后路经关节突V形截骨及经椎弓根截骨矫形治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形

目的探讨经关节突V形截骨以及经椎弓根截骨矫形治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形的效果。方法对31例胸腰椎陈旧骨折伴后凸畸形患者,行经椎弓根或经关节突截骨矫形术治疗。后凸畸形Cobb角平均35.1°(17～58°)。神经功能按Frankel分级均为D级3例,E级28例,31例均有腰背部疼痛不适。结果术后脊柱后凸Cobb角0-15°,平均5°,矫正率为85.7%。术后腰痛明显缓解。结论后路经关节突V形截骨及经椎弓根截骨治疗胸腰椎陈旧骨折术后腰背部疼痛改善良好,植骨愈合率高,是治疗胸腰椎陈旧骨折并后凸畸形较好的方法。

阶段变化理论导向的延伸护理服务在老年腰椎间盘突出症患者中的应用价值

目的 探究阶段变化理论导向的延伸护理服务在老年腰椎间盘突出症患者中的应用价值。方法 将河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院2021年1月至2022年12月期间收治的86例老年腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为两组,各43例。对照组采取常规护理模式,实验组采取阶段变化理论导向的延伸护理服务模式,对比两组患者康复锻炼的依从性情况、脊髓神经功能和日常生活能力、腰椎功能情况以及满意度情况。结果 实验组依从性良好率(97.67%)高于对照组(86.05%),差异有统计学意义(P <0.05)。护理前,两组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,两组患者的JOA评分、Barthel指数均升高;且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。护理前,两组患者Oswstry功能障碍指数(ODI)各项维度评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,两组患者的ODI各项维度评分均降低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组护理满意度(93.02%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在老年腰椎间盘突出症患者中应用阶段变化理论导向的延伸护理服务有助于改善患者的腰椎功能和脊髓神经功能,提高依从性和满意度。

中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症综合护理的效果

目的观察中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的综合护理效果。方法对接受中西医结合非手术治疗的62例LDH患者实施情志、针灸、推拿和康复指导等综合护理,观察护理效果。结果治疗期间未出现与护理相关的晕针、皮肤烫伤等并发症及意外。治疗总有效率为90. 32%(56/62)。患者对护理工作总满意率为95. 16%(59/62)。结论对LDH患者实施中西医结合非手术治疗期间,在做好常规护理的基础上加强情志、针灸、推拿、康复指导等综合护理干预,对提高疗效和患者对护理工作的满意率具有积极意义。