中心静脉置管术后的护理问题及对策

目的:探讨中心静脉置管术后的护理措施。方法:对60例中心静脉置管患者进行回顾性分析。结果:60例患者中,出现导管相关性感染9例,导管堵塞3例,导管脱出2例。结论:根据中心静脉置管发生并发症的原因,及时采取相应的护理措施,可以减少或避免并发症的发生。

癌症患者的疼痛护理

目的:探讨癌症患者疼痛的护理方法。方法:对自2006年以来在我科住院的108例癌症患者进行回顾性调查与分析。结果:所有患者疼痛症状都得以有效缓解,均能较理智地面对所患疾病,并能以乐观的心态配合治疗。结论:疼痛严重影响着癌症患者的生活质量,积极适时地做好宣传教育,周到的护理能有效缓解患者的痛苦,且对提高抗癌治疗效果及患者生活质量都极为重要。

中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注射治疗包裹性胸腔积液——附178例报告

将223例结核性包裹性胸腔积液患者分为A、B2组,在应用抗结核药物和对症支持治疗的基础上,A组(178例)予中心静脉导管(central venous catheter,CVC)引流和尿激酶腔内注射治疗,B组(45例)每周胸腔抽液2～3次。A组治疗2周的总有效率为93%,B组为76%,A组胸膜厚度较治疗前变薄,B组则增厚;A组治疗2个月的总有效率为97%,B组为82%,A组胸膜厚度较治疗2周时变薄,B组则增厚,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05～0.01);A组引流持续时间和住院时间均较B组明显缩短,不良反应轻。提示CVC引流加胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效较好,且不良反应轻,为该病治疗提供了一种新方法。

无创机械通气在COPD合并ARF治疗中的观察及护理

目的:观察无创机械通气对慢性阻塞性肺病(COPD)合并急性呼吸衰竭(ARF)的疗效及护理方法。方法:使用BiPAP呼吸机对30例COPD合并ARF患者行无创机械通气,并给予心理护理、气道护理及治疗后护理,观察治疗前后动脉血气变化及临床变化。结果:30例患者经BiPAP治疗及恰当护理后动脉血氧分压明显增高,二氧化碳分压明显下降,呼吸频率减慢,呼吸困难消失或减轻。结论:BiPAP对COPD合并ARF疗效安全可靠,配合恰当的护理可提高其疗效,预防并发症的发生。

抗凝治疗在晚期COPD急性加重期的临床治疗中的价值

目的探讨低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期中的临床意义。方法56例诊断为COPD急性加重期的患者分为治疗组30例,对照组26例,两组患者均按常规给予氧治疗、有效抗生素应用、解痉平喘、止咳祛痰、纠正水电解质失衡、营养支持及必要时给予糖皮质激素和呼吸兴奋剂治疗,治疗组加用低分子肝素钙抗凝治疗1周。结果治疗组治疗1周后红细胞比容、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压PaCO2)及动脉血氧饱和度(SpO2)明显好转,治疗组症状改善的时间为(6±2)d,住院时间为(15±3)d,对照组症状改善的时间为(9±3)d,住院时间为(21±4)d。结论应用低分子肝素钙治疗COPD急性加重期可使患者红细胞比容降低,PaO2明显提高,PaCO2明显降低,症状改善的时间提前,住院时间缩短,减少医疗费用,值得推广。

慢性阻塞性肺气肿合并气胸临床治疗研究

目的对慢性阻塞性肺气肿合并气胸的临床治疗进行研究分析。方法随机选取2011年10月～2012年11月在河南省焦作市第二人民医院接受治疗的慢性阻塞性肺气肿合并气胸患者30例，对患者的临床资料和临床诊断等进行分析，并根据临床症状表现不同给予相应的治疗方案。结果30例患者中，行水封瓶闭式引流或胸腔抽气减压的20例患者，15～20d好转出院，2例临床症状较轻未行抽气减压治疗的患者7～10d好转出院。另外8例行负压吸引及引流治疗的患者中有1例因肺功能较差，基础疾病十分严重，导致呼吸衰竭、皮下气肿、纵膈，最终死亡，剩余5例治疗好转出院。治愈29例（96．6T％），病死1例（333％）。结论慢性阻塞性肺气肿合并气胸的临床表现较为复杂，易出现漏诊和误诊现象。所以应对患者进行详细的诊断并及时制定合理的治疗方案，提高患者的治愈率。

肺栓塞溶栓的护理

肺栓塞(PE)是心肺血管疾病中常见的急症.本病病情凶险,也是心肺疾病中常见的致死原因.75～90%病人的栓子来源于下肢静脉血栓[1].溶栓及抗凝是治疗肺栓塞的关键.在溶栓治疗中护理工作起着举足轻重的作用,现将护理体会介绍如下.……

BIPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭82例的护理

目的探讨BIPAP无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的护理方法。方法对82例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用BIPAP无创呼吸机进行治疗。结果除4例病情恶化予有创呼吸机进一步治疗外,其余患者呼吸困难症状得以明显缓解,意识恢复正常。结论熟练掌握呼吸机使用及细心的护理,能够迅速有效的纠正低氧血症和高碳酸血症,减轻患者痛苦。

中心静脉导管在恶性胸腔积液48例治疗中的应用及护理

目的:探讨中心静脉导管用于恶性胸腔积液治疗中的护理方法。方法:对48例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管进行引流并进行腔内注药进行护理观察并给予恰当的护理。结果:通过对48例患者的仔细观察及精心护理,有效的提高了治疗效果,减少了并发症的发生。结论:该方法具有操作方便、对机体损伤小、患者易接受、痛苦小、拔管方便、伤口感染机会少等优点。