二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的临床疗效探讨

目的:探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的临床疗效。方法:76例多囊卵巢综合症患者,将2016年7月之前收治的38例患者作为对照组,采用达英-35治疗;将2016年7月之后收治的38例患者作为研究组,采用二甲双胍联合达英-35治疗。比较治疗前后各临床指标变化、排卵及月经恢复情况。结果:治疗后对照组患者T、LH水平较治疗前均明显降低(P<0.05),研究组患者T、LH、FINS、DHEAS、FBG、TG水平均较治疗前及对照组治疗后显著降低,SHBG水平显著提高,两组比较差异具有显著性(P<0.05);治疗后研究组患者排卵及月经规律情况显著优于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:二甲双胍与达英-35联合应用可有效改善患者的临床症状及体征,促进排卵,临床疗效显著,在多囊卵巢综合症的治疗中具有重要的应用价值。

宫腔镜联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的临床效果

目的探讨宫腔镜联合地屈孕酮治疗子宫内膜息肉(EMP)的临床效果。方法回顾性分析2018-11—2020-01灵宝市妇幼保健院妇科采用宫腔镜电切除术治疗的62例EMP患者。依据治疗方法分为宫腔镜电切除术联合地屈孕酮口服组(观察组)和单纯宫腔镜电切除术组(对照组),各31例。比较2组患者的基线资料。记录患者术后6个月、12个月时的血红蛋白(Hb)水平、子宫内膜厚度和月经量改善效果。统计随访期间2组的复发率。结果2组患者的基线资料、术前Hb、子宫内膜厚度和月经量差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后6个月、12个月时的Hb、子宫内膜厚度,月经量均较术前显著改善,其中观察组改善效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔镜联合地屈孕酮治疗EMP,改善患者的临床症状更为显著,且术后复发少,效果满意。

坤泰联合克罗米芬、绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育症的效果观察

目的:探讨坤泰联合克罗米芬、绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育症的临床疗效。方法:选取2016年1月~2017年1月某院78例不孕不育症患者为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组和研究组,每组39例,对照组患者采用克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗,研究组患者在此基础上联合口服坤泰胶囊治疗,比较两组患者的临床治疗效果、子宫内膜厚度及形态,并观察两组患者的排卵及妊娠情况。结果:研究组及对照组的治疗总有效率、排卵率及妊娠率均显著高于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05);治疗后研究组患者子宫内膜厚度显著高于对照组,子宫内膜形态显著优于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:坤泰与克罗米芬、绒毛膜促性腺激素联合应用可有效改善患者的临床指标,提高排卵率及妊娠率,值得临床进行应用及推广。

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗无排卵型功能失调性子宫出血的疗效分析

目的比较左炔诺孕酮宫内节育系统与去氧孕烯炔雌醇治疗无排卵型功能失调性子宫出血的临床疗效。方法选取我院收治的无排卵型功能失调性子宫出血患者84例为研究对象,按照随机数表法分为观察组43例,对照组41例。对照组患者口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆),观察组患者于诊断性刮宫术后第5～7日放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)。比较两组患者控制出血及完全止血时间,治疗前后血红蛋白及子宫内膜厚度。结果治疗后,观察组患者控制出血及完全止血时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者HGB水平增加,子宫内膜厚度减少,组内与组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内节育系统治疗无排卵型功血可明显减少月经量,提高血红蛋白水平,抑制子宫内膜增生,疗效优于口服去氧孕烯炔雌醇片。

腹腔镜手术联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症效果观察

目的比较腹腔镜手术和腹腔镜手术联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症的效果。方法选取2012-09—2016-09间灵宝市妇幼保健院收治的98例卵巢子宫内膜异位症患者。均在腹腔镜下实施卵巢异位病灶剥(切)除术和盆腔粘连分离术。观察组49例术后联合米非司酮治疗,对照组49例未使用米非司酮治疗。比较2组的治疗总有效率。术后随访12个月,统计比较2组患者的复发率和妊娠率。结果观察组患者的治疗总有效率、复发率及妊娠率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对接受腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位症患者,术后给予米非司酮治疗,可提升治疗效果和妊娠率,而且复发率低,疗效满意。

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍中药治疗异位妊娠的临床效果。方法:对62例早期异位妊娠患者采用米非司酮配合中药治疗观察其生命体征及腹痛情况,监测β-HCG下降情况,定期复查阴超,监测附件包块大小变化及服药后的不良反应。结果:62例患者中56例治愈,失败6例,治愈率90%。结论:米非司酮配伍中药治疗早期异位妊娠疗效可靠,服用安全方便,值得我们基层医院推广应用。

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血法对患者术后卵巢储备功能及性激素水平的影响

目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)剥除术中缝合止血法与电凝止血法对卵巢储备功能的影响。方法回顾性分析2021-01—2023-06于灵宝市妇幼保健院行腹腔镜OMA剥除术的62例患者的临床资料,根据术中创面不同止血方法分为2组,各31例。缝合组予以缝合止血法,电凝组行双极电凝止血法。比较2组患者术前及术后3个月、6个月时的卵巢基质动脉血流收缩期峰值(PSV)、窦状卵泡数目(AFC)卵巢储备功能指标,以及黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E_(2))性激素水平。统计随访12个月期间2组患者的自然妊娠率及复发率。结果2组患者术前的FSH、LH、E_(2)、AFC、PSV水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月时,缝合组患者的FSH、LH水平均明显低于电凝组,E_(2)、AFC、PSV水平均明显高于电凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月期间,缝合组患者的自然妊娠率高于电凝组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与双极电凝止血法比较,腹腔镜OMA剥除术中对创面应用缝合止血法止血,对患者的卵巢储备功能和性激素水平影响较小,有利于提高自然妊娠率,而且无明显增加复发率。