阿托伐他汀在急性冠脉综合征治疗中的应用

目的:观察急性冠脉综合征((ACS)发生后应用不同剂量阿托伐他汀的疗效与安全性。方法:将84例ACS患者随机分成两组,分别给予阿托伐他汀治疗。治疗组阿托伐他汀80 mg/d,每晚1次,两周后改为20 mg/d;对照组阿托伐他汀20 mg/d,每晚1次。观察3个月两组患者血脂水平及心血管事件的发生率和药物不良反应。结果:两组治疗3个月后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平显著降低,且治疗组优于对照组。结论:ACS患者早期强化降脂可减少心血管事件发生,治疗过程中无严重不良反应。

奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗急性酒精性胃黏膜出血的临床分析

目的探讨奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗急性酒精性胃黏膜出血临床效果。方法选取本院自2010年8月～2012年6月收治的76例急性酒精性胃黏膜出血患者随机分为观察组与参考组，各为38例，观察组患者采用奥美拉唑联合磷酸铝凝胶联合治疗，参考组患者采用奥美拉唑治疗，观察两组患者临床治疗效果、止血时间、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为94．7％，参考组患者治疗总有效率为84．2％，数据比较差异有统计学意义，P〈0．05；观察组患者止血时间及住院时间均明显少于参考组，P〈0．05；两组患者不良反应发生率比较P〉0．05，差异无统计学意义。结论奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗急性酒精性胃黏膜出血能够快速止血，促进患者康复，减少术后并发症发生，具有显著临床效果。

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的疗效观察

目的观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的完全缓解(CR)率和不良反应。方法ATRA25mg.m-2.d-1,As2O3(0.1%溶液)10mL/d联合治疗初发APL直至CR。根据外周血白细胞计数、维甲酸综合征,以及肝功能变化调整ATRA和As2O3的剂量。结果29例初发APL患者,早期死亡2例,27例获得CR,CR率93.1%。获得CR的平均时间为(25.2±3.5)d。没有发现严重不良反应。结论ATRA联合As2O3治疗初发APL疗效好,不良反应患者能耐受。

脑出血并上消化道出血22例临床分析

目的探讨脑出血合并上消化道出血的发病机制。方法 80例脑出血患者,22例出现呕血或者便血者纳入观察组,58例不伴呕血或者便血者纳入对照组。结果 22例并发上消化道出血者其出血量均较大,脑出血伴发上消化道出血组死亡12例(54.54%),对照组死亡7例(12.06%)。结论脑出血并上消化道出血的发病机制考虑与神经内分泌失调、胃黏膜损伤有关。病情危重者并发上消化道出血的几率高,且病死率明显增加,表明上消化道出血是脑出血预后不良的指标。

恶性胸腔积液58例分析

目的:探讨恶性胸腔积液的病因、发病机制、鉴别诊断及诊断要点和措施。方法:回顾分析58例恶性胸腔积液患者的临床资料。结果:58例胸腔积液病人在入院1周左右被分别确诊各种恶性胸腔积液。结论:恶性胸腔积液常见,可涉及各个系统的恶性肿瘤。原发病以肺癌最多,胸腔转移乳腺癌第一。恶性胸液增长迅速,可由直接侵犯种植转移或纵隔淋巴受限引起。采取反复抽胸水查癌细胞、胸膜活检、纤维支气管镜活检,痰涂片病检,可与良性胸腔积液鉴别,防止误诊。

肺心病并发自发性气胸38例分析

目的:探讨肺心病并发自发性气胸的临床特征,提高诊治水平。方法:对1997年10月～2006年10月我院收治的肺心病并发自发性气胸38例患者的临床资料作比较分析。结果:肺心病组38例,死亡5例,未愈自动出院1例,且大多数需行胸腔闭式引流治疗,置管时间较长。结论:肺心病并发自发性气胸患者在短时间内肺、心功能处衰竭状态,进展快,临床表现危重、不典型,易与原发病病情重叠,容易漏诊、误诊,常危及生命;全面检查及时诊治可缩短病程并降低死亡率。

偏身舞蹈症48例临床分析

目的探讨继发性偏身舞蹈症的病因、发病机制及治疗。方法对确诊的偏身舞蹈症患者临床特点、病因、发病机制进行回顾性分析。结果 48例继发性偏身舞蹈症中,以脑血管病为最常见病因;糖尿病高血糖次之;甲状腺功能亢进症引起的较为少见;而抗心磷脂抗体综合征、真性红细胞增多症引起的则更为少见。结论 (1)继发性偏身舞蹈症的病因以脑卒中多见,高血糖次之;发病机制与锥体外系病变有关。(2)该病预后较好,在积极治疗原发病基础上,应用氟派啶醇或氯硝安定对症治疗,患者症状均在2周内得到有效控制,且在3个月后随访均停用对症治疗药物,病情无复发。

心脑通胶囊联合低分子肝素钙针治疗急性脑梗死60例

目的观察血滞通胶囊联合低分子肝素钙针治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组:血滞通胶囊2粒,日三次口服,低分子肝素钙针5000Iu皮下注射,12h一次,连用7d,对照组:低分子肝钙针5000Iu皮下注射,12h一次,连用7d。两组均给予急性脑梗死常规治疗。结果治疗组总显效率80%,对照组75%,P<0.05,两组有显著差异。结论血滞通胶囊联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效显著。

兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

目的:探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)的疗效。方法:根据临床症状和胃镜结果将126例RE患者随机分成两组各63例。治疗组给予兰索拉唑联合莫沙必利治疗,对照组给予雷尼替丁联合莫沙必利治疗。治疗8周后观察临床症状、胃镜改变程度及不良反应。结果:治疗组总有效率达97.2%内镜下改善率90.7%,对照组总有效率达92.3%,内镜下改善率81.5%(P<0.05)。结论:兰索拉唑联合莫沙必利是治疗RE安全、有效、可靠治疗方案。

急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血的影响因素分析

目的:分析急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血的影响因素。方法:回顾性分析124例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,按照溶栓治疗后是否出血分组,其中37例静脉溶栓后出血患者纳入出血组,87例静脉溶栓后未出血患者纳入未出血组,采用Logistic回归分析检验急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血的影响因素。结果:经Logistic回归分析检验发现,体温上升、纤维蛋白原阳性、神经功能缺损评分>13分、前循环梗死可能是急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血影响因素较多,临床治疗应针对性给予预防措施。

醒脑静注射液治疗急性脑血管昏迷63例

醒脑静注射液源于安宫牛黄丸,具有醒神止痉,清热凉血,行气活血,解毒止痛的作用,现渐广泛用于脑外伤昏迷及急性中毒性昏迷。本院2009年5月至2011年12月,在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液治疗急性脑血管病昏迷63例,效果较好,现报道如下。

脉络宁治疗心肌梗塞前综合征近期疗效观察（附47例分析）

脉络宁治疗心肌梗塞前综合征近期疗效观察（附４７例分析）蒋灵恩，殷翠琴（河南省渑池县人民医院内科４７２４００）心肌梗塞前综合征是界于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞之间的一种过渡病型，起病急骤，病情险恶，如不迅速抢救，短期内可演变成急性心肌梗塞或发生原发性室...

急性心肌梗死12 h内就诊治疗特征分析

目的探讨急性心肌梗死12 h内就诊治疗特征分析。方法对某院2017年1月至2018年6月收治的136例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据就诊时间的不同将患者分为观察1组(发病后<4 h就诊)、观察2组(发病后4~<8 h就诊)、观察3组(发病后8~12 h就诊),统计和比较各组溶栓治疗率、溶栓治疗成功率,并比较三组患者整体疗效及出院后6个月内的再住院率。结果观察1组患者的溶栓治疗率、溶栓治疗成功率、临床治疗总有效率均高于观察2组和观察3组(P<0.05),观察2组的溶栓治疗率、溶栓治疗成功率、临床治疗总有效率均高于观察3组(P<0.05)。观察1组出院后6个月的再住院率低于观察2组、观察3组(P<0.05),观察2组出院后6个月的再住院率低于观察3组(P<0.05)。结论在发病后12 h内就诊的急性心肌梗死患者,就诊时间越早预后越好。

急性上消化道出血68例诊治分析

资料与方法 一般资料：本组性上消化道出血患者68例，男51例（75％），女17例（25％）；年龄16～84岁，平均45岁；既往史：消化性溃疡34例，胃病史8例，胃癌3例，肝硬化9例，既往有消化道出血史者3例，服非甾体类抗炎药者3例，服农药洗胃后出血1例，病史不清7例；发病后入院时间1～42小时。