胸腔镜辅助与常规开胸肺叶切除治疗肺癌的疗效对比

目的比较胸腔镜辅助与常规开胸肺叶切除对于肺癌的治疗效果。方法选取200例行手术治疗的早中期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据手术方法均分为2组(n=100),观察组实施电视胸腔镜辅助手术治疗,对照组实施常规开胸肺叶切除手术,观察2组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、引流时间及住院时间情况。结果观察组患者手术时间明显长于对照组(P<0.05);术中出血量、术后疼痛程度、引流时间及住院时间均明显优于对照组(P<0.05);术后6 h、48 h及7 d的C反应蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助可显著减少术中出血量,减轻患者术后疼痛,缩短住院时间,促使患者早日康复。

左胸小切口管状胃代食管颈部吻合术对食管癌患者术后生活质量及并发症的影响

目的分析左胸小切口管状胃代食管颈部吻合术对食管癌患者术后生活质量及并发症的影响。方法 2015-09—2016-08间共手术治疗52例食管癌患者,均采用左胸小切口管状胃代食管颈部吻合术。回顾性分析患者的临床资料。结果术后随访3个月,发生并发症3例(5.77%),胸胃综合征、反流性食管炎和胃排空障碍各1例。经对症处理后均有所缓解。末次随访,患者的生活质量评分明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左胸小切口管状胃代食管颈部吻合术,可有效降低食管癌并发症发生率,提高患者术后的生活质量。

剖胸术微创开胸法临床应用76例报告

资料与方法 2004年1月开始对传统剖胸切口进行改进，采用以腋下竖直小切口为主的微创开胸法共完成各类剖胸手术76例，男46例，女20例，年龄5—72岁。其中食管癌38例（中、上段34例，下段4例），贲门癌9例，肺癌13例，自发性气胸10例，纵隔肿瘤2例，动脉导管未闭1例，胸外伤3例。全组均行腋下竖直小切口完成手术，仅食管中，上段癌34例辅以颈部切口完成食管胃吻合。

外伤性心脏破裂10例的诊治

资料与方法 1995年～2008年收治心脏破裂患者10例，男9例，女1例；年龄16～51岁，平均26岁。均为锐器刺伤，其中匕首刺伤9例，剪刀刺伤1例。刺伤伤口位于心前区8例，剑突下1例，背部1例，伤口0．5～2cm不等。入院时合并失血性休克9例，合并特征性Beck三联征（颈静脉怒张，脉压差降低、心音遥远）7例，伤后30～90分钟就诊。

新辅助化疗对食管磷癌患者手术的影响

新辅助化疗是食管癌综合治疗方式之一。但其对手术的具体影响则未见量化探索报道，本文对我院食管磷癌新辅助化疗患者手术情况进行初步研究探索，报告如下：

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌手术治疗体会

目的：探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的手术治疗方法。方法：选择我院自2010年10月～2013年10月收治的57例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料，全部患者均给予术前细针穿刺细胞学检查及手术快速冰冻病理切片报告，确认手术方法，给予治疗。结果：全部患者术后组织病理学检查均为结节性甲状腺肿，其中微小癌5例，乳头状腺癌41例．滤泡状腺癌11例。患者手术均获得成功，其中，29例患侧腺叶全切、峡部切除、对侧甲状腺次全切、患侧功能性颈淋巴清扫；23例行双侧甲状腺次全切除；3例行全切、功能性颈淋巴结清扫术；2例行双侧叶切除联合功能性颈淋巴结清扫术。术后给予18个月随访，全部患者均生存，但有1例患者因颈部淋巴结肿大，再次行手术治疗。结论：手术仍是治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的方法，应根据结节性甲状腺肿合并甲状腺癌术前、术中及术后检查情况，针对性给予不同的术式．改善预后。