.4)d、视力恢复时间(5.0±1.0)d,明显短于对照组的(10.4±1.6)、(8.1±1.3)d(P<0.05)。结论在高度近视患者实施LASEK术治疗的过程中,辅以丝裂霉素C,临床效果明显,值得进行深入研究和推广。

关节镜下膝关节内骨折的临床治疗分析

目的探讨关节镜下膝关节内骨折的临床治疗效果。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果 80例膝关节内骨折患者通过关节镜监视下复位与内固定,并采用早期膝关节功能锻炼与恢复方法,配合中药口服者,ROM评定优73例、良2例、中4例、差1例;Lysholm评分优72例,良2例,中5例,差1例。结论关节镜下治疗膝关节内骨折,术后配合口服药加功能锻炼,具有创伤小、恢复快、疗效可靠等优点,值得临床应用。

经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折临床分析

目的探讨经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折的疗效。方法对2008年1月～2010年10月收治的采用经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折32例的临床资料进行回顾性分析。结果本组32例均顺利完成手术无神经血管损伤等严重并发症发生,优18例,良11例,优良率为90.62%。结论经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折,创伤小,操作简单,适用于II型、Ⅲ型及Ⅳ型跟骨骨折。

全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果

随着医学技术的发展,人工髋关节置换术的出现,为老年股骨颈骨折提供了新的治疗途径。目前临床中较常用的包括全髋关节置换术与半髋关节置换术,本次研究对比了这2种术式的优劣,取得了一定的成果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料：选取我院2012年6月至2017年6月共40例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,分为全髋组和半髋组各20例。

小儿肾盂输尿管交界处狭窄的介入治疗

目的探讨介入治疗小儿肾盂输尿管交界处狭窄的临床效果。方法16例患儿肾盂穿刺成功后,用球囊扩张狭窄段置入8F胆管内外引流管,保留4周拔管。结果随访3～24个月,治愈12例,占75%;好转4例,占25%。结论对治疗的16例患儿临床研究表明,球囊扩张置管术疗效可靠、创伤小,为治疗肾盂输尿管交界处狭窄的重要方法。