软通道与硬通道介入技术治疗高血压脑出血临床疗效对比

目的 比较软通道与硬通道微创介入技术在发病早期治疗幕上高血压脑出血的临床疗效.方法 分析我院收治的随机分为硬通道组（60例）与软通道组（60例）幕上高血压脑出血未发生脑疝患者在发病6 h内采用微创介入技术治疗的临床资料.疗效判定指标：术后再出血、颅内感染、血肿清除率、近期疗效、远期疗效和病死率.结果 2组患者在年龄、术前意识、脑内血肿量无明显差异的情况下,术后均未出现颅内感染,均未出现死亡病例;术后再出血例数分别为3、4例,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后当日、3 d、7 d复查头颅CT,软通道组的血肿清除率为45%、84%、97%,硬通道组为40%、85%、95%,差异均无统计学意义（P均＞0.05）;软、硬通道组的生活自理率分别为70%和68.3%,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 软通道与硬通道微创技术在治疗幕上高血压脑出血上都具有创伤小、操作简便、手术时间短的优点,超早期选择合适病例进行手术,只有穿刺部位、操作方式、应用材料的不同,无临床疗效的明显差异.

高龄慢性硬膜下血肿患者钻孔引流诊治体会

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的诊断和治疗，提高疗效，减少并发症。方法回顾性分析我院2002年8月至2009年8月收治的84例采用钻孔引流术的高龄慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果本组84例患者，经过手术后，临床症状消失，无二次手术者，远期效果好。结论钻孔引流治疗治疗高龄慢性硬膜下血肿患者创伤小，疗效确切，是治疗的的首选方法，做好病例选择和注重术中技巧是较少并发症的关键。