左半结肠急性梗阻Ⅰ期切除吻合术39例体会

目的:探讨左半结肠急性梗阻Ⅰ期切除吻合术的可行性。方法:对48例左半结肠急性梗阻患者的治疗进行回顾性分析。结果:Ⅰ期切除吻合术39例中,无死亡病例,无吻合瘘。结论:若患者全身及局部条件较好,做到术中肠道充分减压、灌洗,掌握精细的吻合技术,术前、术中、术后联合应用抗生素,应用预防性引流、有效的肛管减压、加强外科营养支持,行左半结肠急性梗阻Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的临床分析

目的 探讨老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的时机和方法.方法 回顾分析2005年1月至2015年1月158例老年急性胆囊炎（合并/不合并胆囊结石）患者腹腔镜胆囊切除的临床资料.结果 154例成功完成腹腔镜胆囊切除术,手术时间（95±25） min,4例因calot三角出现致密粘连或Mirizzi综合征中转开腹手术.结论 老年人急性胆囊炎的病情进展快,手术难度大,风险高;要高度重视围手术期处理,把握手术时机和技巧,早期腹腔镜胆囊切除是安全可行的.