体位管理预防髋关节置换术后假体脱位的临床效果

目的评价体位管理预防髋关节置换术后假体脱位的临床效果。方法回顾性分析2018-12—2020-12濮阳广慈医院急诊科行髋关节置换术的84例患者的临床资料。按护理方法分为2组。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施体位管理。比较2组患者的基线资料,评价患者预防脱位知识的掌握程度评分,统计术后3个月内假体脱位的发生率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者对预防脱位知识的掌握程度评分高于对照组,术后3个月内假体脱位的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行髋关节置换术的患者做好体位管理,能强化其预防术后假体脱位的知识,降低假体脱位的发生率,有利于促进早期康复。

Multiloc髓内钉和Philos钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折临床效果对比研究

目的比较Multiloc髓内钉和Philos钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床效果。方法回顾性分析2021-04—2023-03在濮阳广慈医院收治的54例老年肱骨近端骨折患者的临床资料,根据不同术式分为髓内钉组(行Multiloc髓内钉内固定术)和钢板组(行Philos钢板内固定术),各27例。比较2组患者的基线资料,记录手术时间、切口长度、术中出血量和术后第3天时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨折愈合时间,统计并发症发生率。采用Constant—Murley肩关节评分评估患者术后3个月和6个月时的肩关节功能。结果髓内钉组患者手术时间和切口长度短于钢板组,术中出血量少于钢板组,术后第3天时的VAS评分低于钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后均获6~8个月随访,术后3个月时髓内钉组Constant-Murley肩关节评分高于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的骨折愈合时间、术后6个月Constant-Murley评分,以及随访期间并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Multiloc髓内钉与Philos锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折,均能取得确切效果。其中Multiloc髓内钉固定的手术创伤更轻,肩关节功能恢复更快,且并发症发生风险无明显增加,应用效果肯定。