地西泮联合盐酸哌替啶用于早孕无痛人工流产的有效性和安全性

目的:探讨地西泮联合盐酸哌替啶用于早孕无痛人工流产的有效性和安全性。方法:选择超声提示宫内孕<12周,自愿要求终止妊娠者500例。给予开放静脉通道,地西泮针剂10mg缓慢静脉注射,大约10min,盐酸哌替啶50～80mg缓慢静脉注射。观察其手术中镇痛效果、宫口松弛程度、子宫收缩及阴道出血情况。结果:镇痛有效率为100%,无呼吸抑制及心跳骤停,宫口松弛,手术时间短,出血少。结论:地西泮联合盐酸哌替啶用于早孕无痛人工流产是安全和有效的。

胎儿脐带缠绕的分娩方式选择

目的:探讨超声提示胎儿脐带缠绕是否能经阴道分娩及分娩后对新生儿预后的影响。方法:对2008年1月～2009年12月在我院待产,且产前经超声诊断脐带缠绕的148例孕妇进行观察。观察者入产房后,均行产前胎心监护或多普勒胎心监测。结果:胎心监护中出现频发晚期减速及重度变异减速者31例均急诊行剖宫产术。剖宫产率21%。其中潜伏期7例(22%),活跃期21例(68%),第二产程3例(10%)无重度新生儿窒息,轻度新生儿窒息4例,全部复苏成功,无围生儿死亡。结论:胎儿脐带缠绕经严密胎心监护下多数能经阴道分娩,仅有少部分试产失败者需经剖宫产终止妊娠,但只要合理掌握手术时机,新生儿并无不良预后。

心理干预对未婚妊娠者终止妊娠的效果观察

目的观察对未婚妊娠者终止妊娠实施心理干预的效果。方法选择未婚妊娠者要求终止妊娠101例,随机分为干预组51例,对照组50例。干预组进行心理综合干预,包括术前介绍、术中指导、术后护理,对照组只行常规护理。干预前后评估焦虑情绪、疼痛程度。结果观察组实施心理干预后,SAS(Zung焦虑自评量表)评分与对照组有显著性差异(P<0.05)。干预组中中重度疼痛发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论应用心理干预有助于降低未婚妊娠者终止妊娠的焦虑程度,减轻术中疼痛程度,效果显著。

新生儿1614例听力筛查结果分析

目的通过对新生儿的听力筛查，了解新生儿听力损失的发病情况。方法应用瞬态耳声发射技术（TEO—AE）对新生儿进行听力的初筛与复筛。结果新生儿听力筛查1614例（同期住院1662例）听力筛查率97．11％，2例诊断为听力障碍，听力障碍发生率1．33‰。结论耳声发射技术是一种适用于临床的快速、简便、无创的新生儿听力筛查方法，可以早期发现听力损失儿，尽早进行听力干预，提高其社会适应能力，总体提高我国的人口素质。

不典型鳞状细胞的分流管理方法分析

目的探讨宫颈不典型鳞状细胞（ASCUS）的分流管理方法。方法对268例ASCUS患者分为阴道镜活检组126例及高危型HPV的检测组142例，对其进行发现宫颈上皮内瘤变的比较。结果阴道镜活检组发现宫颈上皮内瘤变78例；高危型HPV的检测组HPV阳性者76例，其中宫颈上皮内病变52例。结论高危型HPV的检测可作为ASCUS分流管理方法。