视网膜中央动脉阻塞病人的急救护理

对16例视网膜中央动脉阻塞病人进行急诊抢救,并对后期的治疗进行观察与护理,出院后进行随访。16例病人视力均有不同程度的提高。

瘢痕子宫合并中央性前置胎盘的急诊干预

目的：探讨瘢痕子宫合并中央性前置胎盘的急诊干预方法与效果。方法2011年2月～2014年10月选择在我院进行住院急诊的瘢痕子宫中央性前置胎盘患者30例，所有产妇都给予急诊剖宫产与子宫切除处理。结果所有产妇都顺利完成手术并顺利分娩，无死亡产妇；选择全子宫切除术22例，次全子宫切除术8例；发生产后出血4例，平均产后出血量为（589.22±100.88）mL。所有新生儿都存活，新生儿的1min Apgar 评分为（8.92±1.00）分，5min Apgar 评分为（9.22±0.67）分；发生巨大儿3例，低体重儿3例，新生儿窒息4例，高胆红素血症2例，发生率为40.0%，都经过对症处理后好转。结论瘢痕子宫中央性前置胎盘需要进行急诊剖宫产处理，术中积极止血，从而改善产妇与新生儿的预后。

术前MSCT三维重建联合高分辨MRI对直肠癌临床分期的诊断价值

目的探讨术前多层螺旋CT(MSCT)三维重建联合高分辨磁共振成像(MRI)对直肠癌临床分期的诊断价值。方法回顾性分析2020-06—2023-06焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院行手术治疗的60例直肠癌患者的临床资料,术前均行MSCT三维重建和高分辨MRI检查。以术后病理结果为“金标准”,分析术前MSCT三维重建联合高分辨MRI对直肠癌临床分期的诊断价值。结果60例直肠癌患者的术后病理结果为:T_(1)期11例,T_(2)期17例,T_(3)期21例,T_(4)期11例;N_(0)期18例,N_(1)期20例,N_(2)期22例。经Kappa一致性检验,MSCT三维重建、高分辨MRI诊断直肠癌术前T、N分期的结果与病理结果的一致性一般(P<0.05);MSCT三维重建联合高分辨MRI评价直肠癌术前T、N分期的结果与病理结果的一致性极好(P<0.05);MSCT三维重建、高分辨MRI评价直肠癌术前T、N分期的准确度均低于MSCT三维重建联合高分辨MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT三维重建联合高分辨MRI在直肠癌术前分期诊断中具有较高的临床价值,其诊断结果与术后病理结果具有极高的一致性。

抗CCP抗体联合免疫球蛋白型类风湿因子在类风湿关节炎诊断中的意义及临床价值

目的探讨抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、免疫球蛋白A型类风湿因子(IgA-RF)、免疫球蛋白G型类风湿因子(IgG-RF)、免疫球蛋白M型类风湿因子(IgM-RF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法选取河南省焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2022年1月至2023年1月收治的80例RA患者作为RA组,选取80例同期其他结缔组织疾病患者作为其他结缔组织疾病组,另选取80例健康体检者作为对照组。比较三组研究对象抗CCP抗体、IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF阳性率和血清浓度,比较不同病情活动度RA患者各指标浓度,分析各项指标对RA的诊断价值。结果RA组抗CCP抗体、IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF阳性率和血清浓度均高于其他结缔组织疾病组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),其他结缔组织疾病组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);高活动度组血清IgA-RF高于中低活动度组,差异具有统计学意义(P<0.05);四项指标联合检测诊断的敏感度高于各项指标单独检测(χ^(2)=12.877、8.581、60.210、4.838,P<0.05);联合检测特异度高于IgM-RF单独检测(χ^(2)=26.883,P<0.05);联合检测准确度高于各项指标单独检测(χ^(2)=45.926、34.592、6.176、12.625,P<0.05);联合检测阳性预测值高于IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF单独检测(χ^(2)=3.888、6.365、21.671,P<0.05);联合检测阴性预测值高于各项指标单独检测(χ^(2)=9.497、7.402、33.961、6.117,P<0.05)。结论抗CCP抗体、IgA-RF、IgG-RF、IgM-RF联合诊断RA的价值较高,其中IgA-RF可能与疾病活动性有关。

二维及彩色多普勒超声对胡桃夹综合征的诊断价值

胡桃夹综合征（nut cracker syndrome, NCS）是指走行于腹主动脉与肠系膜上动脉之间的左肾静脉受压狭窄引起的一系列临床症状,又称左肾静脉压迫综合征.本组通过分析10例NCS患者的声像图特征,

动机性访谈对糖尿病高危人群不良生活方式的影响

[目的]探讨动机性访谈对糖尿病高危人群不良生活方式的影响。[方法]将102例糖尿病高危人群随机分为实验组和对照组各51例,对照组采用面授讲课的方式进行健康教育,观察组采用动机性访谈方式进行健康教育,教育前及教育后6个月分别评估两组病人不良生活方式,同时检测糖化血红蛋白、空腹血糖、葡萄糖负荷2h血糖、体重指数(BMI)。[结果]教育后实验组糖尿病高危人群不良生活方式、糖化血红蛋白、空腹血糖、葡萄糖负荷2h血糖、BMI均优于其教育前及对照组教育后,经比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。[结论]动机性访谈能促进糖尿病高危人群不良生活方式的改变,促进糖化血红蛋白、血糖、BMI的有效控制。

非动脉炎性前部缺血性视神经病变视盘形态变化及其对视觉功能的影响

目的应用形态测量学方法评估非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者杯/盘直径比(C/D)和视神经乳头旁α区和β区的变化,探讨视盘形态变化与NAION的关系。方法选取154例单眼或双眼发病NAION患者,采用德国Carl Zeiss公司Humphrey 2000型OCT检查系统连续拍摄视盘形态,对数据进行统计学分析和处理。结果随访时间为12个月。水平扫描和垂直扫描视盘直径分别为(P=0.30,P=0.61),水平扫描和垂直扫描C/D比分别为(P=0.47,P=0.19),乳头旁α区和β区分别为(P=0.27,P=0.32)。单眼NAION组患眼和对侧眼之间无明显差异。单侧NAION组和双侧NAION组未受影响眼之间,水平扫描和垂直扫描视盘直径、水平扫描和垂直扫描C/D比、与α区和β区比较无显著差异(P>0.05)。NAION组患眼视力、视盘直径、C/D比、视盘旁α区或β区无显著相关性(P>0.20),单侧NAION组患眼和对侧眼视力之间无显著差异(全部P>0.25)。结论 NAION组不影响C/D比值,也不影响视盘旁α区和β区。视盘形态大小与NAAION组视力无相关性。

对老年慢性心力衰竭患者实施优质护理的效果观察

目的探讨老年慢性心力衰竭患者实施优质护理的临床效果。方法 86例老年慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各43例。两组患者给予常规治疗,对照组实施一般性护理,观察组实施优质护理并观察临床效果。结果经护理干预后,对照组护理满意度为74.42%;观察组护理满意度为95.35%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的并发症发生率为37.21%,观察组的并发症发生率为9.30%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性心力衰竭患者实施优质护理服务可提高患者对护理的满意度,降低并发症发生率,值得临床借鉴和推广。

食醋灌肠联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病的效果观察与护理

[目的]观察食醋灌肠联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病的效果。[方法]将43例肝性脑病病人随机分为对照组21例和观察组22例,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用食醋灌肠联合乙酰谷酰胺治疗,治疗7d后对两组的治疗效果进行比较。[结果]观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组病人治疗后血氨、总胆红素及谷丙转氨酶水平均下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。[结论]食醋灌肠联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病的效果优于单纯常规治疗。

盐酸羟考酮控释片治疗中晚期癌性疼痛病人的护理体会

中晚期癌症病人约70％伴随有疼痛症状，给病人的身心健康造成很大不良影响。疼痛成为中晚期癌症病人最迫切解决的问题之一。疼痛控制的好坏对于提升病人满意度有很重要的作用。盐酸羟考酮控释片治疗中晚期癌性疼痛病人有很好的疗效。现将我科2011年6月2011年12月治疗的55例中晚期癌症病人的护理体会总结如下。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征的疗效分析

目的探讨应用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征的疗效。方法选取2012-10—2015-10收治的妊娠期高血压综合征患者106例随机分为2组,各53例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比2组疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血尿素氮、尿酸、血肌酐水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,宫缩乏力、产后出血、胎儿窘迫、新生儿感染、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压综合征应用硫酸镁联合硝苯地平治疗可明显提高疗效,降低血压,改善肾功能,改善母婴结局。

护理干预在老年急性心力衰竭患者中的应用

目的：讨论老年急性心力衰竭患者的护理方法和效果分析。方法回顾性分析本院心内科2013年6月~2013年12月收治的120名老年心力衰竭患者的临床资料。结果与对照组相比，干预组心功能改善效果更明显，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年急性心力衰竭患者实施护理干预可以有效的促进患者心功能恢复，有效提高治疗效果，总体效果优于常规护理。

舒芬太尼联合地佐辛用于术后静脉镇痛的临床观察

目的探讨将舒芬太尼联合地佐辛用于手术后静的镇痛效果。方法将90例患者随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组镇痛方法为舒芬太尼联合地佐辛,对照组为舒芬太尼联合生理盐水。对比两组镇痛情况和不良反应情况。结果术后2 h、6 h、24 h、48 h的VAS疼痛感评分对比,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后共出现不良反应3例,发生率为6.67%;对照组共出现12例,发生率为26.67%。二者比较,χ-2=12.394,P〈0.05。结论舒芬太尼联合地佐辛不仅能够有效地进行术后镇痛,还可大大降低不良反应。

髋臼骨折49例治疗体会

目的:探讨和研究髋臼骨折的治疗方法及疗效。方法:回顾性分析本院2006年1月-2010年1月收治的49例髋臼骨折病例的临床资料。结果:经字2检验总体来说,保守治疗的疗效和愈合时间较手术治疗好,差异有统计学意义(P<0.05),是因为保守治疗较易治疗且病情相对较轻的缘故。40例病例手术治疗,优22例(55%),良l2例(30%),可6例(15%),术后均未发生切口感染,但是有2例出现坐骨神经损伤。结论:髋臼骨折术前正确分析骨折类型,选择手术时机、入路、手术顺序和术中良好的复位以及术后康复是提高治疗效果的关键。

抽取鼻腔纱条时预防晕厥发生的护理干预效果观察

[目的]观察抽取鼻腔纱条时预防晕厥发生的护理干预效果。[方法]将400例功能性鼻窦内镜手术(FESS)术后拟行抽取纱条病人随机分为观察组和对照组,每组200例,对照组病人给予常规的解释后抽取纱条,观察组病人给予预防晕厥发生的护理干预。[结果]观察组病人发生晕厥和晕厥前兆少于对照组(P<0.05)。[结论]对FESS术后拟行抽取纱条病人采取护理干预可有效预防晕厥的发生。

复方丹参注射液在妊高征治疗中的应用分析

目的探讨复方丹参注射液在妊高征治疗中的应用效果。方法 64例妊娠期高血压疾病患者据处理方法的不同分为治疗组与对照组各32例,对照组给予硫酸镁治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予复方丹参注射液治疗。结果 治疗组的有效率为100.0%,对照组有效率为84.4%,组间对比差异明显(P<0.05)。两组的引产、顺产与剖宫产率对比差异都无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组治疗前的血清TT与PT值对比差异无统计学意义,治疗后上述值明显下降(P<0.05),组间对比差异明显(P<0.05)。结论复方丹参注射液在妊高征治疗中的应用可提高疗效,可能与改善血凝状态有关。

整体护理在抑郁症患者护理中的应用价值

目的探讨整体护理对治疗抑郁症患者的效果。方法选择在我院精神科治疗的70例抑郁症患者,随机分成对照组和实验组,每组患者35例,对照组使用传统护理措施,实验组实施整体护理措施,比较不同护理方法的治疗效果。结果实验组治疗有效率82.85%,对照组有效率为51.42%,实验组有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组汉密尔顿抑郁量表评分与治疗前相比有统计学意义,实验组变化更明显。结论对患者实施整体护理,效果明显,提高了抑郁症患者的治疗效果,具有较高的临床应用价值。