五加生化胶囊和妇炎舒胶囊对人流术后子宫复旧不全患者血清MMP-9、IL-10水平的影响

目的:探讨五加生化胶囊和妇炎舒胶囊对人流术后子宫复旧不全患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法:选取2020年1月—2022年9月本院收治的60例人流术后子宫复旧不全患者为观察对象,采用奇偶数分组法分为对照组和研究组,各30例。对照组予以妇炎舒胶囊治疗,研究组予以五加生化胶囊治疗。比较两组临床疗效、临床症状以及治疗前后子宫内膜厚度、子宫三径之和、子宫内膜血流动力学参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、子宫动脉收缩期血流峰值速度(PSV)]、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-10(IL-10)水平。随访3个月经周期,比较两组远期并发症发生率。结果:研究组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);研究组临床症状改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后研究组子宫内膜厚度高于对照组,子宫三径之和、RI、PI、PSV低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清MMP-9水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);两组远期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五加生化胶囊治疗人流术后子宫复旧不全在提高治疗效果、改善临床症状、改善子宫内膜血流动力学水平方面优于妇炎舒胶囊,并可调节血清MMP-9、IL-10水平,且具有一定安全性。

经输尿管镜下囊肿内切开引流术对肾囊肿的治疗作用研究

目的:探讨肾囊肿应用输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗的效果。方法:将肾囊肿患者76例随机分为试验组(38例)与对照组(38例),分别行输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗与常规腹腔镜囊肿去顶术治疗,对比两组的疗效。结果:试验组的手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间以及止痛药使用率均显著少于对照组(P<0.05);两组临床疗效及复发率无明显差异(P>0.05)。结论:肾囊肿应用输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗可获得与腹腔镜手术相当的疗效,但其创伤更小且并发症更少,具有良好的应用价值。

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合吡柔比星膀胱灌注治疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效。方法该次研究对象均为2010年6月‐2011年6月来该院就诊的浅表性膀胱癌患者,共87例,采用数字随机法分为对照组和研究组,对照组43例,TURBT术后没有联合吡柔比星膀胱灌注治疗,研究组44例,TURBT术后联合吡柔比星膀胱灌注治疗,比较两组患者术后1年、3年和5年的肿瘤复发情况。结果研究组患者的术后1年、术后3年和术后5年的复发率分别为11.4%、18.2%和25.0%,对照组分别为23.3%、51.2%和62.8%,研究组复发率比对照组低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组44例患者术后进行吡柔比星膀胱灌注,复发患者均再次进行TURBT术治疗,其中8例患者进行膀胱部分切除,术后仍使用吡柔比星膀胱灌注治疗,治疗后有2例患者复发。结论TURBT术联合吡柔比星膀胱灌注治疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效显著,能够有效减少患者术后长期复发率,提高患者生存率,值得推广。

两种腔内技术治疗前列腺增生并膀胱结石的临床随机对照研究

目的对比分析经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道单通道气压弹道碎石(PNCL)与经皮膀胱造瘘双通道PNCL治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的疗效。方法 BPH伴膀胱结石患者60例随机分为2组:30例行TURP联合单通道PNCL治疗(A组),30例行TURP联合双通道PNCL治疗(B组),对比2组的手术情况与临床预后。结果 A组的TRUP时间、术后尿管留置时间、膀胱冲洗时间、术后IPSS评分分别为(49.92±7.15)min、(6.79±3.12)h、(20.05±5.98)h、(7.72±2.63)分,B组依次为(51.45±7.43)min、(6.63±3.08)h、(19.12±6.14)h、(8.01±2.94)分,组间比较差异无统计学意义;B组建立通道的时间为(11.58±2.48)min,显著长于A组的(7.12±1.79)min,而B组术中出血量、碎石清石时间、术后住院时间分别为(201.28±38.02)m L、(60.85±12.43)min、(7.11±1.05)min,显著短于A组的(215.14±35.74)m L、(105.64±17.85)min、(8.85±1.23)d,差异均有统计学意义(P<0.05);B组一次性清石率为96.67%,显著高于A组的76.67%(P<0.05)。结论双通道PNCL联合TURP治疗BPH伴膀胱结石的安全性及有效性显著优于单通道PNCL联合TURP,是一种更为理想的腔内治疗技术。

微通道经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效及对患者肾指标的影响

目的探讨微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(SPCML)治疗肾结石的效果。方法将100例肾结石患者采用双盲法分为两组。观察组(50例)行微通道经皮肾镜取石术治疗,对照组(50例)行标准通道经皮肾镜取石术治疗。对比两组手术用时、术中出血量、置管时间及住院时间;对比两组手术前后肾功能指标及肾血流指标;对比两组结石清除率和并发症发生率。结果观察组住院时间较对照组短,术中出血量较对照组少;治疗后观察组心脏收缩速度/心脏扩张速度(S/D)、血流最高速度(Vmax)较对照组高,阻力指数(RI)较对照组低;观察组并发症发生率(20.00%)较对照组(36.00%)低,均P<0.05。两组手术用时、置管时间、结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在一定结石负荷内,微通道经皮肾镜取石术结石清除率与标准通道经皮肾镜取石术效果相当,但前者创伤更小,并发症少,更利于术后恢复;前者对肾功能及肾血流指标有利。

琥珀酸索利那新与盐酸坦索罗辛联用治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效分析

目的分析琥珀酸索利那新与盐酸坦索罗辛联用治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法选取2014年3月‐2015年1月到该院治疗的160例Ⅲ型前列腺炎患者,随机分为对照组、坦索罗辛组、索那利辛组及联合组,每组各40例,分别给予常规对症干预、在此基础上加用盐酸坦索罗辛单用、琥珀酸索利那新单用及两者联用治疗;比较4组治疗前后的临床疗效、疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分、前列腺炎症因子表达以及最大尿流量、平均尿流量等。结果观察组患者的临床治愈率和总有效率均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分等均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-10(IL-10)水平均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酸索利那新与盐酸坦索罗辛联用治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效显著,能有效改善各临床症状、炎症因子水平及排尿功能,可在临床推广使用。