糖尿病早期肾损伤借助尿微量白蛋白与尿糖联合检验的临床分析

目的:分析糖尿病早期肾损伤借助尿微量白蛋白与尿糖联合检验的临床效果。方法:选取我院2015年6月—2016年9月收治的56例糖尿病早期肾损伤患者为研究组,另选取我院同期进行体检的56例健康者为对照组,两组均采用尿微量白蛋白与尿糖联合检验。观察两组的尿糖和尿微量白蛋白水平及阳性检出率。结果:研究组尿糖和尿微量白蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组尿糖阳性检出率和尿微量白蛋白阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病早期肾损伤患者的尿糖及尿微量白蛋白水平远高于健康体检者,借助尿微量白蛋白与尿糖联合检验可提高阳性率,值得在临床检验中应用。

标本溶血对生化检验中心肌酶、血脂、电解质、肝功能指标的影响

目的分析使用溶血标本对生化检验中肝功能、电解质、血脂以及心肌酶指标检测的影响。方法选择2020年5月至2021年12月在河南省濮阳县人民医院开展生化检验的患者,共计82例。全部患者均采集血液样本,并将其均分成两管,即无溶血标本(未溶血组)和溶血标本(溶血组),并依据溶血程度将溶血组患者划分成轻中度溶血组与重度溶血组。对比不同溶血程度组与未溶血组血液样本肝功能、电解质、血脂及心肌酶指标水平。结果在总蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶以及丙氨酸氨基转移酶水平方面,轻中度溶血组、重度溶血组血液样本中上述指标均高于未溶血组,重度溶血组血液样本中上述指标均高于轻中度溶血组,差异有统计学意义(P<0.05)。在钙离子、氯离子以及钾离子水平方面,轻中度溶血组、重度溶血组血液样本中上述指标均高于未溶血组,重度溶血组血液样本中上述指标均高于轻中度溶血组,差异有统计学意义(P<0.05)。在甘油三酯以及总胆固醇水平方面,轻中度溶血组、重度溶血组血液样本中上述指标均高于未溶血组,重度溶血组血液样本中上述指标均高于轻中度溶血组,差异有统计学意义(P<0.05)。肌钙蛋白I、前体N末端前脑利钠肽、肌酸激酶同工酶以及肌酸激酶水平方面,轻中度溶血组、重度溶血组血液样本中上述指标均高于未溶血组,重度溶血组血液样本中上述指标均高于轻中度溶血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化检验中肝功能、电解质、血脂以及心肌酶指标检测时使用溶血标本,会对检测结果造成显著影响,为保障检测结果的准确性,需规范使用血液标本进行检测。

BNP、hs-CRP及PCT在心力衰竭合并肺部感染诊断中的价值

目的 探讨B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)水平在心力衰竭合并肺部感染诊断中的价值,以期为临床治疗提供参考。方法 本研究选取河南省濮阳县人民医院2020年1—12月收治的心力衰竭合并肺部感染患者55例作为研究组,同期选取55例单纯心力衰竭患者作为心力衰竭组,55例单纯肺部感染患者作为肺部感染组,55例健康体检者作为对照组。比较4组研究对象的BNP、hs-CRP及PCT水平,同时绘制ROC曲线,计算以上各指标及联合诊断心力衰竭合并肺部感染的价值。结果 研究组研究对象BNP、hs-CRP及PCT水平均高于心力衰竭组、肺部感染组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭组研究对象BNP水平高于肺部感染组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺部感染组研究对象PCT水平高于心力衰竭组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BNP、hs-CRP、PCT及3项指标联合诊断心力衰竭合并肺部感染的敏感度分别为76.16%、69.45%、81.20%、87.36%,特异度分别为67.08%、83.54%、80.19%、85.94%,AUC分别为0.761、0.789、0.815、0.872。3项指标联合诊断的灵敏度和特异度均明显高于单独指标诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 心力衰竭患者合并肺部感染后,其BNP、hs-CRP及PCT水平均有所升高,以上3项指标对心力衰竭合并肺部感染的早期诊断具有重要意义,且联合诊断可进一步提高诊断效能。

C反应蛋白/白蛋白比值、S-Amy、LDH检测对急性胰腺炎严重程度的预测价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)比值(CAR)、血清淀粉酶(S-Amy)、乳酸脱氢酶(LDH)检测对急性胰腺炎(AP)严重程度的预测价值。方法 回顾性分析2020-01—2023-01濮阳县人民医院收治的60例AP患者的临床资料,分为轻症胰腺炎(MAP)组、中度重症急性胰腺炎(MSAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,每组20例。对比分析3组患者入院时、治疗1周后的CAR、S-Amy、LDH生化指标水平,并根据生化指标水平判断与AP的严重程度的关系。结果 SAP组患者除ALB水平低外,其他各项生化指标水平高于MSAP组和MAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,MAP组、MSAP组患者的CRP、CAR、S-Amy、LDH水平均已明显下降;而SAP组除了S-Amy水平回归正常外,ALB水平仍低于正常,其他3项血清水平仍处于高值。结论 CAR、S-Amy、LDH检测可提升AP患者的早期检出率和诊断准确性,CAR值增大提示AP患者病情恶化,或已发生器官功能衰竭。

炎性因子及凝血功能检测评价颅脑损伤患者病情和预后的临床价值

目的探讨炎性因子及凝血功能检测对评价颅脑损伤患者病情和预后的临床应用价值。方法选取2019-01-2021-04濮阳县人民医院收治的60例颅脑损伤患者为颅脑损伤组,根据入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分标准将其分为轻型组(26例)、中型组(20例)和重型组(14例)。伤后1个月时,按照格拉斯哥预后(GOS)评分标准,将颅脑损伤组患者分为预后良好组(49例)和预后不良组(11例)。另选取同期在本院行体检的18例健康者作为对照组。检测颅脑损伤组患者和对照组健康者的白介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α炎性因子水平,以及血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白降解产物(FDP)凝血功能指标。结果颅脑损伤组患者和对照组健康者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。入院时对照组健康者的炎性因子水平及凝血功能指标均优于颅脑损伤组中的各类患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。在颅脑损伤组患者中,轻型组患者的上述指标均优于中型组,中型组患者的上述指标均优于重型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。伤后1个月时预后良好组患者的炎性因子水平和凝血功能指标均优于预后不良组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测炎性因子及凝血功能对评价颅脑损伤患者的病情和预测其预后效果具有较高的临床价值。

血清同型半胱氨酸、胱抑素C检测在急性脑梗死患者辅助诊断和病情评估的应用效果

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素c(CysC)检测在急性脑梗死(ACI)患者辅助诊断和病情评估的应用效果。方法选取2019-12—2021-09濮阳县人民医院收治的36例ACI患者作为观察组,依据入院时神经功能缺损程度(NIHSS)分为轻型组(NIHSS评分<7分)、中型组(7分≤NIHSS评分<15分)、重型组(NIHSS评分≥15分)。选择同期在该院行体检的36例健康受检者作为对照组。均抽取清晨空腹外周静脉血,检测血清CysC、Hcy水平,并对结果进行比较分析。结果观察组患者的血清CysC、Hcy水平均高于对照组;观察组中重型组患者的CysC、Hcy水平均明显高于轻型组及中型组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检测血清CysC、Hcy水平在ACI辅助诊断和治疗中均有较高的应用价值,亦可作为评估ACI患者病情的重要指标。

血浆纤维蛋白原及D-二聚体检测对老年股骨颈骨折患者术后并发深静脉血栓形成的早期诊断价值

目的探讨血浆纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)检测对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后并发深静脉血栓形成(DVT)的早期诊断价值。方法选取90例实施全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者,分别于术前及术后3 d检测FIB及D-二聚体水平。根据术后超声结果,比较并发DVT组(7例)患者与未并发DVT组(83例)患者的术前、术后FIB及D-D变化情况。结果未并发DVT组患者术后3 d的FIB及D-D与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发DVT组患者术后3 d的FIB及D-D与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后3 d的FIB及D-D比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 FIB及D-D的动态监测对老年股骨颈骨折患者术后并发DVT的早期诊断具有较高价值。

血浆D-二聚体和C-反应蛋白测定在急性胰腺炎治疗中的应用价值

目的探讨血浆D-二聚体(D-D)和C-反应蛋白(CRP)测定在急性胰腺炎(AP)患者中的临床应用价值。方法选择60例急性胰腺炎患者,将其中36例轻症急性胰腺炎(MAP)患者作为MAP组,将24例重症急性胰腺炎(SAP)患者作为SAP组。另选取同期在我院行健康体检者30例作为对照组。分别进行血浆D-D和CRP水平的测定。结果 MAP组和SAP组血浆D-D和CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SAP组血浆D-D和CRP水平则显著高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血浆D-D和CRP水平对判断急性胰腺炎患者的病情严重程度及监测治疗效果具有较高的临床价值。

血清hs-CRP、IL-6和D-D检测对下肢深静脉血栓形成的诊断和疗效评估价值

目的探讨血清超敏血浆C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)和D二聚体(D-D)检测用于下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断和疗效评估价值。方法选取2019-01—2021-07濮阳县人民医院收治的32例下肢DVT患者。以同期来院行体检的32例健康者作为对照。比较DVT患者治疗前的血清hs-CRP、IL-6及D-D浓度。统计治疗前及治疗后第3天、第7天时DVT患者的血清hs-CRP、IL-6及D-D的浓度,并测量其健、患侧下肢的周径差。结果DVT患者治疗前的血清hs-CRP、IL-6及D-D浓度均高于健康人群,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3天、第7天时DVT患者的血清hs-CRP、IL-6浓度均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3天时的血清D-D浓度较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);但在治疗后第7天时的浓度降低,且与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。DVT患者在治疗后第3天、第7天时的健、患侧肢周径差较治疗前显著减小,治疗后第7天时又较治疗后第3天时进一步减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP、IL-6及D-D等可能在下肢DVT中起重要作用,联合动态检测CRP、IL-6和D-D的浓度,有助于提高下肢DVT的早期诊断率,且对病程进展和疗效评估有重要临床价值。

血清C反应蛋白与APACHEⅡ评分对评估急性胰腺炎严重程度及预后的研究

目的探讨C-反应蛋白(CRP)与急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分对急性胰腺炎(AP)严重程度及预后的评估价值。方法选取2017-10—2019-10间濮阳县人民医院收治的72例AP患者。根据病情严重程度分为轻症组、中症组和重症组,各24例。回顾性分析患者的临床资料。结果重症组的CRP值、APACHEⅡ评分均显著高于中症组,中症组又显著高于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关分析,CRP值与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.796,P<0.001)。有效患者的CRP值、APACHEⅡ评分均低于无效的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRP值与APACHEⅡ评分可反映AP的严重程度,对评估AP严重程度及预后有重要价值。

血清降钙素原与C-反应蛋白检测在重症急性胰腺炎诊断中的应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)检测在重症急性胰腺炎(SAP)诊断中的应用价值。方法选取2019-01—2020-06间濮阳县人民医院收治的38例SAP患者作为SAP组,选取同期在该院行体检的38例健康者为对照组。分别在来院清晨检测血清PCT、CRP,并将检测结果进行比较分析。结果SAP组的血清PCT与CRP水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清PCT、CRP的阳性参考值分别为0.5 ng/mL、8 mg/L,SAP组的血清PCT与sh-CRP的阳性率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但2组检测的灵敏度、特异性、准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT与CRP检测对诊断SAP的阳性率、灵敏度、特异性、准确率相当,均可作为诊断SAP的重要指标。

探讨血清四种肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的临床价值

目的探讨血清肿瘤标记物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断肺癌的临床价值。方法选取2017-01—2019-01间濮阳县人民医院收治的肺癌患者作为观察组,均经影像学、痰细胞学、组织病理学检查确诊;选取同期在该院行体检的健康受检者为对照组。各38例。均于清晨抽取空腹肘静脉血,检测血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平。结果对照组四项指标均为阴性。观察组CEA、CA125、CYFRA21-1及NSE的阳性率分别为61.1%、66.7%、69.4%和86.1%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。四项指标联合检测的阳性率为91.7%,均高于单一指标的检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清肿瘤标记物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测,对诊断早期肺癌有重要临床价值。

乳腺癌术后化疗患者检测血清CRP和CA153对预后的评价价值

目的分析乳腺癌术后化疗患者检测血清C反应蛋白(CRP)和糖类抗原153(CA153)对预后的评价价值。方法选取2014-01—2017-01间濮阳县人民医院行乳腺癌术后化疗的142例患者。根据术后随访3 a期间的预后状况,将发生复发或转移的52例患者作为不良组,将未复发或转移的90例患者作为良好组。化疗结束时检测血清CRP、CA153水平,并应用Spearman相关分析法评价血清CRP、CA153水平与患者预后的关系。结果不良组患者的血清CRP、CA153水平均高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,CRP、CA153水平均与患者的预后呈负相关(P<0.05)。结论在乳腺癌术后化疗期间,患者的血清CRP、CA153水平与其预后均呈负相关,检测其水平有助于及时发现肿瘤的复发或转移。

HSP90α、CA24-2、CA19-9血清CEA联合检测对大肠癌的诊断价值

目的:探讨热休克蛋白90α(HSP90α)、糖类抗原24-2(CA24-2)、糖类抗原19-9(CA19-9)、血清癌胚抗原(CEA)联合检测对大肠癌的诊断价值。方法:将2020年6月至2021年8月就诊本院的大肠癌患者55例作为观察组,另选取同期健康体检者55名作为对照组,比较2组HSP90α、CA24-2、CA19-9、血清CEA水平及联合检测对大肠癌的诊断效能。结果:观察组患者HSP90α、CA24-2、CA19-9、血清CEA水平明显高于对照组(P<0.05);HSP90α、CA24-2、CA19-9及血清CEA联合检测时,诊断符合率、特异度及灵敏度等明显高于单项检测(P<0.05)。结论:早期行HSP90α、CA24-2、CA19-9、血清CEA联合检测可提高大肠癌的检出率,具有一定的临床诊断价值。