阿米三嗪对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨口服小剂量阿米三嗪对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法将36例COPD稳定期患者随机分为两组，对照组：16例，采用常规治疗；治疗组：20例，在常规治疗的基础上，口服小剂量阿米三嗪24周。对比两组患者在治疗前后的肺功能变化、生活质量评分及不良反应。结果两组患者治疗后肺功能与治疗前比较，差异均有统计学意义；两组治疗后比较，差异均无统计学意义。治疗组治疗后生活质量评分与治疗前比较，差异均有统计学意义；对照组治疗前后比较，仅总评分差异有统计学意义，其余评分差异无统计学意义；两组间治疗后比较，差异均有统计学意义。结论在常规治疗的基础上，口服小剂量阿米三嗪，通过改善患者的氧合，虽无助于肺功能的进一步改善，但可进一步提高患者的生活质量。

缬沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎疗效观察

目的观察缬沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎的疗效。方法将48例慢性肾炎患者随机分为缬沙坦联合黄葵胶囊组(治疗组)和单用缬沙坦组(对照组),分别检测两组治疗前后24小时尿蛋白定量、血清尿素氮、血肌酐,并进行组间比较。结果治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组均能显著降低24小时尿蛋白定量(P<0.01),治疗组下降更明显(P<0.01)。治疗组治疗后血肌酐及尿素氮显著下降(P<0.01)。结论缬沙坦联合黄葵胶囊治疗慢性肾炎比单用缬沙坦疗效好,能更显著的降低尿蛋白排泄量,改善肾功能,且无明显不良反应。

雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的探讨雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将入选的52例糖尿病肾病住院患者随机分为治疗组(26例)和对照组(26例),对照组给予糖尿病综合治疗,治疗组在对照组的基础上,加用雷公藤多甙片,比较治疗前后患者24小时尿蛋白定量、血肌酐等情况。结果两组治疗后尿蛋白均较治疗前降低(P<0.01)。且治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显(P<0.01)。血白蛋白、Scr、Ccr等指标变化的比较无统计学意义(P>0.05)。结论在常规降血糖降血脂降血压的基础上,加用雷公藤多甙片联合治疗的降尿蛋白作用更明显。

烟雾病的多层螺旋CT影像诊断及保守干预前后脑血流变化研究

目的研究烟雾病的多层螺旋CT影像诊断及保守干预前后脑血流变化。方法选择我院2011年1月-2015年5月期间所收治32例烟雾病患者进行研究,均于保守干预前后分别进行CT检查。观察患者CT影像学表现,包括容积再现(VR)、大密度投影(MIP)、(最大密度投影(MIP))曲面重建(CPR)及多平面重建(MPR)。比较保守干预前后脑血流变化情况,包括脑血流量(CBF)、对侧脑血流量(rCBF)、脑血容量(CBV)、对侧脑血容量(r CBV)、达峰时间(TTP)、对侧达峰时间(r TTP)。结果治疗前后r CBF、CBV、r CBV、r TTP的差异P>0.05,CBF治疗后高于治疗前、TTP为治疗后低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT灌注成像在烟雾病中的应用利于影像学表现明显,利于确诊,且为无创、快捷检查手段,可通过对患者脑血流变化的观察明确治疗效果,判断预后,经济适用,值得应用。

安理申治疗轻中度血管性痴呆的有效性及安全性分析

目的评价安理申治疗轻、中度血管性痴呆（VD）患者的有效性及安全性。方法对86例轻、中度VD患者（简易精神状态检查表（MMSE）得分10-24分]随机分为两组，治疗组和对照组，进行12周临床试验。以MMSE为主要评价指标，日常生活能力量表（ADL）和临床痴呆程度量表（CDR）为次要评价指标。结果结果表明，5mg／d安理申治疗12周时，安理申组较安慰组MMSE、ADL、CDR分数显著改善（依次P〈0．01、〈0．05、〈0．01）。自身对照研究结果显示，5mg／d安理申治疗12周时，治疗后较治疗前MMSE、CDR、ADL分数分别改善3．5、0．6、7．0分（依次P〈0．01、〈0．05、〈0．01）。安理申治疗4周时MMSE分数已有提高（P〈0．05）。结论安理申可显著改善轻中度VD病人的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力，且安全性和耐受性良好，是VD治疗的有效药物之一。

缺血预处理对大鼠心肌缺血再灌注心肌梗死面积的影响

目的探讨缺血预处理组对大鼠缺血再灌注心肌细胞梗死面积的影响。方法制备大鼠缺血预处理(IP),缺血再灌注损伤(I/R)模型。使用IBAS全自动处理系统计算梗死面积。结果IP组心肌梗死范围明显较I/R组减少。结论缺血预处理能明显减少心肌梗死的范围。

多元化康复护理在体外反搏治疗中对稳定性劳累型心绞痛患者的影响

目的:探讨多元化康复护理在体外反搏治疗中对稳定性劳累型心绞痛患者的影响。方法:将302例稳定性劳累型心绞痛患者随机分成对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予多元化康复护理,比较两组患者的临床效果,记录患者的满意度和自我护理能力。结果:观察组临床总有效率明显优于对照组(P<0.05),且心绞痛缓解、运动耐量增加的例数明显高于对照组,满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的自我感念、自我责任感、自我护理技能、健康知识评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多元化康复护理能给予患者全面的护理,改善患者的心理和生活质量,提高患者自我护理能力。

全程护理干预对农村老年糖尿病患者生活质量的影响

目的:对农村老年糖尿病患者加强护理干预,提高生活质量,减少并发症。方法:对68例农村老年糖尿病患者进行全程的护理干预,包括糖尿病的基本知识、饮食护理、适度的运动、口服药物及胰岛素的注意事项、血糖监测和心理疏导。护理干预时间1年,比较干预前后患者的血糖及生活质量的变化。结果:通过护理干预后患者的遵医行为明显提高,血糖控制比较理想,生活质量大幅提高。结论:对农村老年糖尿病患者实施全程的护理干预可以有效地提高患者及其家属对糖尿病健康常识的了解和认识,有效提高了生活质量水平。

丁苯酞氯化钠注射液对进展性脑梗死患者双抗血小板疗效及神经缺损功能恢复的影响

目的研究丁苯酞氯化钠注射液对进展性脑梗死患者双抗血小板疗效及神经缺损功能恢复的影响。方法纳入106例进展性脑梗死患者为治疗对象,根据治疗用药不同,随机分为对照组(n=53)和治疗组(n=53),对照组给予氯吡格雷片+阿司匹林肠溶片双重抗血小板治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗,比较两组NHISS评分与Barthel指数、治疗疗效和不良反应。结果治疗后,两组NHISS评分显著降低(P<0.01),Barthel指数显著上升(P<0.01),且治疗后治疗组下降或上升幅度显著高于对照组(P<0.01);治疗组治疗总有效率86.79%,对照组67.92%,两组差异显著(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论丁苯酞氯化钠注射液联合双抗血小板治疗进展性脑梗死,可显著改善患者神经功能缺损状态,提高生活质量,治疗效果显著,具临床推广意义。

不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白及氧化低密度脂蛋白的影响

急性脑梗死（ACI）作为临床上较常见的疾病，实质是一种由动脉粥样硬化（atherosclerosis ，AS ）导致的慢性炎性疾病［1］。而高敏C反应蛋白（hs‐CRP）、氧化低密度脂蛋白（ox‐LDL ）被认为是影响动脉粥样硬化及脑梗死发生的重要危险因素。目前，他汀类药物因具有调整血脂、稳定斑块、改善内皮细胞功能及抗炎等功能而被广泛应用于急性脑梗死的治疗［2 ］。由于采用不同剂量的阿托伐他汀治疗临床疗效有一定差异，因此，本文分别采用不同剂量的阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者，探讨最合适的阿托伐他汀剂量，现报告如下。

异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入对COPD急性加重期患者支气管痉挛及肺功能的影响

目的探讨异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者支气管痉挛及肺功能的影响。方法将我院92例COPD急性加重期患者按就诊顺序分为观察组(n=46)与对照组(n=46),两组均给予COPD常规治疗手段,观察组在常规治疗基础上添加异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入,对照组在常规治疗基础上添加异丙托溴铵。观察并比较治疗前后两组患者支气管痉挛及肺功能相关指标的变化情况,并依据有关文献对比其疗效。结果治疗前两组患者相关气道指标及肺功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后患者相关气道指标及肺功能指标明显改善,且观察组改善情况优于对照组;同时通过对比两组疗效也证实观察组总有效率高于对照组,以上对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入对COPD急性加重期患者支气管痉挛及肺功能改善作用较单用异丙托溴铵更为显著。

护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我管理能力的影响研究

目的研究护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者自我管理能力的影响。方法选取我院2014年9月-2015年6月呼吸科收治病情稳定主治医生获准出院的80例COPD患者,分配为对照组(40例)和实验组(40例),对照组:实行常规护理,出院时行常规的COPD疾病护理指导和出院后电话指导;实验组:在实行常规的护理基础上还接受4个月的护理干预,干预方案由我院呼吸科成立的专业小组实行;采取《慢阻肺自我管理表》对对照组和实验组干预前后均实行测评,并统计分析结果。结果实验组干预前自我管理能力得分明显比干预后分值低,干预前和干预后比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组干预后分值比对照组分值明显高,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够对COPD稳定期患者的自我管理能力能够有效的提高,有效的提高医护人员的干预水平,值得临床上采用和推广。

中西医结合治疗扩张型心肌病的远期疗效观察

目的观察中西医结合对扩张型心肌病(DCM)的远期疗效.方法将38例DCM患者随机分为两组,一组为常规西药治疗组(17例),另一组为中西药治疗组(21例),分别于治疗前和治疗后6、12、24个月进行超声心动图监测和生活质量评定.结果中西药治疗组治疗后心功能改善程度,左室舒张末内径,每搏量、心排血量及生活质量均较常规组有不同程度的好转(P＜0.05～0.01).结论中西医结合治疗DCM不仅能控制心力衰竭,且能提高患者的生活质量,降低远期死亡率.

呼吸机相关性肺炎病源菌特点分析

目的研究呼吸机相关性肺炎病源菌特点.方法分析、归纳2000年1月～2004年1月内科86例呼吸机相关性肺炎患者病源菌特点.结果共检出致病菌71株.革兰氏阴性杆菌49株(69.01%),革兰氏阳性球菌19株(26.76%),真菌3株(4.22%).结论呼吸机相关性肺炎病源菌以革兰氏阴性杆菌为主,特别是铜绿假单胞菌性肺炎的发生率更高.

雷贝拉唑、克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

观察雷贝拉唑、克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌感染的的临床疗效。雷贝拉唑、克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌感染,根除率较高。