尺桡骨双骨折术后骨折不愈合的原因和处理对策分析

目的:探讨尺桡骨双骨折患者术后骨折不愈合的原因,并分析其处理对策。方法:选取2015年5月~2016年5月我院收治的初次损伤均为尺桡骨双骨折的24例患者作为研究对象。其中开放性骨折6例,闭合性骨折18例;10例采用钢板固定尺桡骨;桡骨运用钢板、尺骨采用克氏针内固定8例;尺桡骨均运用克氏针6例。所有患者均由于骨折不愈合进行二次手术,均采用7~9孔的有限接触式窄动力加压的接骨板进行内固定治疗。结果:24例患者中尺骨骨折不愈合22例,其中10例行钢板内固定的患者有2例发生松动,8例发生断裂;14例克氏针固定的患者有12例不愈合;桡骨骨折不愈合2例为克氏针内固定。二次内固定手术治疗后均无内固定物松动折断及失效的情况发生。所有患者的平均愈合时间为10个月,其中患者疗效达到优18例、良3例、可3例,优良率达87.50%。结论:导致患者骨折不愈合的原因较多,包括尺桡骨双骨折的内固定选择不合理、骨折端口缺失部分较多、固定不牢靠及患者过早进行前臂旋转功能锻炼等。因此,在临床治疗中需要对尺桡骨的解剖学特点予以足够的重视,提高手术操作的精细程度,选用合理的固定方式,避免旋转应力可能造成的不良影响,同时对患者予以恰当的锻炼指导,以改善骨折不愈合。

经皮微创与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效对比分析

目的:探讨胸腰椎骨折患者行经皮微创与传统开放椎弓根螺钉内固定术的疗效。方法:选取2015年2月~2017年2月我院收治的胸腰椎骨折患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组行传统开放椎弓根螺钉内固定手术治疗,观察组采用经皮微创术。结果:观察组患者术中出血量、术后引流量和手术时间均明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后椎体前缘高度与Cobb’s角均较术前显著改善(P<0.05)。结论 :与传统开放椎弓根螺钉内固定术相比,经皮微创术治疗胸腰椎骨折术中出血量更少、操作简便、创口小,具有较高的临床应用价值,值得深入研究和临床推广。

护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响

目的 讨论四肢骨折术后发生肢体肿胀患者行护理干预对患者术后康复效果的影响情况.方法 选取于2011年9月-2012年9月本科室收入的四肢骨折术后发生肢体肿胀的患者共120例,将120例患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组于术后行常规会理,观察组在常规护理基础上同时行术前宣传、术后行加压包扎、持续性冰敷以及行功能锻炼等护理干预,观察对比两组患者的肢体肿胀消散时间.结果 观察组的患者在肢体肿胀消散时间上同对照组相比,显著降低且差异显著(P<0.01),有统计学意义.结论 护理干预可对四肢骨折术后患者发生的肿胀肢体康复效果显著,缩短肿胀消散时间,不易出现并发症,值得临床推广应用.

中医闭合手法复位联合中药熏洗治疗踝部骨折临床观察

目的:观察中医闭合手法复位联合中药熏洗治疗踝部骨折的效果。方法:88例随机分为两组,观察组45例用中医闭合手法复位联合中药熏洗治疗,对照组43例用手术复位治疗。结果:优良率观察组82.2%、对照组53.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Baird-Jackson踝关节疼痛、行走、稳定3项得分均高于对照组(P<0.05)。结论:中医闭合手法复位联合中药熏洗治疗踝部骨折效果较好。

骨折并发脂肪栓塞综合征早期诊治探讨

目的:通过对16例骨折并发脂肪栓塞综合征分析,探讨骨折并发脂肪栓塞综合征的治疗方法和治疗效果。方法:补充、维持有效血容量,纠正低氧血症是重要的治疗措施。其治疗效果与患者年龄,受伤机制,骨折类型,治疗方法等诸多因素相关。结果:本组16例,死亡2例,死亡率12.5%。结论:骨折并发脂肪栓塞综合征治疗中改善低氧血症是治疗的关键。

经皮穿针治疗肱骨外科颈骨折

应用螺纹克氏针闭合穿针固定治疗肱骨外科颈骨折48例,随访45例,依据Constant-Murley肩关节百分评分标准,优良率86.78%。经皮穿针治疗肱骨外科颈骨折结合术后早期功能锻练,可得到良好的治疗效果,是治疗肱骨外科颈骨折的一种重要方法。

武术训练致股骨应力骨折11例分析

目的:提高对股骨应力骨折的认识,降低骨折发生率。方法:对11例武术训练中股骨应力骨折综合分析,提供科学诊疗方法及预防措施。结果:武术训练中股骨应力骨折与机体解剖结构、生物力学、训练方式有关。结论:正确认识武术训练股骨应力骨折发生机制,采取科学合理的训练方法,可避免股骨应力骨折发生。