显微外科治疗chiari氏畸形Ⅰ型(附12例报告)

目的探讨chiariⅠ畸形显微外科治疗方式及效果。方法 12例患者均采取枕大池成形术。结果术后有效10例。有效率83.3%。无直接手术并发症。结论chiariI畸形采取后颅凹减压枕大池成形术可取得良好效果。

脑出血破入脑室的临床分析

目的探讨自发性脑出血的外科治疗方式。方法分析双侧均采取脑室引流,尿激酶冲洗部分附加小骨窗开颅血肿清除或脑内血肿穿刺引流术。结果良好5例,好转7例,植物生存3例,死亡7例。结论脑室外引流加尿激酶冲洗仍是治疗自发性脑出血的有效方法 。

脑动脉瘤破裂患者凝血与纤溶系统变化研究

目的探讨脑动脉瘤破裂患者凝血与纤溶系统变化规律。方法选取2006-09～2010-01于我院进行治疗的30例脑动脉瘤患者为研究对象,将其根据发病时间分为术前组(A组)、术后即刻组(B组)和术后24h组(C组),后将所有患者三个时期的D-二聚体、t-PA活性、t-PA抗原、PT、APTT、FIB、TT及PAI进行检测及统计比较。结果经研究比较发现,B组PT、APTT、FIB、TT、D-二聚体及PAI与A组比较,P均<0.05,B组PT、APTT、TT及PAI与C组比较,P均>0.05,B组FIB、D-二聚体与C组比较,P<0.05;而B组t-PA活性、t-PA抗原分别与A组及C组比较,均为先升高后下降,P均<0.05,均有显著性差异。结论脑动脉瘤破裂患者随着时间变化凝血与纤溶系统变化较大,应引起重视及进一步研究。

急性外伤性颅内血肿清除术后并发迟发性血肿的原因分析和处理

目的探讨急性外伤性颅内血肿清除术后并发迟发性血肿的原因、预见及处理。方法2004年9月至2008年4月对22例患者的再次手术和保守治疗。结果恢复良好的6例，中残4例，重残3例，植物生存3例，死亡6例。结论提出按出血的部位分原发性和异位性迟发性血肿。仔细分析术前影像学资料，术中密切观察病情变化，及时复查头颅CT，依据具体情况采取再手术或保守治疗。