加速康复计划在结肠癌外科治疗中的应用效果观察

目的探讨加速康复计划在结肠癌患者围手术期的应用效果。方法选取72例结肠癌患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各36例。对照组患者采取传统围手术期处理,研究组患者采取加速康复外科治疗,并观察两种治疗方法在结肠癌患者外科治疗中的的应用效果。结果与对照组相比,研究组患者的临床症状改善率、住院时间、术后并发症、死亡率及患者满意度均优于对照组(P<0.05)。结论对36例结肠癌患者的外科治疗采用加护康复外科方法,不仅能加快患者的术后康复,还能有利于减少术后并发症的发生,提高患者满意度。

腹腔镜辅助下直肠癌保肛手术24例临床体会

目的探讨腹腔镜在直肠癌根治术中的安全性及可行性。方法回顾性分析24例行腹腔镜辅助下直肠癌保肛手术患者的临床资料。结果本组24例患者均顺利完成手术,无一例中转开腹、手术死亡。手术时间为180~260 min,术中平均出血100 ml。手术切除淋巴结平均6.5个。术后所有患者均顺利出院,无明显并发症,术后随访3~38个月未见切口种植及吻合口复发,1例术后半年复查发现肝转移,3例超低位吻合术后出现腹泻,10~12个月后恢复正常。结论腹腔镜辅助下直肠癌保肛手术安全、有效、创伤小、恢复快,值得临床广应用。

腹腔镜行小儿腹股沟斜疝高位结扎术350例治疗体会

目的:探讨及评价腹腔镜下行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法及临床疗效。方法:2006年3月-2013年3月收治腹腔镜行小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术患儿350例,回顾分析其临床资料。结果:350例均手术过程顺利,手术时间10~25分钟,平均18分钟,出现阴囊积气8例,术后1~2天出院,术后出现复发3例,复发率0.85%,无阴囊血肿等并发症。结论:腹腔镜下小儿腹股沟疝高位结扎术是治疗小儿腹股沟斜疝的一种好方法,具有创伤小、复发率低、住院时间短、恢复快等优点。

经腹和膈肌入路手术治疗贲门癌32例体会

目的：探讨经腹及膈肌入路手术治疗贲门癌的安全性及可行性。方法：回顾性分析自2006-2013年期间经腹及膈肌入路行贲门癌根治术32例患者的临床资料。结果：32例患者均经腹及膈肌入路行贲门癌根治术,手术顺利,术后恢复良好。均无吻合口漏发生,无1例出现肺不张、肺部感染及胸腔积液。随访10个月-7年,有1例2年后发现肝转移,有2例随访3年后失去联系。其余患者腹部经彩超、胃镜检查均无复发及转移。结论：经腹及膈肌入路手术治疗贲门癌具有创伤小、恢复快、安全、预后好等优点,值得推广应用。

结肠镜联合腹腔镜治疗结肠良性宽基底大息肉效果比较

目的比较结肠镜与结肠镜联合腹腔镜(双镜)治疗结肠良性宽基底大息肉(直径≥0. 5 cm)的效果。方法随机将48例结肠良性宽基底大息肉患者分为2组,每组24例。观察组采用双镜切除术,对照组采用单纯结肠镜切除术。结果观察组手术时间长于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组术中出血量、分次切除息肉次数、术后恢复进食时间、并发症发生率、息肉残留率、复发率及再次手术率,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采取双镜结肠良性宽基底大息肉切除术,可有效减少术中出血量和分次切除次数,促进肠功能恢复,减少术后并发症,避免术后息肉残留,降低息肉复发和再次手术的概率。