跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折约占全身骨折的舭，由于跟骨在足部整体功能具有重要作用，跟骨骨折后应充分恢复其本身的正常位置和距下关节关系。治疗上，传统以保守治疗为主，重视早期功能锻炼，而近年来采用手术内固定跟骨关节内骨折渐成共识。我院从2003年3月至2007年6月，采用可朔跟骨钛板内固定治疗42例、44侧跟骨骨折取得了较好的疗效。

股骨近端钛板内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端钛板内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法选择股骨上段外侧切口,直视下复位股骨粗隆间骨折,在C型臂X线机透视下,选择最佳通过股骨颈上端三个进针点,用直径为3.5mm的钻头钻入,确认钻头通过股骨颈后,用探测器测量长度,拧入三根适当长度松质骨螺钉。在股骨干上至少固定4枚螺钉。结果48例随访时间5月～2年,平均13个月,复位及内固定率95.8%,愈后率为100%,功能恢复接近伤前水平为75%(36/48),并发髋内翻4.2%(2/48),均为近端螺钉松动引起,无骨不连发生。结论正确掌握股骨粗隆间骨折手术指征,规范手术操作及完善围手术期处理,是提高治疗效果的关键。

三维有限元分析法在用螺钉及克氏针内固定术治疗距骨颈骨折方面的应用价值分析

目的 :分析三维有限元分析法在用螺钉及克氏针内固定术治疗距骨颈骨折方面的应用价值。方法 :对1名男性健康志愿者正常的踝关节进行CT扫描,为其建立距骨颈骨折内固定三维有限元分析模型。在获得单、双固定物由后向前固定及由前向后固定4种有限元模型后,在有限元分析软件ANSYS 11.0中对其进行分析。结果 :对获得的距骨颈骨折不同内固定有限元模型进行分析的结果显示,对距骨颈骨折采取不同的方法进行内固定,其生物力学的稳定性也不同。应用双螺钉由前向后固定距骨颈骨折可取得较好的生物力学稳定性。结论 :用三维有限元分析法可分析出应用螺钉、克氏针内固定治疗距骨颈骨折的最佳力学环境,此法值得在临床上推广应用。

重建固定带与记忆合金环抱器治疗老年锁骨中段骨折效果观察

目的：分析探讨重建固定带与记忆合金环抱器治疗老年锁骨中段骨折的效果。方法选取接受老年锁骨中段骨折治疗的患者66例，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和观察组各33例。对照组采用重建固定带治疗方式，观察组采用记忆合金环抱器治疗方式，比较两组患者的重建时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后三角巾悬吊时间、Neer评分、骨折愈合时间以及不良反应发生率等情况。结果两组患者重建时间、术中失血量、切口长度差异有统计学意义（P＜0.05）；住院时间、术后三角巾悬吊时间、愈合时间和随访后的Neer评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论记忆合金环抱器治疗锁骨中段骨折效果明显，可以有效减轻患者的疼痛感，值得临床推广应用。