慢性失眠对认知功能的影响

目的:探讨慢性失眠对患者认知功能的影响。方法:对慢性失眠患者285例,用事件相关电位(P300)和认知功能筛查量表(CASI)、数字划销测验(NCT)和威斯康星卡片分类试验(WCST)进行评定。结果:慢性失眠患者CASI评分有6项较差,WCST的错误总数、持续错误数、随机错误数高于对照组;NCT的各项得分均有显著差异;P300潜伏期延长,波幅下降。结论:慢性失眠患者存在认知障碍。

34例Alzheimer病的精神症状临床分析

Alzheimer病(AD)是发生在老年期及老年前期以进 行性痴呆为特征的大脑退行性疾病,是引起痴呆最常见的原因。国内外学者已经对Alzheimer病的认知功能障碍进行了大量的研究,探讨AD伴发的思维、心境、行为障碍也越来越引起精神科学者的重视。我们对本院1985年10月至1996年5月住院的34例AD病人按完整病历记载进行精神症状的回顾性一般调查分析,试图对AD病人的精神症状作初步分析。

维持性血液透析对左室舒张功能的影响

目的研究终末期肾脏病患者经动静脉内瘘行血液透析对左室舒张功能的影响。方法纳入50例终末期肾病(ESRD)患者为研究对象。在动静脉内瘘(arteriovenous fistula AVF)成形术前行心脏超声检查,在患者完成第一阶段透析[平均(93.26±8.21)d]后行第二次心脏超声检查。结果患者年龄平均(60±15)岁,50%为男性。在第一阶段透析完成后,患者的E峰、A峰、E/A、Em、Am和Em/Am较透析前均差异无统计学意义,但E波减速时间及左房内径的增加均有统计学意义。透析前后肺静脉血流速度及右室功能几乎无变化。结论终末期肾病患者经AVF透析一段时间后,左右心室的舒张功能并未出现明显损害,但是左室收缩功能明显受损,同时左房内径增加。

全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学联合使用的检验研究

目的:全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学联合使用的检验研究。方法:选取我院328例标本进行研究,先通过全自动血细胞分析仪进行检查,再通过血涂片细胞形态学检查,分析两种检查方式联合的检验效果。结果:全自动血细胞分析仪阳性率21.95%,阴性率78.05%,血涂片细胞形态学检查阳性率10.06%,阴性率89.93%,两组对比有明显差异(x^2=17.246,P=0.000);全自动血细胞分析仪在红细胞形态异常、杆状粒细胞等方面均存在假阳性。结论:全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学联合检验能有效弥补单项检测方法的不足,起到互补的效果,保证检验质量,有利于提高工作效率,值得推广应用。

焦虑症患者多种事件相关电位的对比研究

目的探讨焦虑症患者三种事件相关电位(ERP)的变异特点。方法应用美国NicoletSpirit脑诱发电位仪,采用光和声成对刺激、反应时间以及听觉靶、非靶刺激序列技术,检测41例焦虑症患者及35名正常人的关联性负变(CNV)、P300及失匹性负波(MMN)。结果CNV:M1波幅研究组低于对照组(P<0.01),指令信号后负变化的出现率研究组高于对照组(P<0.01);P300:在靶刺激中,N2潜伏期研究组短于对照组(P<0.05),P3波幅研究组低于对照组(P<0.01),在非靶刺激中,研究组P2波幅低于对照组(P<0.05);MMN:研究组及对照组之间潜伏期和波幅的差异无显著性(P>0.05)。结论ERP变异特点可能对焦虑症的临床诊断有参考意义。

手术应激状态下中枢单胺神经介质相互关系研究

手术应激状态下中枢单胺神经介质相互关系研究金卫东，臧德馨，唐珞珈河南省焦作市解放军１６０医院（４５４０００）湖北医科大学神经精神疾病研究所武汉大学分析测试中心已有研究揭示手术应激可改变中枢单胺神经介质的代谢［１，２，３］，为了进一步探讨中枢单胺神经介...

负性情绪：是阳性还是阴性症状群因子？

负性情绪：是阳性还是阴性症状群因子？金卫东，史欣欣，臧德馨，吕存生，谢昌锋，邵利，刘欣喜，张万恒精神分裂症的抑郁症状与阴性症状关系密切［１］但也有学者发现这种负性情绪与阳性症状有关，并认为应归于阳性症状群中［２］。为此我们以ＢＰＲＳ评分结果对此进行了...

中枢5-HT相对代谢率与精神分裂症相关因素分析

目的 了解中枢5—HT代谢与精神分裂症的关系。方法 用HPLC测定67例精神分裂症患者脑脊液中5—HT及5—HIAA,计算5—HTAA/5—HT比值。结果 比值高者年龄明显较大(p<0.0001),其阴性症状型与阳性症状型的构成比明显不同于比值低者(p=0.037)。结论 5—HIAA/5—HT比值高低与阴阳性症状有明显关系。

数理精神医学：（－）概念与发展

数理精神医学：（－）概念与发展湖北医科大学附一院精神科（４３００６０）金卫东，徐顺生在此，我们提出数理精神医学（ＭａｔｈｅｍａｔｉｃａｌＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ）的概念，并初步对其内涵及外延加以阐述。数理精神医学是精神医学与数理方法...

多排螺旋CT双动脉期增强扫描对比剂浓度对肝癌检出率的影响

目的:通过多排螺旋CT双动脉期及门脉期增强扫描,以评估对比剂浓度对肝癌检出率的影响。方法:95例肝癌患者随机分为两组行多排螺旋CT肝脏平扫及双动脉期、门脉期增强扫描,其中一组(48例)注射碘帕醇370mgI/ml(1.5 ml/kg),另外一组(47例)注射碘帕醇300mgI/ml(1.85ml/kg),均于30s注射完毕。扫描后图像由放射科医生阅片并与病理结果进行对比,统计分析两组患者>2cm及≤2cm的肝癌病灶的诊断敏感性。结果:95例患者中共证实有259个肝癌病灶,其中87个≤2cm,172个>2cm。对于≤2cm的病灶及所有病灶动脉早期及晚期370mgI/ml组诊断敏感性高于300mgI/ml组,差别有统计学意义;在门脉期两组患者的诊断敏感性无显著性差异。结论:高浓密度对比剂在动脉早期、晚期可提高肝癌的检出率,特别是对于较小的肝癌病灶(≤2cm)。

复发的原发性脑膜黑色素细胞瘤1例并文献复习

原发性脑膜黑色素细胞瘤（primary meningeal melanocytoma）是一种罕见的颅内肿瘤。本病发病率极低，临床及影像学表现缺乏特异性，误诊率高，一般为良性但不易全切，术后复发率较高，且复发后有恶变倾向。我科收治1例术后3y复发者，再次手术后8个月二次复发，现结合文献报道如下。

精神分裂症中枢NE和DA相互作用与症状学及相关因素分析

应用高压液相色谱（ＨＰＬＣ）对６７例精神分裂症脑脊液中多巴胺（ＤＡ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）进行测试，以ＮＥ／ＤＡ为相互作用指标，并以其中位数将受试者分为高ＮＥ／ＤＡ比值组（１５例）和低ＮＥ／ＤＡ比值组（５２例）。结果发现，低比值组的ＢＰＲＳ及其阳性症状显著高于高比值组，且ＮＥ／ＤＡ与之呈显著性负相关。同时还发现，高、低比值组的阴、阳性亚型构成有显著性差异，低比值组年龄明显低于高比值组，但未发现两组在家族史、性别之差异。

精神分裂症患者应付方式的研究

目的研究精神分裂症患者的应付方式方法对５７例符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症判断标准的患者，进行应付方式评定并与５２例正常对照组比较，结果发现精神分裂症患者问题定向性应付方式显著低于正常对照组，而情绪缓冲性应付方式则显著高于正常对照组，其中前者包括的自信、控制力显著低于正常对照组。后者包括的支持倾向、顺从回避显著高于正常对照组，结论这一结果支持应付方式作为一种心理过程在精神分裂症中存在着异常，这种异常可能是某些精神病理现象的心理学基础。

改良桥式结膜瓣治疗真菌性角膜溃疡的疗效分析

真菌性角膜溃疡目前仍无特效的治疗方法,常常经综合治疗病程长,痛苦大,也给患者从心理上到经济上都带来相应的负担.我们从2003年5月至2005年5月对13例（13只眼）真菌性角膜溃疡患者行改良桥式结膜瓣掩盖术均取得较好的效果.

气肿性膀胱炎的CT分期及临床价值

目的 :探讨气肿性膀胱炎的CT诊断、分期及临床价值。方法 :回顾性分析临床确诊的9例气肿性膀胱炎的CT及临床资料,并根据CT诊断及分期标准进行分期。结果:本组9例,Ⅰ期1例,CT仅表现膀胱壁增厚,膀胱腔内积气;Ⅱ期2例,CT表现为膀胱壁内缘及膀胱腔内积气;Ⅲ期6例,CT表现为膀胱壁及膀胱腔内积气或伴膀胱外积气。结论:CT可对气肿性膀胱炎进行准确诊断及分期,对临床治疗具有重要的指导价值。

精神分裂症患者中枢单胺神经介质相互关系变化的研究

在应用高压液相色谱（ＨＰＬＣ）测试了６７例精神分裂症和１０例健康对照组脑脊液（ＣＳＦ）中三种单胺介质及其代谢产物的基础上，分析了单胺介质间的关系及其变化方向，为神经介质问相互作用的改变与精神分裂症的关系提供一项有力的证据。

精神分裂症中枢去甲肾上腺素研究及性别因素分析

探讨精神分裂症患者中枢去甲肾上腺素及其不同性别差异。方法应用高压液相色谱（ＨＰＬＣ）对６７例精神分裂症患者和３０例对照组脑脊液中去甲肾上腺素（ＮＥ）及代谢产物（３—甲氧基—４—羟基苯乙二醇，ＭＨＰＧ）进行测试，涉入性别因素进行分析。结果男性病人ＭＨＰＧ显著低于男性对照组，而女性病人与女性对照组未见显著性差异。在对照组中，ＭＨＰＧ有明显的性别差异，而在病例组中这种差异消失。结论本组精神分裂症患者中枢的去甲肾上腺素代谢降低，且存在性别差异。