全髋关节置换术后应用前外侧途径和吲哚美辛预防表面骨化

目的比较接受髋关节表面置换术(SRA)和传统全髋关节置换术(THA)患者的异位骨化(HO)发生率和严重程度。方法 40例患者SRA手术(A组)及42例前外侧径路无骨水泥THA患者(B组),给予150 mg/d吲哚美辛10 d。结果 A组患者平均手术时间190 min,B组平均为156 min(P<0.05)。最短随访时间1年,根据标准X线Brooker分级评估HO发生情况,异位骨形成A组5例(12.5%),B组14例(33.3%),但差异无统计学意义(P=0.11)。两组均无临床相关假体周围骨化。结论 SRA后HO发生率低于传统THA,但差异无统计学意义,更广泛的组织损伤、骨碎片、手术时间延长不是HO的重要危险因素。

运用护理程序预防骨科病人压疮的护理

总结了运用护理程序对骨科病人预防压疮的护理体会。在骨科临床护理中运用护理程序对病人进行全面的评估,综合分析,作出护理诊断,制定切实可行的护理计划,实施有效的预防措施,及时给予护理评价,坚持立足整体,重视局部的原则,预防压疮的发生,收到了满意效果。本组420例病人无压疮发生,提高了护理质量,也提高了病人的生存质量。

甲状旁腺激素和阿仑膦酸钠对男性骨质疏松患者骨密度的影响

骨质疏松在老年人十分多见〔1〕,由此引发骨折亦非少见〔2〕。阿仑膦酸钠是强有力的二磷酸盐制剂,可抑制骨质吸收〔3〕,并可增加骨密度(BMD)降低骨折危险性〔4〕。每天一次应用甲状旁腺激素制剂亦增加骨质疏松病人的BMD〔5〕,降低绝经后骨质疏松妇女骨折危险。联合使用甲状旁腺激素和阿仑膦酸钠增加BMD效果可能优于单独使用。本研究观察甲状旁腺激素和阿仑膦酸钠对男性骨质疏松患者BMD的影响。

绝经期妇女蛋白摄入、体重减轻和骨矿物质密度的关系

目的观察绝经期妇女蛋白摄入、体重减轻和骨矿物质密度的关系。方法 30例女性,每天摄取3139.5 J(1 cal=4.186 J),分为正常蛋白质摄取(A组:n=15)和高蛋白摄取(B组:n=15),共12周。观察体重和骨质矿物质密度变化。结果 A组体重减轻11.2%,B组体重减轻10.1%,A组骨质矿物质密度无显著变化[(-0.003±0.003)g/cm2,-0.3%],B组显著降低[(-0.0167±0.004)g/cm2,-1.4%,P<0.05]。结论较高的蛋白质摄取促进绝经期后妇女体重减轻和骨矿物质密度减低。

经皮穿刺椎体成形术治疗腰椎压缩性骨折的护理

目的探讨应用SKY骨扩张器经皮穿刺椎体成形术治疗腰椎压缩性骨折的围手术期护理。方法对38例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者应用SKY骨扩张器进行经皮穿刺椎体成形术,围手术期制定护理措施,观察治疗及护理效果。结果本组患者均顺利完成穿刺及骨水泥注射,手术时间(45±5)min。术后24 h戴腰围下地活动。术后48 h VAS疼痛评分为0～1分,自我评价优。平均住院时间(30±8)d。结论应用SKY骨扩张器经皮穿刺椎体成形术治疗腰椎压缩性骨折安全有效,细致、耐心地护理是必要的。

缩短全髋关节置换术后的住院时间研究

全关节置换手术尤其是全髋关节置换（THR）倾向于微侵入手术方法[1],缩短住院时间不仅减少医疗费用,也使早期康复成为可能。本文主要观察＂快速通道＂管理途径是否能够缩短患者的平均住院时间;快速通道途径的安全性和可行性，围手术期并发症、患者满意度；影响快速通道途径实施的主要因素。

膝关节置换术14例围术期护理

目的探讨膝关节置换术的围术期护理,提高手术成功率与疗效,避免并发症的发生。方法对14例采用人工全膝关节置换术治疗的患者进行规范的围术期护理,并指导患者进行系统功能锻炼。结果 14例患者手术成功,术后患者功能良好。结论规范护理是关系全膝关节置换术成败的重要环节。