胸腔镜食管癌根治术的手术部护理配合对策探讨

食管癌是我省最常见的消化道肿瘤之一,食管上接口腔、咽部,下接胃部。食管癌常以吞咽不适、胸口疼痛、吞咽疼痛、伴或不伴消化道出血为主要症状而被发现,其发病率仅次于胃癌,对患者的身心健康及生命安全具有极大的危害。胸腔镜是近年来随着微创技术逐渐发展起来的胸外科腔镜技术[1],是食管癌手术史上的一次重大改革,实现了不开胸情况下顺利完成食管癌手术,其具有创伤小、疼痛轻、出血少、术后恢复快等优点,在临床广泛开展[2]。手术部护理配合[3]是指在整个手术过程中,护理人员紧密配合医生顺利完成手术,因此护理配合的顺利与否直接影响手术完成的顺利与否。本研究对我院行胸腔镜食管癌根治术的手术部常规护理患者及护理配合患者进行分组研究,现报告如下。

亲情服务在乳腺癌手术护理中的应用及对患者负面心理状态和生活质量的影响

目的探讨亲情服务在乳腺癌手术患者护理中的应用及对患者负面心理状态和生活质量的影响。方法选取84例拟行乳腺癌手术患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规围手术期护理,观察组在常规护理基础上给予亲情服务,观察两组患者护理前后负面心理状态及护理后生活质量变化,对比护理期间两组患者并发症发生情况。结果两组患者护理后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分值显著低于护理前(P<0.05),观察组护理后改善幅度显著大于对照组(P<0.01);观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总分分值显著高于对照组(P<0.001);观察组的护理满意度(95.24%)显著高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论亲情服务应用于乳腺癌手术患者护理中,可显著改善患者的负面心理状态,提高生活质量,降低术后并发症发生风险,临床应用价值显著。

手术室细节护理对手术室护理质量及满意度的影响

目的:分析手术室细节护理对手术室护理质量及满意度的影响。方法:选取某院进行手术治疗的患者164例作为观察对象,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组各82例。对照组行常规护理干预,观察组行手术室细节护理干预。对比2组患者手术室护理质量评分、护理满意度及并发症发生情况。结果:观察组手术室护理质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.56%明著高于对照组的86.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理差错发生率为2.44%低于对照组的12.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护理工作行手术室细节护理可有效提高手术室护理质量,减少护理差错率,提高护理满意度。

颅内外搭桥术与开颅夹闭手术治疗颅内动脉瘤的效果及安全性观察

目的:探究颅内外搭桥术与开颅夹闭手术治疗颅内动脉瘤的效果与安全性比较。方法:将2018年1月—2019年11月入住我院接受治疗的68例颅内动脉瘤患者,按随机数字表法分为观察组(n=34)与对照组(n=34)。观察组患者行颅外搭桥术治疗,对照组行开颅夹闭手术。对比两组患者的术后并发症情况、手术情况以及使用格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow)评价预后情况。结果:两组手术时间以及手术成功率无明显差异(P>0.05),观察组住院时间少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。在患者的预后情况比较中,观察组恢复良好占比多于对照组,轻微残疾占比少于对照组(P<0.05),两组严重残疾、植物生存以及死亡占比情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于颅内动脉瘤患者,行颅内外搭桥术的住院时间、并发症总数以及手术效果优于行开颅夹闭手术。

舒适护理对改善甲状腺术后患者疼痛及负面情绪的效果分析

目的探讨舒适护理在缓解甲状腺手术患者术后疼痛及改善负面情绪的作用。方法将接受甲状腺手术的80例患者按照随机数字法分为2组,每组40例。2组均予以常规护理,观察组在常规护理的基础上联合实施心理、环境、体位、疼痛等舒适护理。比较护理前后2组患者的焦虑、抑郁改善状况及术后切口疼痛评分和对护理工作满意情况。结果入院时2组患者抑郁及焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05)。护理后2组患者的抑郁及焦虑评分均较护理前均有所改善,且观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天观察组患者切口疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时对患者及家属通过护理工作满意度调查反馈表的发放进行调查,结果显示,观察组患者及家属对护理工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺手术患者围术期积极开展心理、环境、体位、疼痛等舒适护理,可改善患者负面情绪,缓解术后疼痛感,利于患者顺利康复和护患关系的和谐。

骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术围术期系统护理体会

对42例接受经皮椎体后凸成形术(PKP)的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者,围术期开展心理支持、体位指导、密切观察病情变化、预防并发症及出院宣教等系统护理干预。42例患者均顺利完成手术。出院后随访6个月,出院时、末次随访时视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日常生活能力Barthel指数均较术前显著改善。围术期和随访期间均未发生骨水泥渗漏及局部神经损伤、肺栓塞等并发症。

直肠癌Miles术后会阴切口的处理方式分析及护理对策

为探讨理想的直肠癌Miles术后会阴部切口处理方式及护理对策,将2019年2月至2020年2月于我院拟行Miles术治疗的100例直肠癌患者随机分为A组和B组,各50例,A组术后会阴切口予以一期缝合,B组术后会阴切口开放填塞。比较2组患者术后会阴切口感染、出血情况及创面愈合时间。结果显示,A组术后会阴切口感染发生率(12.0%,6/50)明显高于B组(2.0%,1/50),P<0.05;A组会阴切口出血2例(4.0%),B组1例(2.0%),差异无统计学意义,P>0.05;A组患者创面愈合时间[(9.52±2.29)d]明显短于B组[(25.36±6.35)d],P<0.05。结果表明,直肠癌Miles术后会阴切口一期缝合、开放填塞各有利弊,一期缝合者创面愈合时间明显缩短,但切口感染率升高,开放填塞者切口感染率降低,但创面愈合时间长。无论会阴切口采用哪种处理方式,均应配合相应的护理对策,以促进创面愈合,降低并发症发生率。