剖宫产产妇术后静脉自控镇痛期间集束化疼痛管理效果分析

目的 探讨剖宫产产妇术后静脉自控镇痛(PCIA)期间集束化疼痛管理的效果。方法 回顾性分析濮阳市中医医院妇产科2021-04—2022-07行剖宫产手术的74例产妇的临床资料,分为2组,每组37例。术后2组产妇均给予PCIA镇痛。对照组实施常规疼痛护理及健康教育,观察组联合集束化疼痛管理。采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组产妇术后6 h、24 h、48 h的疼痛程度。记录术后48 h内PCIA镇痛药使用量,以及肠蠕动恢复时间和首次泌乳时间。统计镇痛不全或过度、恶心呕吐,皮肤瘙痒相关不良反应发生率。出院时参考纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评价产妇及家属对镇痛管理工作的满意度。结果 观察组产妇术后6 h、24 h和48 h的VAS评分和术后48 h内PCIA镇痛药使用量低于对照组,术后肠蠕动恢复时间和首次泌乳时间短于对照组,与PCIA镇痛的相关不良反应发生率低于对照组,产妇及家属对镇痛管理工作的满意率高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对剖宫产术后采用PCIA镇痛的产妇加强集束化疼痛管理,能提高术后镇痛效果,促进产妇胃肠功能恢复和早期泌乳,减少PCIA镇痛相关不良反应发生率,提升产妇及家属对镇痛护理效果的满意度。

自拟培元活血汤对早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证患者的治疗效果

目的:探讨早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证患者采用自拟培元活血汤的治疗效果。方法:选取我科2018年8月—2020年10月治疗的103例早期不明原因复发性流产肾虚血瘀证患者作为观察对象,随机分为2组,对照组51例给予地屈孕酮片、阿司匹林、低分子肝素治疗,观察组52例增加自拟培元活血汤,对比两组患者中医证候积分、妊娠激素水平[血清人类绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、孕酮(P)]以及微循环指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]。结果:治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组β-HCG显著高于对照组(P<0.05);观察组TT、APTT以及PT均长于对照组,FIB低于对照组(P<0.05);观察组保胎成功率为69.23%,高于对照组的45.10%(P<0.05)。结论:自拟培元活血汤能显著改善URSA患者血栓前状态,调节微循环血流,改善妊娠激素水平,提升保胎成功率,效果优于西药。

养肾补血汤联合腹腔镜下囊肿剔除术对子宫内膜异位囊肿患者卵巢功能及妊娠结局影响

目的:探讨子宫内膜异位囊肿患者应用养肾补血汤联合腹腔镜下囊肿剔除术治疗的临床效果。方法:将某院117例子宫内膜异位囊肿患者采用随机数字表法分组,2组患者均给予腹腔镜下囊肿剔除术治疗,对照组58例加用促性腺激素释放激素治疗,观察组59例加用养肾补血汤治疗,对比治疗后卵巢功能及妊娠结局。结果:观察组治疗后FSH,LH,E_2,PSV水平、排卵前2d,1d卵泡直径、卵泡生长速度及妊娠率均高于对照组,PI,RI水平及复发率低于对照组(P<0.05)。结论:养肾补血汤联合腹腔镜下囊肿剔除术可有效改善子宫内膜异位囊肿患者卵巢功能,妊娠率高,复发率低。

113例剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术的临床观察

目的研究剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选择剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的113例产妇作为观察组,并随机抽取的单纯行剖宫产术的110例产妇作为对照组,分析比较观察组和对照组的手术时间、术中出血量、产褥病率、术后住院时间、子宫复原时间等指标。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05),但两组在术中出血量、产褥病率、术后住院时间、子宫复原时间上无统计学差异(P>0.05)。结论剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术具有安全可行性。

强肾祛痰方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者效果及对子宫内膜容受性影响

目的:分析多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者应用强肾祛痰方治疗效果。方法:将我院89例多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者随机分组,对照组44例予枸橼酸氯米芬,观察组45例联合强肾祛痰方,对比治疗疗效。结果:观察组总有效率91.11%高于对照组的75.00%;子宫内膜厚度、主卵泡直径、E 2、FSH水平均高于对照组,卵巢体积、PI、RI、LH、T水平均低于对照组(P<0.05)。结论:强肾祛痰方能有效改善多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者子宫内膜容受性及性激素水平,促进卵泡发育,提升治疗效果。

中西医结合治疗寒凝血瘀型原发性痛经49例临床观察

目的:观察寒凝血瘀型原发性痛经患者应用中西医结合疗法治疗效果.方法:选取97例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分组,对照组48例给予红外线照射,观察组49例在对照组基础上增加温经通腑汤治疗,对比两组患者治疗后临床疗效、 性激素水平及症状变化.结果:观察组中医证候积分及E2水平均低于对照组,PGE2、P水平及临床疗效均高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合疗法能够有效改善寒凝血瘀型原发性痛经患者症状体征,减轻疼痛,其机制与调节性激素水平有关.

两种药物联合治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者的效果评价

目的探讨葛根素注射液联合二甲双胍在妊娠期糖尿病(GDM)患者中应用效果。方法选取本院GDM患者87例,按照随机数字表法分组,对照组43例采用二甲双胍治疗,观察组44例给予二甲双胍+葛根素注射液治疗,比及两组治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)]水平及尿微量蛋白(mAlb)水平,并统计两组妊娠结局及不良反应发生率。结果治疗4周后观察组FBG、2h PBG及尿mAlb水平低于对照组,差异有统计学意义;观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论给予GDM患者葛根素注射液、二甲双胍联合治疗,血糖控制效果显著,有助于降低患者尿mAlb水平,改善妊娠结局,且联合用药安全可靠。

保胎降糖方联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病对血糖及妊娠结局的影响

目的:观察保胎降糖方联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果。方法:111例随机分为对照组55例和观察组56例,两组均给予胰岛素治疗,观察组联合保胎降糖方治疗,比较两组临床疗效、血糖水平及母婴结局。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平及剖宫产、新生儿窒息、巨大儿、胎儿窘迫、早产儿发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:保胎降糖方联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病可降低血糖水平,改善妊娠结局。

穴位按摩联合柴芪四物汤对产后虚损患者生殖周期恢复及负性情绪的影响

目的:分析产后虚损患者应用穴位按摩联合柴芪四物汤治疗后效果。方法:将我院111例产后虚损患者随机分组,对照组55例予柴芪四物汤治疗,观察组56例联合穴位按摩,对比治疗疗效。结果:观察组子宫大小恢复、恶露消失、月经恢复、正常排卵时间、月经量比值及SAS评分均低于对照组,NE、5-HT、DA水平高于对照组(P<0.05)。结论:穴位按摩联合柴芪四物汤可显著提升产后虚损患者治疗效果,加快生殖周期恢复,改善负性情绪。

舒肝固肾解郁方治疗更年期综合征肝郁肾虚型效果观察

目的:观察舒肝固肾解郁方治疗更年期综合征肝郁肾虚型的效果。方法:115例按随机数字表法随机分为对照组57例和观察组58例,对照组给予戊酸雌二醇治疗,观察组给予舒肝固肾解郁方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),FSH、LH、SHBG指标、PADAM评分、复发率、不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:舒肝固肾解郁方治疗更年期综合征效果较好,且安全性高。