骨科围手术期抗菌药物应用情况分析280例

目的了解我院骨科围手术期抗菌药物的应用情况。方法随机抽取我院2007年1月到8月骨科手术病例280例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计、分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药率高达100%,其中17.4%属无指征用药;280例患者中,用药合理者占34.28%;不合理用药因素位居前3位者分别为术后用药时间过长、手术>3h未追加使用抗菌药物、选药档次过高。结论本院骨科围手术期使用抗菌药物尚存在诸多问题,亟需加强规范化管理。

我院儿科门诊抗生素不合理处方分析

目的:了解我院儿科门诊抗生素使用情况。方法:随机抽取我院儿科门诊处方5000张,选取含抗生素的处方,对其进行分析统计。结果:含抗生素的不合理用药处方465张,占抽查处方的9.30%。不合理用药主要包括药理拮抗、用药方法不当、剂量不合理和使用不当等。结论:我院儿科门诊抗生素应用仍存在一些问题,需进一步提高合理用药水平。

莲必治注射液辅助治疗小儿支气管肺炎62例

目的观察莲必治注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将122例支气管肺炎患儿随机分为治疗组62例和对照组60例,两组均给予常规治疗,治疗组加用莲必治注射液10mg·kg-1+5%葡萄糖注射液50～100mL静脉滴注,qd,7～14d为1个疗程。结果治疗组总有效率(96.77%)明显高于对照组(85.00%)(P<0.05),治疗组退热时间、平喘时间、咳嗽消失及肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短(均P<0.01)。结论莲必治注射液辅助治疗小儿支气管肺炎疗效确切,值得推广。

糖尿病周围神经病变的中药治疗临床分析

目的:观察银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将114例糖尿病周围神经病变患者随机分成两组,对照组(58例)采用糖尿病周围神经病变的常规治疗方法,治疗组(56例)在对照组用药基础上加用银杏达莫注射液,每日静滴20ml,治疗3周,并在治疗12周后观察患者的症状和体征、血糖情况。结果:治疗12周后,银杏达莫注射液治疗组对改善糖尿病周围神经病变患者的肢体疼痛、麻木、发凉、感觉异常和(或)减退等临床症状的总有效率为78.57%,对照组为51.72%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液能有效地减轻糖尿病周围神经病变的各种症状,不良反应小,值得临床推广应用。

黄柏桃红蒲酱汤灌肠配合中药热敷治疗慢性盆腔炎的治疗效果探讨

目的探讨中药灌肠配合中药热敷治疗慢性盆腔炎的效果。方法 83例慢性盆腔炎患者,随机分为观察组45例和对照组38例。观察组采用中药灌肠配合中药热敷治疗,对照组单纯采用抗生素灌肠治疗。结果两组分别治疗9个月后,对照组与观察组患者的总有效率分别为78.9%、91.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠配合中药热敷是治疗慢性盆腔炎的有效方法。

中医中药联合针刺治疗霰粒肿186例疗效观察

回顾2005～2007年运用中医中药联合针刺治疗霰粒肿186例,对其可能机制进行探讨,结果显示本组病例病程在7d之内且无脓液形成者共179例,经治疗1～2次后,痊愈170例,显效9例;总有效率为96.24%,显示中医中药联合针刺治疗霰粒肿疗效显著。

311例住院病历抗菌药物使用情况分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:随机抽取我院2007年第四季度住院归档病历311份,对各项数据进行统计分析。结果:我院住院患者抗菌药物使用共涉及8大类44个品种,其中,以β-内酰胺类品种最多,占47.72%;喹诺酮类和大环内酯类次之,分别占20.46%和13.64%;使用频次以β-内酰胺类最多,喹诺酮类次之;抗菌药物使用以单用为主,占70.74%;绝大多数品种的DUI≤1;病原学送检率偏低为26.41%。结论:我院抗菌药物使用基本合理,但尚存在不足之处,须进一步加强抗菌药物临床应用的管理。

中医中药治愈急性虹膜睫状体炎16例疗效观察

急性虹膜睫状体炎在眼科临床上较常见，起病急、发展快，如治疗不及时或治疗措施不当，均可引起瞳孔后及虹膜周边前粘连或瞳孔膜闭，继发青光眼及眼球萎缩等后遗症，更甚者短时间内失明。笔者在2006年2月～2008年9月，以中药为主．配合西药阿托品眼液点眼扩瞳治疗本病16例，均获得满意效果，现报道如下：

视网膜静脉栓塞治疗中使用阿魏酸钠的临床研究

目的探讨阿魏酸钠注射液治疗视网膜静脉栓塞的临床效果。方法80例(80只眼)视网膜静脉栓塞患者,随机分成治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组给予阿魏酸钠注射液300mg/d静脉滴注,14d为1个疗程。测定治疗前后视力、视网膜中央静脉血流速度、视网膜中央动脉平均收缩期峰值血流速度。结果应用阿魏酸钠治疗后,视力明显改善,视网膜中央静脉血流速度和收缩期峰值血流速度显著提高,与对照组治疗后相比均有显著性差异,疗效优于对照组。结论阿魏酸钠治疗视网膜静脉栓塞疗效显著。

我院2006—2007年抗糖尿病药物应用情况分析

目的了解医院抗糖尿病药物的应用情况和趋势。方法采用销售金额和用药频度(DDDs)排序法,对医院2006—2007年抗糖尿病药物的用药金额、DDDs及日均费用(DDDc)进行统计和分析。结果门诊抗糖尿病药物用药金额大于住院;胰岛素及其类似物、α-糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂居用药金额的前3位;DDDs居前3位的药品依次为诺和灵30R笔芯、二甲双胍片、胰岛素注射液;与2006年相比,2007年抗糖尿病药物DDDs增长30.61%,用药总金额增长22.56%,而所有药品的DDDc较上年均有下降。结论该院抗糖尿病药物用药结构稳定,用药数量和金额逐年增长。抗糖尿病药物DDDc随着药品价格的降低而下降。

生脉注射液不良反应文献分析63例

目的探讨生脉注射液所致不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床合理用药提供资料。方法通过上网检索,查阅国内中文医药期刊,对有关生脉注射液的ADR进行分类统计与分析。结果生脉注射液的ADR病例报道相对较少。ADR的发生主要与生脉注射液的剂量、稀释溶媒的种类及溶媒量有关,与性别无关。用药后出现ADR的时间长短不一。50岁以上为多发人群,用药60min内出现ADR占72.73%,ADR类型中变态反应占49.21%,临床表现主要为皮疹。结论生脉注射液临床应用安全可靠,过敏体质者应慎用。

活血化瘀中药联合氩激光治疗视网膜分支静脉阻塞临床观察

目的评价活血化瘀中药联合氩激光治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。方法98眼应用活血化瘀中药，其中缺血型52眼联合532nm激光治疗，随访6—12个月，观察视力、视网膜出血和黄斑水肿变化并行统计分析。结果98眼经过治疗后治愈77眼，好转13眼，无效8只眼，总有效率91．84％。结论活血化瘀中药联合氩激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞，可促使患者的出血吸收、黄斑水肿减轻及视功能的改善，有较好的治疗效果。

某院门诊抗菌药物使用情况分析

目的评价焦作市第二人民医院门诊的抗菌用药情况,并分析其使用的合理性。方法针对性收集焦作市第二人民医院门诊2010年2月至11月间门诊药房中含抗菌药物的处方2822张,分析其抗菌药物的使用情况。结果其中头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类在焦作市第二人民医院的药物使用情况中频度最高,且价格便宜和疗效较好的药物在临床应用中居于主要位置,但在联合用药及给药方法之中存在不合理抗菌药物处方113张,约占4.0%。结论在抗菌药物的使用上应加以重视,使抗菌的水平得到提高,抗菌药物的不合理使用情况减少。

葛根素联合胞磷胆碱钠治疗突发性耳聋的临床观察

目的探讨葛根素联合胞磷胆碱钠治疗突发性耳聋的临床效果。方法将入组的62例患者随机分为治疗组32例与对照组各30例,治疗组用葛根素注射液联合胞磷胆碱钠注射液治疗,对照组用葛根素注射液治疗,15 d为1个疗程,观察治疗前后两组的临床总有效率及听阈的改善情况。结果两组治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);平均听阈差值比较,差异有统计学意义(P<O.01)。结论葛根素联合胞磷胆碱钠注射液在改善血液循环及营养神经方面有明显作用,是治疗突发性耳聋安全、有效的临床用药。

我院门诊麻醉药品应用情况分析

目的:了解我院门诊麻醉药品使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:收集我院2008年7月～2009年6月门诊麻醉药品处方,对处方情况、用药总量、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)进行统计分析。结果:我院门诊麻醉药品使用总量较低,哌替啶注射液处方数最多,硫酸吗啡缓释片DDDs居首位。结论:我院门诊麻醉药品应用基本合理,用药水平仍待提高。

十二指肠溃疡临床合理用药方案的综合评价

目的探讨十二指肠溃疡的临床合理用药方案。方法将150例十二指肠溃疡患者随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组75例,Ⅰ组采用左氧氟沙星为主的新三联疗法,Ⅱ组采用铋剂为主的四联疗法,通过治疗效果及用药成本对两种治疗方案进行综合分析。结果Ⅰ组的治愈率和1个疗程所需费用分别为96.0%、132.3元,成本与效果之间的比值为1.38,Ⅱ组的治愈率和一个疗程费用分别为80.0%、164.8元,成本与效果之间的比值为2.06。Ⅰ组的临床治疗效果及综合成本-效果评价明显优于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以左氧氟沙星为主的新三联疗法治疗十二直肠溃疡临床效果明显优于以铋剂为主的四联疗法,且成本较低。

门诊处方差错分析

目的:调查分析本院门诊处方存在的问题,找出解决差错的办法,以便安全、合理用药。方法:随机抽查2010年10～12月本院门诊处方3000张,进行逐一审查,进行统计,按照《处方管理办法》、药品说明书及相关文献进行分析。结果:处方差错率为4.5%,差错问题主要是处方前记登记不全、字迹潦草无法辨认、无临床诊断或书写不规范,分别占不合格处方的25.19%(34/135)、18.52%(25/135)、15.56%(21/135)。结论:门诊处方质量较为理想,但也存在不少问题,今后应进一步加大处方监督检查力度,多方共管,深入推进《处方管理办法》的正确实施,促进合理用药,保障患者用药安全。

龙胆泻肝汤治疗角结膜炎135眼疗效分析

回顾2006年5月～2008年5月中医龙胆泻肝汤治疗角结膜炎135眼，对其可能机制进行了探讨，结果显示135眼治愈122眼。治愈率为89．63％，龙胆泻肝汤治疗角结膜炎可更好地消炎明目，去除症状，缩短病程。

中药联合氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

目的观察中药联合氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法 62例患者根据中医辨证分型口服中药,其中眼底荧光血管造影显示渗漏点在距黄斑中心凹200μm以外的患者联合应用氩激光治疗。结果随访3～6个月,本组62例69眼,治愈45眼,占65.22%;显效15只眼,占21.74%;无效9只眼,占13.04%。总有效率86.96%。结论中药联合氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病是可靠有效的疗法。

某院2010～2011年门诊处方质量调查分析

目的调查分析笔者所在医院门诊的处方质量,提高门诊合理用药水平。方法随机抽取笔者所在医院2010年1月～2011年12月门诊处方12000张,逐一进行审核后,将所得数据资料进行归类统计和对比分析。结果 2010年书写不规范的处方占13.50%,用药不适宜的处方占5.27%;2011年书写不规范的处方下降为5.78%,用药不适宜的处方下降为2.98%。结论通过对处方进行点评,进一步提高临床合理用药水平。