加强医院内部审计促进经济效益提高

内部审计是指组织内部的一种独立、客观的监督和评价活动。随着国家医疗体制改革的不断深入，内部工作对于推动医院的和谐发展，提高其经济效益和社会效益有着非常重要的意义。审计只是手段，不是目的，有机地把内审工作融入到医院的管理体系中，使其真正担负起管理、监控的双重责任，帮助和促进医院各职能部门提高其经营管理水平。

基层医院实施健康教育存在的不足和对策

（1）护士对健康教育重视不够，相关知识缺乏，教育不深入：由于护理人员编制不够，加上文化层次低，每天都在紧张和忙碌中完成各种常规的治疗和护理工作，认为没有时间去和病人进行深入的交谈。对病人仅仅刻板地完成规定的宣教内容，采取千篇一律的讲、背、考的教育形式，不考虑病人是否需要，完成任务即可。加上基层医院病人多来自农村，有的病人不愿接受健康教育，认为把病治好就行，甚至产生被强制教育的厌恶心理，从而失去了主动寻求健康信息的愿望，结果造成无效教育，既浪费时间又达不到预定目的。

3D打印技术在复杂胫骨平台骨折中的应用

目的探讨3D打印技术在复杂胫骨平台骨折中的应用效果。方法以我院2013年1月-2015年1月收治的18例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,术前均通过3D打印技术辅助设计内固定方案,并按照术前设计方案手术,为观察组。选择同期采取常规术前检查及手术治疗的22例患者为对照组,术后随访3-6个月,比较两组手术相关指标、骨性愈合时间及手术前后HSS膝关节评分。结果观察组手术时间、术中出血量、骨性愈合时间及术后6个月HSS评分分别为（90.5±10.3）分钟、（532.6±254.3）m L、（3.2±0.5）个月、（86.7±10.4）分,较对照组的（153.4±30.8）分钟、（768.5±310.7）m L、（4.1±0.7）个月、（78.6±6.7）分差异有统计学意义（P〈0.01）。末次随访观察组膝关节功能恢复优良率94.4%,高于对照组的81.8%,但无显著差异（P〉0.05）。结论 3D打印技术下模拟手术能明显缩短复杂胫骨平台骨折患者实际手术时间及骨性愈合时间,有效提高手术效率,促进膝关节功能良好恢复,值得深入研究。

食管癌血供的DSA研究和介入治疗的临床价值

目的探讨食管癌血液供应特点,明确食管癌区域淋巴结转移的DSA征象,指导食管癌的TNM分期和综合治疗。方法采用Seldinger技术对66例经食管钡剂X线造影及病理学证实的上、中胸段食管癌患者予以支气管动脉及其他可能肿瘤供血血管造影,依造影结果在靶血管内化学药物灌注(食管癌介入治疗)。结果食管癌有多支、多源、节段性供血的特点,DSA动脉造影可显示区域淋巴结的转移征象,能明确肿瘤血管及肿瘤染色,食管癌介入治疗效果满意。结论DSA造影能明确食管癌区域淋巴结及肺转移等情况,是预测和指导食管癌外科根治性切除的一个客观指标,介入治疗是食管癌综合治疗的一个重要方法,术前应用更有积极意义。

通心络胶囊治疗脑梗死疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法选择经临床、脑CT或MRI确诊的急性脑梗死患者112例,随机分为治疗组72例,对照组40例。对照组给予葛根素等基础治疗。治疗组在常规基础治疗的同时给予通心络胶囊每次4粒,每日3次,15 d为1个疗程,连续服用2个疗程,治疗前后比较2组患者神经功能评分及临床疗效。结果治疗组显效率93%,对照组显效率82%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论通心络胶囊治疗脑梗死安全有效。

胃大部切除术后“心下痞”用泻心汤验案

目的探讨胃大部切除术后“心下痞”证病因、病机及证候、寒热、虚实等的性质。方法参阅经文进行辨证，用五种泻心汤分别治之。结果服药后无不良反应，一般患者服药1～2剂即效，3～5剂获愈。结论胃大部切除术后“心下痞”证，辨证分治疗效显著。