艾司西酞普兰联合米氮平对老年抑郁症患者认知功能及血清NSE、MHPG水平的影响

目的 研究艾司西酞普兰联合米氮平对老年抑郁症患者认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、3-甲基-4羟苯乙二醇(MHPG)水平的影响。方法 以2021年1月至2023年1月该院收治的102例老年抑郁症患者为研究对象,采用随机数字表法分为联合组、对照组,每组51例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,联合组给予艾司西酞普兰联合米氮平治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表中文版(MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,P300事件相关电位(波幅、潜伏期),血清神经递质[NSE、MHPG、高香草酸(HVA)]水平,以及不良反应发生率。结果 联合组临床总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P<0.05);治疗4周后,联合组HAMD、PSQI评分低于对照组,MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,联合组P300潜伏期短于对照组,P300波幅高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,联合组血清NSE水平低于对照组,MHPG、HVA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率(11.76%)与对照组(7.84%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用艾司西酞普兰与米氮平联合治疗可有效增强老年抑郁症患者认知功能,缓解抑郁症状、睡眠障碍,提高疗效,且有一定安全性。

奥氮平联合碳酸锂治疗老年躁狂症的效果分析

目的:研究奥氮平联合碳酸锂治疗老年躁狂症的效果及对患者炎症氧化因子、认知功能的影响。方法:选取某院2021年1月—2022年12月收治的老年躁狂症患者98例,采用随机数字表法分为对照组和联合组,各49例。对照组给予碳酸锂治疗,联合组采用奥氮平+碳酸锂治疗。比较2组临床疗效、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、神经递质指标[多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)]、炎症氧化因子[丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平。结果:联合组临床总有效率(93.88%)高于对照组(77.55%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组SDSS、PANSS、BRMS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组WCST正确应答数、完成分类数高于对照组,随机错误数、持续错误数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组DA、5-HT、NE指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组TNF-α、MDA、IL-1β[(50.06±6.24)ng/L、(2.95±0.98)μmol/L、(55.53±6.08)g/L]水平低于对照组[(66.56±8.75)ng/L、(4.03±1.04)μmol/L、(67.69±7.1)g/L],SOD[(140.15±9.26)ng/L]水平高于对照组[(127.53±8.67)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平联合碳酸锂治疗老年躁狂症效果显著,可减轻患者炎症氧化损伤,改善临床症状,增强患者认知功能。

音乐治疗联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效分析

目的探讨音乐治疗联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的疗效情况及临床应用。方法将56例难治性精神分裂症患者随机分为治疗组(28例)和对照组(28例)。治疗组采用音乐治疗联合无抽搐电休克治疗,对照组采用无抽搐电休克治疗,对两组患者采用阳性和阴性症状量表(PAN-SS)、副反应量表(TESS)、韦氏记忆量表(WMS)中的4个项目(再认、图片、联想及背数),在治疗前、后对患者进行评估。结果①经治疗后PANSS评分均明显下降,而且随治疗时间延长,下降越明显,经过卡方分析,有统计学差异,P<0.05;②治疗组WMS评分恢复时间明显快于对照组,经过卡方分析有统计学差异,P<0.05。结论音乐治疗联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症有更高的有效性和安全性,应当在临床上大为推广。

齐拉西酮辅助治疗老年重症精神分裂患者认知功能效果及对血清脑源性神经生长因子水平影响

目的:探讨老年重症精神分裂患者采取齐拉西酮辅助治疗的疗效。方法:选取2015年5月-2016年5月我院收治的82例重症精神分裂老年患者,随机分为对照组(奥氮平片治疗,n=41)与观察组(奥氮平片+齐拉西酮治疗,n=41),观察疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察认知功能评分均显著优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者血清GFAP水平显著降低,NGF、BDNF均显著升高,其中观察组上述指标变化更显著(P<0.05)。结论:老年重症精神分裂患者采取齐拉西酮辅助治疗,能有效改善患者的认知功能及血清BDNF水平,疗效显著,具有推广价值。

齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床分析

目的探讨齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果。方法将80例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与阿立哌唑组各40例,通过阳性与阴性症状量表(PANSS)和药物副反应量表(TESS)评价两组患者的临床治疗效果和不良反应,应用SPSS 10.0软件进行统计学分析。结果齐拉西酮组总有效率为87.5%,阿立哌唑组总有效率为90.0%,两组差异无统计学意义(χ2=0.0092,P>0.05)。两组治疗2周后PANSS总分和各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗8周末与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),但两组间同一时间点各评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症均有良好的效果,且不良反应小,可用于一线临床用药。

齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的效果对比分析

目的分析比较齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的疗效。方法将78例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(A组,39例)和利培酮组(B组,39例)。A组患者予以齐拉西酮治疗,B组患者予以利培酮治疗。比较两组患者疗效,观察治疗前后精神分裂症状[阳性和阴性症状量表(PANSS)]评分、生活质量综合评定量表(GQOLI)评分变化,并记录不良反应发生情况。结果两组患者疗效及不良反应(体重增加、头晕、焦虑)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),A组患者锥体外系症状发生率低于B组(P<0.05)。治疗8周后,两组患者阳性量表分、阴性量表分、一般精神病理表分及PANSS总分均较治疗前降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者GQOLI的物质生活、躯体功能、心理健康、社会功能4个维度评分均较治疗前升高(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05或0.01)。结论齐拉西酮和利培酮均能有效改善精神分裂症患者症状,两者疗效相当,但服用齐拉西酮不良反应发生少,有利于患者生活质量的提高。

催眠疗法在酒精所致精神障碍患者康复期治疗中的临床研究

目的:观察催眠疗法对酒精所致精神障碍患者康复期的作用,探讨治疗酒精所致精神障碍的新疗法。方法:通过前瞻性对照研究,将酒精所致精神障碍患者随机分为研究组和对照组,研究组患者在常规戒酒治疗的基础上,利用催眠疗法进行干预,对照组患者单用常规戒酒治疗。治疗1个月前后分别采用明尼苏达个性量表(MMPI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)作为测查工具,进行回顾性分析。结果:研究组酒精所致精神障碍患者除Sc、Si量表外,其他MMPI量表的t分均比治疗前显著降低(P均<0.05)。研究组治疗前后Hs、D、Hy、Pd、Mf、Pa、Pt、Ma量表的t分减分值与对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前后两组患者HAMA、HAMD减分均显著降低(P均<0.05),研究组患者减分率与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:综合运用催眠疗法对酒精所致精神障碍患者的治疗效果显著,无不良反应,值得临床推广。

阿立哌唑口腔崩解片对女性精神分裂症患者的治疗效果观察

目的探析阿立哌唑口腔崩解片对女性精神分裂症患者的治疗效果。方法随机抽取2015年2月-2016年7月来我院接受治疗的76例女性精神分裂症患者的临床诊疗资料,并依据药物治疗差异分为实验组(38例)和对照组(38例)。实验组和对照组患者分别接受阿立哌唑口腔崩解片和利培酮片治疗,比较两组患者的PANSS评分及不良反应发生状况。结果实验组患者治疗后的阴性症状、阳性症状、精神病理得分及PANSS总分均低于治疗前(P<0.05);实验组治疗有效率为89.47%显著高于对照组治疗有效率(86.84%)(P<0.05);同时实验组患者的不良反应发生率(7.89%)显著低于对照组(21.05%)(P<0.05)。结论阿立哌唑口腔崩解片对女性精神分裂症患者的治疗效果较好,且其安全性高、不良反应发生率低,值得继续应用于临床治疗中。

研究氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效

目的对比氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选取焦作市第四人民医院2016年3月至2017年3月收治的60例首发精神分裂症作为研究对象,按照入院顺序,单号分为研究组(n=30),双号作为对照组(n=30),其中对照组患者采用利培酮进行治疗,研究组患者采用氨磺必利药物进行治疗,对比两组患者的临床疗效,同时客观评估两组患者治疗前后的阴性与阳性症状量表(PANSS)。结果经比较,研究组和对照组患者的临床总有效率分别为76.67%和66.66%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后2周、4周和8周的PANSS量表评分优于对照组和治疗前,但P>0.05,不具有统计学意义。结论氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效相当,但是氨磺必利对患者的阴性症状和抑郁症状的改善情况更好。

健康教育对高血压患者在自我管理中的作用

目的:探讨健康教育对高血压患者在自我管理中的作用。方法:在社区范围内抽取198例高血压患者,分为两组分别进行普通的社区慢性病管理和有针对性的健康教育和自我管理辅导,半年后随访对其健康状况进行比较分析。结果:在干预组高血压患者中开展有针对性的健康教育与自我管理辅导6个月后,不论是平均血压(<140/90),还是血压控制率均较对照组有明显改善,干预组与对照组患者在干预后对原发性高血压疾病知识、服药知识、血压监测、适当锻炼、合理饮食5项指标均显著改善(P<0.05)。结论:有针对性地进行健康教育和个性化的自我管理对高血压患者的自我管理存在明显的效果。

嗜酒者互诫协会对酒精依赖患者的康复影响

目的探讨嗜酒者互诫协会(简称AA)对酒精依赖患者康复的疗效。方法对符合ICD-10诊断标准的46例酒精依赖综合征患者随机分为实验组和对照组,实验组在康复期间参加AA小组(n=23),对照组未参加AA小组(n=23),12个月后比较2组病人复饮率及个人和社会功能量表(PSP)评分,并进行统计学分析。结果 2组12个月后复饮率及PSP评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论嗜酒者互诫协会对酒精依赖综合征患者康复有明显效果。

艾司西酞普兰与度洛西汀对抑郁症患者述情障碍疗效的对比分析

目的:对比分析艾司西酞普兰与度洛西汀在治疗抑郁症患者述情障碍中的应用效果。方法:将我院2015年1月-2016年6月间接收的58例抑郁症患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各29例,分别给予度洛西汀与艾司西酞普兰进行治疗,对比两组患者用药后抑郁治疗效果及患者述情障碍之效,观察两组用药安全性。结果:两组患者治疗后1周、3周、6周与治疗前相比抑郁程度均有明显好转,但结果组间相比差异无统计学意义(P>0.05);在述情障碍效果对比中发现,治疗后研究组TAS总分、因子1、因子2以及因子3较治疗前及同期对照组有明显好转,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组在用药不良反应上较对照组更高(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰与度洛西汀均能有效改善抑郁症患者病情状况,但度洛西汀在治疗抑郁患者述情障碍效果上更为显著,临床可根据实际情况选择合适药物治疗。

盐酸文拉法辛缓释片治疗30例抑郁症的疗效分析

目的:探讨盐酸文拉法辛缓释片在临床应用过程中对抑郁症的疗效及安全性。方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者60例,随机分成两组,每组30例,分别给予盐酸文拉法辛缓释片(研究组)和盐酸阿米替林(对照组)治疗。治疗前及治疗1、2、4、6周末均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:研究组显效率优于对照组(P<0.05),总有效率差异无显著性(P>0.05)。治疗后同期HAMD、HAMA评分,研究组均比对照组下降显著,差异有显著性或极显著性(P<0.05或<0.01);不良反应研究组程度轻,多能自行缓解,对照组程度较重,需调整药物剂量或对症处理。结论:盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好,但高血压患者应慎用。

首发抑郁症患者血清γ干扰素、白细胞介素-4、转化生长因子、白细胞介素-9及白细胞介素-17水平检测及分析

目的研究血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子(TGF-β1)、白细胞介素-9(IL-9)及白细胞介素-17(IL-17)水平在首发抑郁症患者中的临床意义。方法将该院2015年3月-2016年3月收治的82例首发抑郁症患者作为研究组,另选择同一时间来该院进行体检的健康者82例作为对照组,分析各项指标水平的意义。结果经临床分析看出,治疗前研究组IFN-γ、IL-9水平比对照组高(P<0.05);IL-4、TGF-β1以及IL-17水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各项指标水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前研究组IFN-γ水平和胃肠道症状显示负相关,疑病显示正相关;IL-4水平和早醒显示负相关;IL-9水平和疑病、睡眠不深显示正相关,自卑感显示负相关;IL-17水平和胃肠道显示负相关。治疗后研究组IFN-γ水平和忧郁情绪、性行为显示负相关;IL-9水平和工作及兴趣显示正相关,全身症状、绝望感显示负相关;IL-17水平和疑病显示正相关。结论首发抑郁症患者中各项细胞因子存在异常,并在病程发展中具有一定临床意义。

盐酸帕罗西汀联合小剂量舒必利治疗焦虑、抑郁症状的疗效观察

目的:探讨盐酸帕罗西汀联合小剂量舒必利治疗焦虑、抑郁症状的临床疗效及安全性。方法:将58例具有焦虑、抑郁症状的患者随机分为两组,研究组28例,对照组30例,研究组给予盐酸帕罗西汀联合小剂量舒必利治疗,对照组单用盐酸帕罗西汀治疗,观察6 W;采用汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表评定临床疗效,副作用量表评定不良反应。结果:研究组起效快,显效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应均较轻微。结论:盐酸帕罗西汀联合小剂量舒必利治疗焦虑、抑郁症状起效快,疗效肯定,安全性高,依从性好。

护士分层管理对精神分裂症合并糖尿病患者康复的影响

目前,糖尿病的患病率呈逐年上升趋势。糖尿病患病率在一般人群中为3%,而在慢性精神分裂症患者中则为15.8%[1],在精神分裂症患者中糖尿病的发病率显著高于普通人群。精神分裂症合并糖尿病患者病程长,生活懒散,自理能力差,对药物治疗、饮食调理、运动治疗均不配合,易导致糖尿病加重,

喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的效果观察

目的观察喹硫平联合丙戊酸镁对双相情感障碍的治疗效果。方法选取98例双相情感障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组给予丙戊酸镁治疗,研究组在对照组基础上加用喹硫平,均持续1个月。观察两组疗效和不良反应情况,评估其治疗前及治疗1个月后躁狂症状[贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)]、双相障碍严重程度[临床总体印象疾病严重度量表-双向障碍版(CGI-S-BP)]、抑郁情况[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]及生活质量[生活质且综合评定问卷(GQOLI-74)]差异。结果研究组总有效率(95.92%)高于对照组(83.67%)(P<0.05);两组不良反应情况比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组BRMS、CGI-S-BP、HAMD评分均较治疗前显著降低,GQOLI-74评分则较治疗前显著升高,且研究组变化幅度大于对照组(P均<0.05)。结论喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍安全、有效,对改善躁狂症状和抑郁情况、减轻疾病程度、提升生活质量有一定帮助,有利于疾病恢复。

舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的探讨舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁的辅助治疗作用。方法将68例脑卒中后抑郁症患者随机分为舒肝解郁胶囊联合帕罗西丁组和单用帕罗西汀治疗组，每纽34例。观察6周。于治疗前及治疗1、2、4和6周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，以症状量表（TESS）评定两组治疗中出现的药物不良反应。结果两组治疗后HAMD和HAMA评分均较治疗前有显著降分（P〈0．05或P〈0．01），以舒肝解郁胶囊合用帕罗西汀组降低较为显著。两组治疗各周TESS评分比较差异均无统计学意义（P〈0．05）。结论舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁增效作用明显且安全性好。

坦度螺酮与丁螺环酮辅助治疗焦虑性抑郁症疗效比较

目的比较坦度螺酮与丁螺环酮对焦虑性抑郁症的辅助治疗作用疗效和不良反应。方法选取80例焦虑性抑郁症患者随机分为坦度螺酮组和丁螺环酮组，每组各40例；分别给予坦度螺酮或丁螺环酮合并帕罗西汀治疗；疗程6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效；以治疗中出现的症状量表（TESS）评定两组的药物不良反应。结果两药治疗焦虑性抑郁症临床疗效相当。坦度螺酮组无一例粒细胞减少。结论坦度螺酮与丁螺环酮对焦虑性抑郁症的辅助治疗作用疗效相当，坦度螺酮临床应用更安全。