规范产前保健 减少出生缺陷

提高围产保健质量，降低孕产妇和婴儿死亡率是实现《90年代儿童发展纲要》中围产保健目标的关键环节，我院从新婚保健开始，规范孕期检查，做好孕期保健知识宣传及指导，提高孕妇自我保护意识，加强高危妊娠筛查和管理，有效地降低了孕产妇及围产儿死亡率，减少了出生缺陷，提高了住院分娩率，确保了母婴健康，收到了较好的成效，我们的具体做法是：

核酸适配体在卵巢癌诊疗中的应用进展

卵巢癌是一种高复发率和高致死率的临床疾病,目前尚缺乏高特异度、高灵敏度的卵巢癌早期诊断生物靶点,给卵巢患者的早期诊断和治疗带来困难。此外,多药耐药的发生限制了卵巢癌的治疗进程。核酸适配体具有低免疫原性、高稳定性和高靶向性等优点,核酸适配体的修饰提高了现有肿瘤生物标志物的诊断效率。核酸适配体可单独或者与药物、纳米粒子和基因序列结合提高癌症治疗的效果。基于核酸适配体的生物工程修饰策略在卵巢癌的诊断和靶向治疗方面显示出独特优势,在卵巢癌早期预警、诊断和治疗等方面具有广阔的应用前景。

颈动脉粥样硬化斑块的超声诊断价值及其相关因素探讨

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块的超声诊断价值及其相关因素。方法对286例患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,根据颈动脉粥样硬化斑块存在与否,分为斑块组和无斑块组。将高血压患者分为1级、2级、3级。所有患者空腹12 h后查血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。结果颈动脉斑块组的年龄及吸烟者占的比例均比无斑块组的高。斑块组的糖尿病患者比例明显高于无斑块组。斑块组的高血压患者比例明显高于无斑块组,并且随着高血压分级的增加,斑块发生率也逐步提高。颈动脉斑块与血脂相关性不大。结论颈动脉粥样硬化斑块的形成与年龄、吸烟、高血压、高血糖密切相关,与血脂相关性不大。

免疫性抗体对女性不孕不育检测的临床意义

目的探讨免疫性抗体对女性不孕不育检测的临床意义。方法选取50例不孕不育患者设为观察组,随机抽取50例生育正常女性作为对照组,进行免疫性抗体检测并对比。结果观察组抗精子抗体总阳性率(40%)高于对照组(6%),观察组抗心磷脂抗体总阳性率(30%)高于对照组(4%),两组阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清免疫性抗体出现异常现象,将导致女性患者胚胎组织的异常,排斥甚至杀死精子、受精卵。所以进行免疫性抗体检测对于女性不孕不育检测具有非常重要的意义。

羟乙基淀粉对剖宫产腰麻后血流动力学的影响

目的观察剖宫产患者麻醉前预输注羟乙基淀粉后产妇血流动力学变化。方法选择40例择期剖宫产患者,随机分为预输注羟乙基淀粉组(Ⅰ组)和预输复方氯化钠组(Ⅱ组),观察产妇SBP、DBP及HR变化。结果两组产妇T_1时SBP和DBP都有所提高,T_2～T_4时SBP和DBP都有所下降,但Ⅱ组下降较Ⅰ组更显著(P<0.05);T_2～T_4时Ⅱ组HR明显增快(P<0.05)。Ⅰ组产妇低血压、恶心呕吐明显少于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组麻黄碱的使用明显少于Ⅱ组(P<0.05)。术中出血量两组差异无统计学意义。结论预输注负荷量羟乙基淀粉可有效维持剖宫产患者血流动力学的稳定。

连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的运用

目的:探究连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的应用效果。方法:选取88例慢性宫颈炎患者将其随机分为对照组和观察组,每组44例。给予对照组常规护理,观察组则在对照组的护理基础上实施连贯性护理健康教育。比较分析两组患者对慢性宫颈炎知识的掌握程度以及对护理服务的满意度。结果:观察组患者健康知识问卷的合格率为88.64%,对护理服务的满意度为93.18%;对照组的相应值分别为63.64%、77.27%。观察组对疾病知识掌握的合格率和满意度均比对照组高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性宫颈炎患者实施连贯性护理健康教育能提高其对疾病的认识和对护理服务的满意度,值得临床推广应用。

布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效观察

目的观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法将支气管哮喘患儿53例随机分为治疗组26例和对照组27例。对照组采用传统的治疗方法,如控制感染、支气管扩张剂、止咳对症等治疗;治疗组则在上述综合治疗的基础上,加用布地奈德雾化混悬液0.5mg加入生理盐水2～4ml中氧气驱动雾化吸入治疗,每天2次,3～5d为1个疗程。治疗后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为92.3%高于对照组的63.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。所有病例在雾化吸入过程中,未见心悸、头晕等不良反应。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效显著,不良反应少,使用方便,见效快,值得临床推广应用。

针灸联合康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫的临床分析

目的:探究针灸联合康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效。方法:选取我院2014年1月—2016年1月收治的84例痉挛症脑瘫患儿为观察对象,将其按不同治疗方式分成对照组40例和研究组44例,对照组采用康复训练进行治疗,研究组采用针灸联合康复训练进行治疗,对比两组患儿治疗效果。结果:对照组和研究组的总有效率分别为67.50%和90.91%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫效果显著,治愈率高,值得推广应用。

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的安全性、有效性。方法抽取符合药物治疗指征的异位妊娠患者98例,随机分为治疗组和对照组,各49例。对照组给予米非司酮每天100～150mg,口服,3d为1个疗程,总量600mg;治疗组在对照组的基础上采用隔日肌内注射MTX50mg,共3次。比较2组治愈率及不良反应。结果治疗组治愈率为98.0%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组用药后不良反应无明显差异,经对症处理后即好转。结论米非司酮联合MTX治疗异位妊娠比单用米非司酮治疗效果好,安全,值得推广应用。

浅析分娩方式对初产妇产后早期盆底肌力的影响研究

目的探讨阴道顺产及剖宫产对初产妇早期盆底肌力的影响。方法以2012年2月至2012年4月在本院分娩的64例初产妇当作研究对象，其中阴道顺产有36例，剖宫产有28例。分别于产后乱8周，产后3个月及产后6个月检测骨盆底肌力的状况，并对两组闻及两组前后的评分情况进行统计分析。结果剖宫产组在产后6～8周的盆底肌评分上与阴道顺产组相比有明显的优势（P〈0．05）；但是康复锻炼后，顺产组在产后6个月有10例盆底肌力得到了有效恢复，与6～8周时相比具有明显优势（P〈0．05）。结论在初产妇中剖宫产对盆底肌力的影响较小，但是不应为了提高盆底肌力而选择剖宫产，可以在顺产后早期进行康复锻炼，以有效提高盆底肌力，提高产后生活质量。

腹腔镜技术在卵巢囊肿治疗中的临床应用

目的观察腹腔镜技术在卵巢囊肿治疗中的应用价值。方法 84例卵巢囊肿患者随机分为观察组44例和对照组40例,观察组实施腹腔镜卵巢囊肿切除术,对照组实施开腹卵巢囊肿切除术。比较2组患者手术时间、术中出血量、肠道排气时间、住院时间及应用术后镇痛泵的例数。结果观察组患者手术时间稍长于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,肠道排气时间早于对照组,住院时间短于对照组,术后镇痛泵应用率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论腹腔镜下实施卵巢囊肿切除术安全可行,患者痛苦小,机体康复快。

喉罩通气全身麻醉对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿血流动力学及不良反应的影响

目的:观察喉罩通气全身麻醉对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿血流动力学及不良反应的影响。方法:回顾性分析某院行腹腔镜腹股沟疝手术患儿84例,将行气管全麻的患儿42例纳入对照组,行喉罩通气全麻的患儿42例纳入观察组。观察2组患儿麻醉效果、血流动力学及不良反应。结果:与对照组比较,观察组麻醉苏醒时间、拔管时间短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组T1、T2时刻DBP、SBP及HR均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组T0、T1、T2、T3时刻DBP、SBP及HR组内比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组T0、T1、T2、T3时刻DBP、SBP及HR组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿行喉罩通气全身麻醉效果较佳,利于稳定患儿血流动力,降低不良反应发生率,且应用安全性更高。

622例产后健康检查结果分析

目的了解产褥期产妇及新生儿健康状况及母乳喂养情况。方法对622例产妇产后健康检查访视情况进行分类统计。结果剖宫产率增高以及一些传统观念导致母乳喂养率下降,新生儿健康状况下降。结论加强卫生知识宣教,更新观念,作好产褥期健康教育。

蓝光治疗新生儿黄疸102例临床分析

目的探讨新生儿治疗中光疗的最佳时间。方法收集新生儿黄疸住院病例102例。蓝光治疗54例,光疗时日龄2～28d。所有病例入时及治疗后均作血清胆红素测定,对其结果进行分析。结果原因不明的黄疸68例,病理性黄疸12例,母乳性黄疸16例。结论蓝光治疗新生儿黄疸副作用少,是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。

临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用效果

目的探讨临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用效果。方法选取2014年9月—2015年9月于河南省温县妇幼保健院接受手术治疗的子宫肌瘤患者92例,随机分为试验组与对照组,各46例。对照组患者予以常规护理,试验组患者予以临床护理路径。观察两组患者治疗费用、初次下床活动时间、住院时间、生活质量评分及护理满意度。结果试验组患者治疗费用少于对照组,初次下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者生理、心理、社会关系、环境评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用效果显著,可缩短患者住院时间,减少医疗费用,改善患者的生活质量,提高患者满意度。

宫腔镜下电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效分析

目的:分析宫腔镜下电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效。方法:抽选我院66例黏膜下子宫肌瘤患者并随机分为观察组(33例)和对照组(33例)。给予对照组传统开腹手术治疗,观察组则应用宫腔镜下电切术治疗,比较两组的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症情况。结果:治疗后观察组的术中出血量明显比对照组少,两组差异显著(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间明显短于对照组,两组差异显著(P<0.05);治疗结束时观察组无并发症发生,对照组并发症发生率为12.12%,两组差异显著(P<0.05)。结论:宫腔镜下电切术治疗黏膜下子宫肌瘤临床效果良好,能减少出血、缩短住院时间,避免并发症。