中医药治疗风湿性心脏病研究进展

风湿性心脏病(RHD)作为心血管疾病之一,临床常合并心力衰竭,为患者带来较大负担。现代医学对RHD已有较为清晰的认识,但治疗上亦有缺陷,长期服药带来一定的副作用,且预后较差。近些年来,中医药对RHD的治疗等方面有一定进展。因此,本文试从RHD的相关中医学认识以及治疗等方面,综述近十余年来有关中医药对RHD的认识,各种中医药方法治疗的研究进展,以期为后续治疗RHD提供参考。

中医医院开展临床药学的工作方法

目的探讨中医医院开展临床药学工作方法。方法根据我院开展临床药学工作经验,分析临床药学工作要点。结果中医医院开展临床药学工作要有自身的特点。结论中医医院临床药学工作应立足实际,结合中医特点,促进合理用药。

支气管哮喘中医药治疗研究进展

支气管哮喘中医药治疗研究进展李春生，王文春，沈帼男，苗青支气管哮喘（哮喘）在中国传统医学中有哮、肺胀、喘吼等多种病名，治疗研究可溯源至距今２０００年以前。近年来随着科学技术的进步，现代医学对本病的重视程度日增，中医药治疗本病的探讨，也与现代医学发展渐...

瓜蒌薤白半夏汤加减辅治冠心病心绞痛痰浊痹阻型临床观察

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减辅治冠心病心绞痛(CHD-AP)痰浊痹阻型的效果。方法:126例按随机数字表法分为两组各63例。两组均予以常规基础治疗,观察组加用瓜蒌薤白半夏汤加减辅治。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。观察组治疗后血脂水平、炎症因子水平、中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)较对照组低且AP发作次数更少(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤加减辅治CHD-AP痰浊痹阻型效果较好,且安全。

穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方在首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者中的应用效果

目的 研究穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方在首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者中的应用效果。方法 选取158例首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者作为研究对象,将其随机分为常规组、观察组,每组各79例。在常规西药治疗的基础上,常规组行穴位注射红花黄色素治疗,观察组行穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后的临床疗效和治疗前、治疗4周后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、脑卒中专用生活质量(SS-QOL)量表评分、血清神经递质水平、血清核转录因子-κB(NF-κB)、促食欲素A水平,以及不良反应发生率。结果 治疗4周后,观察组临床总有效率高于常规组(P<0.05);观察组中医证候积分、PSQI和血清去甲肾上腺素、P物质、NF-κB、促食欲素A水平均低于常规组,SS-QOL量表评分和血清多巴胺、5-羟色胺水平高于常规组(均P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方治疗首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者疗效显著,可有效地缓解临床症状,调节神经递质水平,促进病情恢复。

五苓散加味辅治急性颅脑损伤临床观察

目的:观察五苓散加味辅治急性颅脑损伤后脑水肿的疗效。方法:100例随机分为两组各50例,两组均用甘露醇治疗,观察组加用五苓散加味。结果:治疗后中医症候积分观察组低于对照组(P<0.05),血清炎性指标TNF-a、IL-6观察组低于对照组(P<0.05),血清炎性指标IL-4观察组高于对照组(P<0.05),观察组Vm、Vs指标高于对照组(P<0.05)而IP指标低于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:五苓散加味辅治急性颅脑损伤后脑水肿效果较好。

抗菌药物联合清开灵注射液治疗卒中相关性肺炎的疗效观察

目的:观察抗菌药物联合清开灵注射液治疗卒中相关性肺炎的疗效。方法:按随机数字表法将2021年10月至2023年10月治疗的68例卒中相关性肺炎患者分为两组,每组34例。对照组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵注射液治疗。比较两组临床疗效、肺部湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽缓解时间、中医证候积分、肺部感染严重程度、日常生活能力、肺功能、炎症介质及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,肺部湿啰音消失时间、退热时间及咳嗽缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分、肺部感染评分、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、降钙素原水平均低于对照组,日常生活能力评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后第1秒用力呼气容积/用力肺活量、最大通气量高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卒中相关性肺炎患者采用抗菌药物联合清开灵注射液治疗效果显著,可有效降低中医证候积分及肺部感染严重程度,改善患者肺功能及日常生活能力,抑制炎性反应,且不会增加不良反应的发生。

温补心肾及活血利水方辅治慢性心衰心肾阳虚型临床观察

目的:观察温补心肾及活血利水方辅治慢性心衰心肾阳虚型的效果。方法:120例随机分为常规治疗组和温补心肾组各60例,两组均给予常规西医治疗,温补心肾组加用温补心肾及活血利水方治疗。结果:总有效率温补心肾组高于常规治疗组(P<0.05),治疗后胸闷气短、喘息、心悸、肢体浮肿、乏力、畏寒肢冷等中医证候评分温补心肾组低于常规治疗组(P<0.05),治疗后LVESD、LVEDD、LVEF指标改善幅度温补心肾组大于常规治疗组(P<0.05),治疗后IL-6降低幅度温补心肾组大于常规治疗组(P<0.05)。结论:温补心肾、活血利水方辅治慢性心衰心肾阳虚型效果较好。

醒脾胶囊联合厚姜半甘参汤治疗功能性腹胀脾虚气滞型疗效观察

目的:观察醒脾胶囊联合厚姜半甘参汤治疗功能性腹胀脾虚气滞型的疗效。方法:150例随机分为单一组与联合组各75例。两组均用醒脾胶囊治疗,联合组加用厚姜半甘参汤治疗。结果:总有效率联合组高于单一组(P<0.05)。治疗后两组餐后腹胀、乏力倦怠、大便异常、反酸、食少纳呆、面色萎黄、恶心呕吐等中医证候积分均下降且联合组下降幅度更为显著(P<0.05)。治疗后联合组PRO评分低于单一组而MTL、NPY水平及SF-36评分高于单一组(P<0.05);随访3个月联合组复发率低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脾胶囊联合厚姜半甘参汤治疗功能性腹胀脾虚气滞型疗效较好。

金水六君煎加减辅治慢性支气管炎急性发作期临床观察

目的:观察金水六君煎辅治慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:122例分为对照组60例及观察组62例,两组均用常规西药治疗,观察组加用金水六君煎治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组中医症状积分、IL-6、CRP水平、6个月及1年复发率低于对照组(P<0.05)。结论:金水六君煎辅治慢性支气管炎急性发作期可提高临床疗效。

血府逐瘀汤辅治糖尿病末梢神经炎疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤辅治糖尿病末梢神经炎的疗效。方法:120例根据治疗方法不同分为对照组和观察组各60例。两组均用常规西药治疗,观察组加用血府逐瘀汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组中医证候主症积分、次症积分、总积分低于对照组(P<0.05),治疗后观察组VAS评分、HbAlc、空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05),观察组治疗后TCSS评分降低幅度大于对照组而尺神经MCV、尺神经SCV、腓神经MCV、腓神经SCV升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤辅治糖尿病末梢神经炎效果较好。

循经火疗辅治膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察循经火疗辅治膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的疗效。方法:80例用随机数字表法分为常规组和观察组各40例。两组均用双氯芬酸钠肠溶片和艾灸治疗,观察组加用循经火疗。结果:治疗后两组膝关节疼痛、晨僵、关节肿胀或畸形、舌淡薄白腻、面色黧黑等中医症状积分均低于治疗前且观察组低于常规组(P<0.05)。治疗后观察组骨代谢指标(CTX-Ⅰ、COMP、PG、MMP-3)低于常规组(P<0.05)。观察组治疗后VAS评分、HSS膝关节评分、Lequesne指数均优于常规组(P<0.05)。治疗后观察组双歧、乳酸杆菌、柔嫩梭菌及肠道菌群多样性Shannon指数高于常规组而拟、肠杆菌低于常规组(P<0.05)。观察组总有效率高于常规组(P<0.05)。结论:循经火疗辅治KOA可提高疗效。

针灸联合高频重复经颅磁刺激治疗偏头痛临床观察

目的:观察针灸联合高频重复经颅磁刺激治疗偏头痛的效果。方法:150例采用随机数字法分为A组、B组和C组各50例。A组用针灸治疗,B组用高频重复经颅磁刺激治疗,C组用针灸联合高频重复经颅磁刺激。结果:C组总有效率高于A组和B组(P<0.05),C组治疗后疼痛评分低于A组和B组(P<0.05)。C组治疗后全血黏度、血细胞压积、红细胞聚集指数均低于A组和B组(P<0.05),C组治疗后左侧、右侧PCA与MCA平均血流速度均低于A组和B组(P<0.05)。结论:针灸联合高频重复经颅磁刺激治疗偏头痛疗效较好。

济生肾气丸辅治2型糖尿病肾病脾肾阳虚型疗效观察

目的:观察济生肾气丸辅治2型糖尿病肾病脾肾阳虚型的效果。方法:150例按随机数字表法分为对照组和济生肾气丸组各75例,两组均给予西医常规治疗,济生肾气丸组加用济生肾气丸治疗。结果:济生肾气丸组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后济生肾气丸组畏寒肢冷、水肿、倦怠乏力、小便频数、大便不实、腰部酸软、口渴、食少纳呆等中医证候评分低于对照组(P<0.05),治疗后济生肾气丸组FBG、2hPG指标低于对照组(P<0.05),治疗后济生肾气丸组Scr、24h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:济生肾气丸辅治脾肾阳虚型2型糖尿病肾病效果较好。

天麻素注射液辅治缺血性脑卒中临床观察

目的:观察天麻素注射液辅治缺血性中风的临床效果。方法:88例以随机数字表法分为对照组和联合组各44例。两组均予以常规治疗,联合组加用天麻素注射液穴位注射治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。联合组NIHSS、中医证候评分低于对照组而Barhel、FMA评分高于对照组(P<0.05)。联合组NSE水平低于对照组而bFGF、BDNF水平高于对照组(P<0.05)。联合组MDA、8-OHdG水平低于对照组而GSH-Px水平高于对照组(P<0.05)。结论:天麻素注射液辅治缺血性中风可提高疗效。

血塞通注射液辅治脑梗死临床观察

目的:观察血塞通注射液辅治脑梗死的效果。方法:100例分为对照组和联合组各50例。两组均用尤瑞克林治疗,联合组加用血塞通注射液治疗。结果:联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后联合组FMA评分、ADL评分高于对照组而NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后联合组DVm、DVp低于对照组而Vp、Vm高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血塞通注射液辅治脑梗死疗效较好,且安全。

中西医结合治疗中风后顽固性呃逆疗效观察

目的:观察中西医结合治疗中风后顽固性呃逆(IH)的效果。方法:86例随机分为对照组和观察组各43例。两组均用鲁米那足三里穴位注射治疗,观察组加用针刺内关、攒竹穴治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗7d后观察组发作频率、持续时间、起效时间、痊愈时间短于对照组(P<0.05)。治疗7d后观察组GAS、MTL较高,NPY、s100B低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:鲁米那足三里穴位注射联合针刺治疗中风后IH疗效较好,且安全。

温针灸辅治膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察温针灸辅治膝关节骨性关节炎的效果。方法:88例分为对照组41例和观察组47例。两组均用西药治疗,观察组加用温针灸治疗。结果:观察组总疗效高于对照组(P<0.05)。观察组NRS评分低于对照组(P<0.05)。观察组IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。观察组WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸辅治膝关节骨性关节炎效果较好。

中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用观察

目的:研究并分析对胸腰椎压缩性骨折患者使用中医康复护理的效果。方法:收集胸腰椎压缩性骨折患者98例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组接受常规护理,观察组联合中医康复护理,将两组护理总有效率以及并发症发生率进行观察和对比。结果:观察组的护理总有效率为95.92%,显著高于对照组的75.51%(χ2=8.333,P=0.004);观察组的并发症发生率为0%,显著低于对照组的10.20%(χ2=5.269,P=0.022)。结论:在胸腰椎压缩性骨折患者的护理过程中,中医康复护理能够显著提升治疗效果,使患者预后更有保障,值得推广应用。

常规西药联合归芍柔筋汤+中医理疗治疗肝血亏虚型帕金森病的临床效果观察

目的观察常规西药联合归芍柔筋汤+中医理疗治疗肝血亏虚型帕金森病的临床效果。方法选取48例肝血亏虚型帕金森病患者作为研究对象,将其随机分为治疗组(25例)和对照组(23例)。对照组患者行常规西药治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用归芍柔筋汤联合中医理疗治疗,两组患者均治疗3周。比较治疗前后两组患者的中医证候积分、帕金森综合评分量表(UPDRS)评分,治疗总有效率和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者各方面中医症候积分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3周后,治疗组患者肢体颤振、项背僵直、行走不稳、活动减少、舌象、脉象方面的中医症候积分均低于对照组(均P<0.05)。治疗3周后,治疗组患者的治疗总有效率(96.00%)高于对照组(69.67%)(P<0.05)。治疗前,两组患者UPDRS总分及其各维度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3周后,治疗组患者UPDRS总分及其各维度评分均低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规西药联合归芍柔筋汤+中医理疗治疗肝血亏虚型帕金森病,可以有效地改善患者的临床症状,临床疗效明显,且不增加不良反应。