急性重症胰腺炎患者肠黏膜及外周血中闭锁小带蛋白-1以及白介素-18的表达及其意义

目的探讨急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者肠黏膜中闭锁小带蛋白-1(ZO-1)以及白介素-18(IL-18)的表达及其意义。方法选择110例急性胰腺炎患者,分为SAP组(50例)和轻症组(60例),另外选取50例健康者为对照组,分别检测肠黏膜组织及血清中ZO-1以及IL-18的表达情况。结果ZO-1在SAP组患者肠黏膜组织中的表达明显低于轻型组以及对照组,差异有显著性(P<0.05);而IL-18的表达明显高于轻型组以及对照组,差异有显著性(P<0.05)。SAP组和轻症组患者血清中ZO-1及IL-18在入院后12小时内均逐渐升高,SAP组血清中ZO-1及IL-18的含量在6小时及12小时均明显高于轻型组及对照组(P<0.05)。SAP患者肠黏膜组织中ZO-1及IL-18的表达呈显著负相关(r=-O.419,P=0.013);而血清中ZO-1及IL-18在6小时及12小时含量均呈正相关(r=0.529,r=0.584,P均=0.000)。结论SAP患者肠黏膜屏障破坏严重,肠黏膜组织中ZO-1表达降低,而IL-18表达升高,这有助于判断患者病情严重程度并指导临床治疗。