分析标本溶血对生化检验结果的影响

目的 分析标本溶血对生化检验结果的影响.方法 选取2012年10月-2013年12月在我院进行体检的人员100名为研究对象,收集其空腹静脉血分离,检测血清中各项生化指标前后变化情况并进行对比.结果 溶血前后总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿酸含量变化较为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);肌酐、尿素氨、血清葡萄糖前后变化不显著,差异无统计学意义(P>0.05).结论 溶血对临床生化检验结果影响较大,临床生化检验中要积极规避各种影响因素,尽量降低其对于检测结果的影响,提升可靠性和准确性.

非淋菌性泌尿生殖道感染患者病原体分析

目的 了解非淋菌性泌尿生殖道感染患者感染类型及药敏情况,为临床治疗提供依据。方法 用Myco plasmaIST试剂盒做支原体培养及药敏检测,用英国CLEARVIEW试剂盒检测衣原体,K B法做细菌药敏实验,Whonet5. 2软件判断、统计病原体药敏结果。结果 临床非淋菌性泌尿生殖道感染患者以单一支原体或单一衣原体感染为主,分别占 31. 6%和 26. 2%,支原体合并衣原体感染占 4. 4%,支原体、衣原体合并细菌感染分别占 14. 4%和 20. 0%。合并细菌感染中,支原体、衣原体合并Sau和Scn感染分别占 64. 4%和 66. 3%,合并的革兰阴性杆菌以肠杆菌科细菌为主,另外还有少量合并真菌感染。临床习惯用于治疗支原体、衣原体感染的大环内酯类药物ERY耐药率达 31. 0%,OFL达 48. 3%;DOX,TET和JOS的耐药率分别为 9. 2%, 6. 1%和 5. 1%。结论 临床医师在治疗支原体或衣原体感染的同时,应考虑合并细菌感染情况及药敏试验结果,合理选用有效抗菌药物。

末梢全血C-反应蛋白定量测定在急性绒毛膜羊膜炎诊断中的应用价值

目的探讨末梢全血C-反应蛋白(CRP)测定在诊断急性绒毛膜羊膜炎的应用价值。方法随机选取2009年1月至2011年6月濮阳市妇幼保健院收治的单胎早产孕妇,根据分娩后胎盘组织学检查结果,存在急性绒毛膜羊膜炎者210例列入对照组,无炎性反应60例列入健康对照组。210例产妇羊水浑浊、胎盘的胎儿面明显颜色发暗以及表面呈黄绿色、有异味的立即测定其产妇及新生儿末梢全血CRP及白细胞(WBC),并在抗生素治疗3d后再次测定末梢全血CRP浓度。以60例胎盘健康无异常的产妇生产时常规检查产妇及新生儿为对照。结果经过组织学检查诊断证实为急性绒毛膜羊膜炎的CRP测定值均明显升高,与60例健康对照组之比t检验差异有统计学意义(P<0.05),对CRP升高的产妇及新生儿进行抗生素治疗3d后,末梢全血CRP的测定浓度明显下降,与用抗生素前相比,t检验差异有统计学意义。结论末梢全血CRP测定不仅仅常用于儿童急性感染、新生儿败血症等,也适用于孕产妇的上行感染,是诊断产妇急性绒毛膜羊膜炎的重要指标之一,在组织病理学检查的同时,可以尽早地进行CRP定量监测,以减少感染引起的母婴并发症。

UF-500i全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中的应用

目的观察全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中的应用效果。方法尿液标本来自本院2009年1月～2011年12月的400例门诊患者,将收集的每一位患者的尿液标本平均分为2份,分别通过UF-500i全自动尿沉渣分析仪与显微镜进行有形成分检测,定义为全自动组与显微镜组。选择主管检验师以上的操作人员进行操作,分别通过UF-500i全自动尿沉渣分析仪与显微镜进行标本检测,记录WBC、RBC、结晶、黏液丝、管型、类酵母菌的阳性符合率。结果 UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测阳性符合率与显微镜检测阳性符合率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全自动尿沉渣分析法具有简单、便捷、标准率高、敏感度高等优点,检测视野相当于显微镜的10倍以上,在尿沉渣的检测中具有高效性与可用性。

膜式薄层液基细胞学筛查宫颈病变结果对照分析

目的研究河南濮阳地区宫颈癌及癌前病变的发病情况,探讨薄层液基细胞检测方法在筛查宫颈病变的作用和价值。方法对2005年9月至2010年12月来濮阳市妇幼保健院门诊、住院女性患者进行膜式薄层液基细胞筛查34 840例,将其中阳性者与组织病理诊断结果进行对照评估。结果 34 840例样本中31 750例无上皮内病变(91.13%),其中滴虫270例,真菌400例;宫颈肿瘤性病变3 090例,其中低度鳞状上皮内病变560例(1.60%),高度鳞状上皮内病变910例(2.60%),鳞状上皮细胞癌90例(0.26%),不典型腺细胞160例(0.46%),不典型鳞状上皮细胞1 060例(3.04%)(其中包括不除外高级别不典型鳞状上皮细胞190例),人乳头状瘤病毒感染310例(0.89%)。结论膜式薄层液基细胞检测技术是目前筛查宫颈病变较为敏感及特异的方法,能够较早地发现、控制其发生发展,降低宫颈癌变率。

SRY基因、SOX-9基因检测在性反转中的应用研究

目的探讨在性反转综合征患者中SRY基因和SOX-9基因是否存在和突变对性腺发育的影响。方法分析了5例性反转患者,其中46,XX男性性反转4例,1例46,XY女性性反转的染色体核型,并对SRY基因存在与否用原位杂交(FISH)进行了检测。结果 3例46,XX男性性反转SRY基因阳性,1例46,XY.t(10;13)(p10;q22)女性性反转SRY基因阴性,1例46,XX男性性反转患者SRY基因阴性。5例均检测到SOX-9基因,并对这1例SRY基因阴性而SOX-9基因阳性的患者进行了基因测序,未发现SOX-9基因存在基因的突变。结论 SRY基因在性别分化中的重要基因,SOX-9基因的重复拷贝对性别的分化也十分重要。

不同治疗方案与多囊卵巢综合征致不育患者流产率关系的研究

目的:观察应用不同治疗方案的多囊卵巢综合征(PCOS)不育患者早期流产率。方法:80例PCOS患者应用达英-35治疗至血黄体生成素(LH)、睾酮(T)正常后,A组(40例)于停药当月撤血第3天使用克罗米芬促排卵;B组(40例)停用达英-35撤药出血后,间隔1次月经周期或有1次应用黄体酮撤药出血后启动促排卵治疗。观察两组妊娠率及早期流产率。结果:A组妊娠22例,妊娠率55.0%,早期流产5例,早期流产率12.5%;B组妊娠21例,妊娠率52.5%,早期流产12例,早期流产率30.0%;两组妊娠情况比较无显著性差异(P>0.05),两组早期流产情况比较有显著性差异(P<0.05)。结论:使用达英-35使PCOS不育患者LH及T水平恢复正常后及时启动促排卵治疗可有效降低早期流产率。

呋硼散结合5-氟尿嘧啶治疗女性外阴尖锐湿疣的临床观察

目的探讨呋硼散结合5-FU局部注射治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效及不良反应的改善情况。方法分析2005年5月至2010年5月外阴及肛周尖锐湿疣患者328例临床资料,其中治疗组A组187例,予以局部5-FU注射加晚间呋硼散坐浴;对照组B组85例,予以白细胞介素局部注射;对照组C组56例组予以干扰素局部注射。结果 A组治愈141例,B对照组治愈25例,C对照组治愈22例;治疗后3d后不良反应好转有效率A组为185例(98.93%),B组为69例(81.17%),C组为35例(80.36%),疗效及不良反应好转率治疗组与两组对照组均有统计学差异,两组对照组之间均无统计学差异。结论 5-FU局部注射加呋硼散坐浴是治疗尖锐湿疣的行之有效的方法。

早产儿凝血四项指标变化与颅内出血的关联性分析

目的探究早产儿凝血四项指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]变化与其颅内出血的关联性。方法回顾性收集濮阳市妇幼保健院89例早产儿临床资料(2018年6月至2021年3月)为观察组,再收集同期我院97例足月健康新生儿临床资料为对照组,比较两组新生儿凝血四项水平,不同孕周、颅内出血、未出血早产儿凝血四项水平,分析颅内出血的影响因素及凝血四项对早产儿颅内出血的预测价值。结果观察组FIB低于对照组,APTT、PT、TT长于对照组(P<0.05);早期早产新生儿FIB低于晚期早产新生儿,APTT、PT、TT长于晚期早产新生儿(P<0.05);颅内出血早产儿FIB低于颅内未出血早产儿,APTT、PT、TT长于颅内未出血早产儿(P<0.05);FIB、APTT、PT、TT为颅内出血的影响因素(P<0.05);凝血四项联合检测预测早产儿发生颅内出血的AUC高于任意单一检测(P<0.05)。结论早产儿凝血功能处于异常状态,且胎龄越小凝血功能异常越严重,凝血功能异常可影响颅内出血发生,通过检测其水平可对早产儿发生颅内出血进行预测,有助于临床实施针对性治疗措施。

不同治疗方案与多囊卵巢综合征致不育患者流产率关系的研究

目的:观察应用不同治疗方案的多囊卵巢综合征(PCOS)不育患者早期流产率。方法:80例PCOS患者应用达英-35治疗至血黄体生成素(LH)、睾酮(T)正常后,A组(40例)于停药当月撤血第3天使用克罗米芬促排卵;B组(40例)停用达英-35撤药出血后,间隔1次月经周期或有1次应用黄体酮撤药出血后启动促排卵治疗。观察两组妊娠率及早期流产率。结果:A组妊娠22例,妊娠率55.0%,早期流产5例,早期流产率12.5%;B组妊娠21例,妊娠率52.5%,早期流产12例,早期流产率30.0%;两组妊娠情况比较无显著性差异(P>0.05),两组早期流产情况比较有显著性差异(P<0.05)。结论:使用达英-35使PCOS不育患者LH及T水平恢复正常后及时启动促排卵治疗可有效降低早期流产率。

染色体异态性与不良孕产史关系的探讨

目的:探讨染色体异态性与不良孕产史的关系。方法:对有不良孕产史的155例夫妇(不良孕产史组)和孕前检查的145对夫妇(正常体检组)进行外周血染色体核型分析,分析两组的染色体异态性发生率。结果:排除其他染色体异常后,不良孕产史组染色体异态性的发生率为11.61%,正常体检组染色体异态性的发生率为2.41%,两组比较差异有统计学意义。结论:有不良孕产史的人群染色体异态性的发生率明显高于普通人群。染色体异态性与不良孕产史有相关性。

21三体综合征合并其他染色体结构畸变2例

人类的体细胞具有44条（22对）常染色体和两条性染色体组成,这些染色体上承载着人类3万~4万个的基因[1],每条染色体上的基因都有严格的排列顺序,如果发生基因的增加、缺失、重排都会导致疾病的发生。我们认识这些染色体经历了很长一段艰辛的历程,从开始认为数目为48条,到华裔学者将有兴在胎儿肺组织培养中得到正确结果为46条;从开始的非显带染色体到G显带染色体、高分辨染色体的识别,每一次的技术进步。