纤维支气管镜检查对可疑肺结核的诊断价值

焦作矿务局医院自1987～1990年,住院肺结核病例共704人,665例根据胸片、痰检及临床观察确定诊断。39例(5％)因胸片不典型,痰检阴性,经较长时间观察无法确诊而行纤支镜检查。32例(82％)获得阳性结果。比较活检、刷检和支气管肺泡灌洗液,肺结核的阳性率分别为29.4％,27.7％,63％,肺癌分别为90％,55.6％,42％。纤支镜检查阴性的7例,4例行肺叶切除,3例确诊为肺结核,1例确诊为肺癌。对肺部异常阴影者同时做活检、刷检和支气管肺泡灌洗可以提高阳性率。