产科急症子宫切除28例临床分析

目的探讨产科急症子宫切除的临床情况。方法回顾性分析12年间28例产科急症子宫切除病例。结果28例产科急症子宫切除术指征为子宫大出血,其中胎盘因素占首位(13例,46.42%),治愈率96.43%,围生儿死亡率12.24%。结论合理掌握子宫切除指征、时机,使子宫切除成为抢救产科大出血,挽救产妇生命的一项重要且有效的措施。

妊娠期高血压疾病对母儿预后的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病对母儿预后的影响情况。方法 128例妊娠期高血压疾病患者作为观察组,将同期正常分娩的120例妊娠妇女作为对照组,观察两组的母儿结局情况。结果观察组新生儿窒息率13.3%和围生儿疾病发生率10.9%均明显高于对照组2.5%、1.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病对母儿结局具有一定的影响,临床中应适时终止妊娠,从而改善母儿结局。

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠妇女最佳的分娩方式。方法回顾性分析剖宫产术后再次妊娠728例患者的临床资料。结果在728例患者中采取再次剖宫产术的患者520例;选择自然分娩的患者208例,自然分娩成功142例,成功率68.27%;另66例自然分娩失败的患者及时采取剖宫产术,未对妇婴造成不良影响。结论剖宫产术不是剖宫产术后再次妊娠分娩方式的唯一方式,可根据孕产妇自身情况选择更合理的分娩方式。

瘢痕子宫隐性子宫破裂20例临床分析

目的探讨瘢痕子宫晚期妊娠及临产时子宫破裂的原因。方法对20例瘢痕子宫晚期妊娠子宫瘢痕处破裂进行分析。结果 20例中,17例子宫隐性破裂和3例子宫破裂选择剖宫产术,母婴全部存活,产后42 d复诊,未发现异常情况。结论 B超是预测子宫瘢痕愈合最安全、有效的检查方法,为保障母婴安全,对高危患者应及早计划剖宫产预防子宫破裂。

二甲双胍、达英-35联合治疗多囊卵巢综合征的疗效分析

目的:对比分析单用达英-35与达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效差异。方法:62例PCOS患者采取随机双盲法分为两组,对照组单用二甲双胍治疗,研究组选择达英-35联合二甲双胍的治疗方案,综合评价两组治疗前后内分泌情况及促排卵结局。结果:两组LH、T、LH/FSH和E_2等指标水平前后对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合达英-35治疗PCOS可奏协同之效,有效改善内分泌,纠正胰岛素抵抗,且安全有保障,建议推广。

剖宫产术中子宫下段切口延伸32例临床分析

目的探讨剖宫产术中子宫下段切口延伸的引发因素及处理、预防方法。方法回顾分析2120例剖宫产术中32例子宫下段切口延伸患者的临床资料。结果子宫下段切口延伸32例(总发生率1.51%),其中子宫下段横切口延伸23例(发生率1.08%),纵切口延伸9例(发生率0.43%);在剖宫产术中,枕后位导致子宫下段切口延伸的概率>枕横位>枕前位;在胎儿体质量>4 kg、胎先露<+3 cm、麻醉效果差的情况下,子宫下段切口发生延伸的概率显著增加,结果有统计学意义(P<0.05)。结论子宫下段切口延伸的发生与胎头深嵌、枕位不正、胎儿体质量超标、麻醉效果欠佳、医源性因素等有关。

乳腺增生病的病因及临床干预

目的为进一步探讨了解乳腺增生病的病因,以及临床中需要采取的干预措施。方法选取我院在2009年12月至2011年5月期间收治的226例经妇科体检患乳腺增生病患者作为本组研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组调查研究中,共参加妇科体检者有472例,其中检查出患有乳腺增生病者有226例,乳腺增生病的患病率为47.88%。乳腺病者有120例(53.10%),乳腺组织增生者有21例(9.30%),乳腺囊性增生病者有85例(37.60%)。结论临床中应积极对广大女性进行健康教育宣教,做好预防工作,并提倡其自己检查,早发现早治疗,加强自我保护意识。

水针注射对子宫全切术患者肠道功能恢复的影响

目的为进一步探讨了解临床中水针注射对于子宫全切术患者胃肠道功能恢复的影响及其取得的临床疗效。方法选取我院在2010年2月至2010年12月期间收治的62例行子宫全切术的患者作为本组研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组患者经过治疗后胃肠道功能均得到一定的改善,其中观察组中患者治愈者有15例,总有效率为96.77%,对照组中患者有4例治愈,总有效率为61.29%,比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论水针注射对于子宫全切术后的肠道功能恢复有着非常显著的疗效,可以明显促进肠道功能的恢复。

促进产后子宫收缩的中药熏蒸及护理体会

目的探讨促进产后子宫收缩的中药熏蒸及护理体会。方法选取本院2009年1月～2012年12月124例产妇,按照自愿原则分为研究组和对照组,两组均应用常规护理方法,研究组在此基础上予以中药熏蒸,分析对比两组患者疼痛程度及恶露量。结果研究组疼痛评分（3.12＆#177;0.23）分；恶露量（14.35＆#177;2.56）ml,两者与对照组相比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论常规护理基础上实施中药熏蒸能够缓解产褥期疼痛感,减低恶露量,效果明显,值得临床推广应用。

欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的:就治疗宫缩乏力性产后出血过程中应用欣母沛的临床效果进行分析探讨。方法:选取我院妇产科2016年1月-2016年12月收治的60例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,两组各30例。以常规治疗方式治疗对照组患者,观察组患者则在对照组基础上接受欣母沛治疗,对两组患者的临床治疗效果与出血量予以比较分析。结果:两组治疗效果比较,观察组(93.3%)明显比对照组(80%)高(P<0.05),差异具有统计学意义。同时观察组患者在2h和24h后的阴道出血量也明显比对照组要低(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:在宫缩乏力性产后出血治疗中施以欣母沛治疗,可有效控制出血量,具有显著的治疗效果,安全性较高,值得临床进一步推广使用。

高知识层次妇科患者的舒适护理

随着以患者为中心医疗理念的普及,舒适护理在临床护理工作中具有出越来越重要的地位。研究表明知识层次越高的妇科女患者,患抑郁症及其负面思维的比例越高,因此加强对高知识层次妇科患者的舒适护理具有重要意义[1]。我科于2009年6月至2012年6月对住院的高知识层次女患者进行舒适护理并取得满意效果,现汇报如下。

无保护会阴接生法对会阴裂伤程度及侧切率的影响

目的探讨无保护会阴接生对会阴裂伤程度及侧切率的影响。方法随机将150例产妇分为2组,每组75例。对照组行常规托肛保护会阴接生法,观察组实施无保护会阴接生法。比较2组产妇会阴裂伤程度、第二产程时间、产后出血量以及侧切率。结果观察组产妇会阴裂伤程度轻于对照组,侧切率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组产妇第二产程时间及产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无保护会阴接生法可有效减轻会阴裂伤程度,降低会阴侧切率,并减轻产妇产后疼痛。

超小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止超早期妊娠临床观察

目的:探究超小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止超早期妊娠的临床效果。方法:选取在我院接受治疗的136例超早期妊娠孕妇,随机分为对照组和观察组,对照组终止妊娠采用常规剂量米非司酮联合米索前列醇;观察组终止妊娠则采用超小剂量米非司酮联合米索前列醇。对两组服药后妊娠终止成功率、阴道出血情况以及不良反应进行观察比较。结果:对照组终止成功率为94.12%,与观察组终止成功率97.06%相比无明显差异(P>0.05);观察组阴道出血时间明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对于超早期妊娠可以采用超小剂量米非司酮联合米索前列醇方法进行干预,能够获得较高的终止成功率,而且安全性高,值得临床推广。

妊娠晚期羊水过少109例临床分析

羊水过少是产科常见并发症之一，其围产儿病死率较正常妊娠时高5倍，羊水量少于50mL，围生儿病死率高达88％。我科对2011-01-12收治的109例羊水过少产妇，通过加强对羊水过少的监护及处理，有效改善围产儿预后，现报道如下。

腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者性激素及血清AMH、INHB水平的影响

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者性激素及血清抗缪勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平的影响。方法回顾性分析2019-05-2021-05潢川县人民医院妇产科行卵巢囊肿剔除术的96例卵巢囊肿患者的临床资料。根据手术方法分为腔镜组和开腹组,各48例。比较2组患者的基线资料,检测术前、术后第3个月时患者的性激素及AMH、INHB水平。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3个月,2组患者的血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平较术前升高,雌二醇(E_(2))水平均较术前降低。其中,腔镜组患者的血清LH、FSH水平低于开腹组,E_(2)水平高于开腹组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第3个月,2组患者的血清AMH、INHB水平均较术前降低;但腔镜组患者的AMH、INHB水平高于开腹组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者性激素及卵巢功能的影响较小,利于改善患者预后。

巨大儿产科处理合理性探讨

目的探讨巨大胎儿产科处理的合理性，减少因处理不当对母婴产生的不良影响。方法回顾性分析253例巨大儿的产前诊断、分娩方式与分娩结局。结果产前胎儿体重预测准确率偏低，巨大儿不应作为剖宫产的常规性指征。新生儿中、重度窒息以及产伤主要在阴道分娩时发生。结论对巨大胎儿的孕妇不能常规性选择剖宫产，也不能盲目从阴道助产，应选择最合适的分娩时机和方式。

阴道注水腹腔镜宫腔镜联合手术治疗不孕症的效果

目的探讨使用阴道注水腹腔镜、宫腔镜联合手术治疗不孕症的效果。方法选择2015年1月至2018年2月不孕症女性患者,药物治疗后1年仍未成功妊娠者120例。随机分为60例阴道注水腹腔镜+宫腔镜联合诊断手术(联合手术组),60例宫腔镜诊断手术(手术组),比较两组术前诊断情况、术后输卵管畅通情况以及术后随访2年内妊娠情况,记录并发症。结果术前诊断联合手术组和手术组相比盆前粘连、盆腔内膜异位、输卵管阻塞、宫腔粘连、卵巢良性肿瘤均高于手术组,差异有统计学意义(P <0. 05)。联合治疗组的总畅通率(88. 33%)与手术组(81. 67%)比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。比较治疗后,门诊、电话随访两组患者妊娠成功情况(联合手术组随访丢失2例,手术组随访丢失1例),联合手术组妊娠率为55. 17%(32/58),手术组妊娠率为35. 59%(21/59),两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论阴道注水腹腔镜宫腔镜联合术前诊断情况、术后输卵管畅通情况及妊娠率均优于单纯宫腔镜手术,对不孕症确诊和治疗有明显改善。

剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的总结近10年剖宫产后再次妊娠分娩方式的变化，探讨剖宫产后再次妊娠的最佳分娩方式。方法回顾性分析2007年213例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式，对1998、2003、2007年剖宫产后再次妊娠分娩情况进行比较分析。结果104例孕妇阴道试产，试产成功率76．9％，选择再次剖宫产109例。2007年剖宫产后再次妊娠人数、剖宫产后再次妊娠阴道分娩人数与1998、2003年相比明显增加，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论前次剖宫产术式及子宫切口愈合情况，影响剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择。如无新的剖宫产指征，应对剖宫产后再次妊娠孕妇进行充分试产，加强产程观察，谨慎使用缩宫素，提高试产成功率。