早期保护性气管插管对脑干梗死并吞咽困难患者吞咽功能 肺部感染及神经功能的改善作用

目的探讨发病早期脑干梗死并吞咽困难患者进行保护性气管插管对吞咽功能、肺部感染及神经功能的改善作用。方法收集2015-03—2016-03在我院神经内科收治的96例脑干梗死患者,均有吞咽困难,并随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规方式治疗,观察组在常规治疗基础上采用经口气管插管或鼻气管的方式治疗,治疗结束后全部患者进行洼田饮水试验,比较2组吞咽障困难程度改善情况,并进行NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分,统计肺部感染情况。结果对照组总有效率79.2%,观察组总有效率95.8%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组25例(52.1%)出现肺部感染,远远高于观察组的11例(22.9%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组NIHSS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对发病早期的脑干梗死并吞咽困难患者进行保护性气管插管,疗效显著,吞咽功能得到有效改善,且肺部感染的几率明显下降,神经功能有效恢复,值得推广应用。

单唾液酸四已糖神经节苷脂钠联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹60例疗效观察

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹的有效性。方法选择60例急性特发性面神经麻痹患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组以单唾液酸四己糖神经节苷脂钠针40mg加入5%葡萄糖溶液250mL和七叶皂苷钠针20mg加入5%葡萄糖溶液100mL中静滴,疗程10d。对照组口服泼尼松30mg,1次/d,连续5d,随后7～10d内逐渐减量,疗程10d。结果治疗组总有效率90.0%,明显优于对照组的73.3%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合七叶皂苷钠治疗急性特发性面神经麻痹效果明显优于泼尼松,且无明显不良反应。

前列地尔辅助r-tPA静脉溶栓对急性脑梗死合并糖尿病患者神经功能及生活质量的影响

目的探讨前列地尔辅助阿替普酶(r-tPA)静脉溶栓治疗急性脑梗死合并糖尿病的治疗效果。方法选取84例急性脑梗死合并糖尿病患者,按治疗方案分组,将采用r-tPA静脉溶栓治疗的40例患者作为常规组,将采用前列地尔辅助r-tPA静脉溶栓的44例患者作为联合组。对比两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)及健康调查简表(SF-36评分)、不良反应发生率。结果联合组总有效率93.18%高于常规组72.50%(P<0.05);治疗后联合组NIHSS评分低于常规组,SF-36评分高于常规组(P<0.05);联合组不良反应发生率12.50%与常规组4.55%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔辅助r-tPA静脉溶栓治疗急性脑梗死合并糖尿病临床效果显著,可提高患者生活质量,改善神经损伤情况,且安全性高。

天麻素联合还原型谷胱甘肽治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

目的探讨天麻素联合还原型谷胱甘肽治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法将我院神经内科126例住院的椎基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为治疗组:天麻素+还原型谷胱甘肽(A组)42例;对照组:天麻素(B组)42例;对照组:还原型谷胱甘肽(C组)42例;A组用天麻素注射液0.6 g和还原型谷胱甘肽粉针2.4 g分别加入NS150 mL中静滴,1次/d,疗程7 d;B组用天麻素注射液0.6 g加入NS150 mL中静滴,1次/d,疗程7 d;C组用还原型谷胱甘肽粉针2.4 g分别加入NS 150 mL中静滴,1次/d,疗程7 d。分别对3组患者治疗前后临床疗效及TCD参数即脑血流速度V进行比较。结果治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组;A组与C组疗效间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前TCD参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后TCD参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻素联合还原型谷胱甘肽能明显减轻眩晕症状。联合用药优于单药治疗。

通心络胶囊治疗急性脑梗死的疗效及作用机制

1资料与方法1.1一般资料126例均为潢川县人民医院2009-01—20l3-06住院患者,并经CT或MRI证实为急性脑梗死。按照随机数字法随机分成治疗组63例,男39例,女24例,平均年龄（61.5±7.2）岁;对照组63例,男38例,女25例,平均年龄（61.1±6.9）岁。2组患者脑梗死诊断标准符合1995年全国第4届脑血管病学术会议上提出的《各类脑血管疾病诊断要点》。

司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态患者心理状态及FOGQ评分的影响

目的:探究司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态患者心理状态及冻结步态问卷评分的影响。方法:选取2017年9月~2020年1月治疗的帕金森病冻结步态患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组给予左旋多巴治疗,观察组给予司来吉兰联合左旋多巴治疗。对比两组治疗前后帕金森病量表、冻结步态问卷、简易精神状态评价量表、汉密尔顿焦虑与抑郁量表评分及不良反应发生率。结果:治疗后观察组帕金森病量表Ⅰ、帕金森病量表Ⅲ评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组冻结步态问卷评分低于对照组,简易精神状态评价量表评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组汉密尔顿焦虑与抑郁量表评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态患者,可改善冻结步态及心理状态,提高认知功能,且安全性较高。

盐酸多塞平片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗2型糖尿病合并脑卒中后并发抑郁患者的近期随访研究

选取2018年4月至2019年11月T2DM合并脑卒中后并发抑郁患者109例,其中54例给予氟哌噻吨美利曲辛片为对照组,另55例在对照组基础上联合盐酸多塞平片为试验组。结果:试验组治疗总有效率94.55%高于对照组79.63%(P<0.05);治疗后2组抑郁程度(HAM D、SDS)评分均有所降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后试验组血清多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平均有所提高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论盐酸多塞平片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗T2DM合并脑卒中后并发抑郁患者效果确切,可提高神经递质水平。

美金刚联合多奈哌齐治疗帕金森病痴呆患者临床研究

目的:探讨美金刚联合多奈哌齐治疗帕金森病痴呆的临床效果。方法:选取2020年2~10月收治的138例帕金森病痴呆患者,通过随机抽签法分为常规组(69例)与实验组(69例)。常规组给予多奈哌齐治疗,实验组给予多奈哌齐联合美金刚治疗。对比两组临床疗效、治疗前后两组血清脑源性神经营养因子和表皮生长因子水平、治疗前后两组生活质量问卷评分、不良反应发生率。结果:实验组总有效率94.20%(65/69)高于常规组82.61%(57/69)(P<0.05);实验组治疗后脑源性神经营养因子、表皮生长因子水平高于常规组(P<0.05);实验组治疗后生活质量问卷评分小于常规组(P<0.05);实验组不良反应发生率7.25%(5/69)与常规组4.35%(3/69)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美金刚联合多奈哌齐疗效显著,可改善帕金森病痴呆患者生活质量,提高脑源性神经营养因子、表皮生长因子水平,不良反应少。

低分子肝素治疗急性脑梗塞的临床观察

目的 :探讨低分子肝素治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 :急性脑梗塞治疗组 3 2例给予低分子肝素皮下注射与对照组 2 8例给予腹蛇抗栓酶静注疗效对比。结果与结论 :低分子肝素治疗脑梗塞疗效明显优于腹蛇抗栓酶组 ,且安全、无出血等副作用。

洛美利嗪胶囊联合对乙酰氨基酚片治疗偏头痛效果观察

目的:探讨洛美利嗪胶囊联合对乙酰氨基酚片在偏头痛治疗中的效果。方法:选取2019年10月~2020年11月潢川县人民医院接收的80例偏头痛患者作为研究对象,采用双盲法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用对乙酰氨基酚片治疗,观察组在对照组基础上采用盐酸洛美利嗪胶囊治疗。比较两组患者治疗前、治疗8周后头痛发作频率和24 h内头痛缓解持续时间,比较两组患者治疗前、治疗8周的头痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估],记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗8周,两组患者头痛发作频率低于治疗前,24 h内头痛缓解持续时间长于治疗前,且观察组头痛发作频率低于对照组,24 h内头痛缓解持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗8周VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:洛美利嗪胶囊联合对乙酰氨基酚片治疗偏头痛可降低头痛发作频率,减轻头痛程度,且安全性高。