重复经颅磁刺激联合运动疗法对重度抑郁症患者认知功能水平的影响

目的:分析重复经颅磁刺激(rTMS)联合运动疗法对重度抑郁症患者认知功能水平的影响。方法:选取某院重度抑郁症患者160例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组80例,对照组采用重复经颅磁刺激治疗,实验组采用重复经颅磁刺激联合运动疗法治疗,比较2组患者临床疗效、抑郁量表评分、威斯康星卡片分类测验评分变化。结果:实验组总有效率96.25%高于对照组的85.00%(P<0.05);治疗后实验组抑郁量表评分低于对照组(P<0.05);治疗后实验组错误应答数评分高于对照组,完成分类数评分低于对照组(P<0.05)。结论:采用rTMS联合运动疗法治疗重度抑郁症患者,可显著提高临床疗效,有效缓解患者抑郁症状,改善认功能。

盐酸二甲双胍辅助氯氮平治疗难治性精神分裂症对患者血糖的影响

精神分裂症属于临床中发生率较高的一种慢性疾病,患者需要接受长时间的抗精神病药物治疗才能对病情进行有效控制[1]。氯氮平是现阶段临床中应用比较广泛的一种抗精神病药物,其临床治疗虽然比较理想,而且药物不良反应比较轻微,但是长时间应用却可能导致患者血糖水平升高,体质量增加,进而对患者治疗依从性造成严重影响[2]。我院在采用氯氮平治疗难治性精神分裂症患者时,给予盐酸二甲双胍辅助治疗有效控制了患者的血糖水平和体质量,现作如下分析。

肠易激综合征患者中医证型与心理症状的相关性分析

肠易激综合征(IBS)是消化科常见的一种功能紊乱性疾病,临床表现为腹痛及腹部不适。该病属于中医“泄泻”“腹痛”等范畴,与“肠郁”也存在一定联系。临床上对于该病并未有特效的治疗方法,主要在于对症治疗。患者在服药时症状有所改善,但停药后容易复发,部分患者需长期服药,增加患者经济负担。目前临床上对于该病仍缺乏统一、标准的分型。

文拉法辛与茴拉西坦合并治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨文拉法辛合并茴拉西坦治疗抑郁症的疗效。方法 80例抑郁症患者,按住院单双号随机分为研究组和对照组,各40例。研究组采用茴拉西坦合并文拉法辛治疗;对照组单用文拉法辛治疗。疗程均为8周,分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果在治疗第1、2周时,研究组HAMD评分低于对照组、显效率高于对照组(P<0.05)。结论茴拉西坦合并文拉法辛治疗抑郁症较单用文拉法辛治疗起效快,能有效减少患者自伤、自杀风险。

帕利哌酮缓释片治疗急性精神分裂症疗效及安全性的对照分析

目的对帕利哌酮缓释片治疗急性精神分裂症的疗效与安全性进行分析。方法急性精神分裂症患者120例,随机分为两组,对照组58例给予利培酮治疗,观察组62例给予帕利哌酮缓释片治疗,对比两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率88.7%显著高于对照组69.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率22.6%,小于对照组25.9%,但差异无统计学意义(P>0.05)结论在精神分裂症治疗中帕利哌酮缓释片有显著疗效,不良反应发生率较低,值得在临床中推广。

浅谈抑郁症患者自杀行为住院期间安全分级管理体会

目的探讨抑郁症患者住院期间护理安全等级管理方法,防止患者住院后出现自杀等意外事故,提高安全护理质量。方法自制"护理安全分级管理"工作程序,对护士进行安全分级管理工作培训,患者符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版,单项抑郁发作的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD)≥20分。按抑郁表现轻、中、重及有无自杀行为等分别进行特护、Ⅰ级、Ⅱ级不同的护理级别管理。结果采用护理安全分级管理后,有效杜绝了抑郁症住院期间自杀等意外事故发生,患者及家属对住院的满意度由同期的84.4%提高到96.2%。结论对抑郁症患者住院期间采用护理安全分级管理的措施,能很好防止和杜绝患者住院后出现自杀及以外事故,同事提高患者家属和医护人员满意度,和谐医患关系。

多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效

目的:探讨多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选择本院2006年3月～2008年10月收治的功能性消化不良患者30例(实验组)的临床资料,另选30例作为对照组,观察用药后两组的症状改善情况并进行疗效比较。结果:本组治疗中实验组总有效率为96.67%,明显高于对照组的90.00%,P<0.05。两组患者治疗前后胃电图变化进行分析,实验组与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:多潘立酮治疗功能性消化不良效果显著,患者满意度高,副作用少。

精神病住院患者发生重大医疗纠纷的原因及防范对策

护理人员方面的因素、医院管理方面的因素、患者方面的因素及医患双方面的因素是引发重大医疗纠纷的主要原因,在临床实践时应针对上述因素,加强医务人员专业理论和技术培训及精神病相关知识的宣教,加强医务人员法制观察,提高法制意识,在医疗活动中加强与患者及家属的沟通及安全防护。

共同实施健康教育和心理干预对冠心病负性情绪的影响

目的:探讨同时进行健康教育和心理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法:将67例冠心病患者随机分为观察组和对照组,评定并比较两组干预前后SAS、SDS评分及其临床疗效。结果:干预后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.01和P<0.05),临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论:同时施以健康教育和心理干预,能更好地改善冠心病患者负性情绪,提高疗效。

老年护理院院民身心健康调查及心理护理

目的:探讨院民身心健康状况及生活满意度。方法:采用一般健康问卷、老年临床综合评定量表、生活满意度指数(A)。结果:院民有各种躯体疾病占96%;存在轻重心理问题占90%;对目前生活满意度很满意占30%,基本满意占60%,不太满意占10%。结论:老人存在明显躯体疾病,需要治疗、护理、生活照料,给家庭子女带来难以承受的压力,也是主动或被动进住护理院的原因。由于老人心理特点、躯体疾病、生活环境不同、每个人对生活质量要求不同,所以对目前生活满意度也不同。

老年精神障碍临床特点与治疗探析

目的 对应用利培酮与奥氮平两种药物治疗老年精神障碍疾病的临床效果进行评价分析,并对临床特点进行总结.方法 选择在2014年4月~2016年4月这段时间内,我院收治的,获得明确诊断的老年精神障碍患者82例作为研究对象,随机分为两组,分别命名为对照组、治疗组,每组41例.采用利培酮对对照组患者实施治疗;采用奥氮平对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组药物控制总有效率较对照组发生明显升高;在精神疾病用药治疗期间出现的相关不良反应明显少于对照组;用药方案实施总时间明显短于对照组.结论 应用奥氮平对患有精神障碍疾病的老年患者实施治疗的临床效果非常明显,妄想、兴奋、懒散、幻视、淡漠、幻听、睡眠障碍、记忆力减退属于该类患者的基本特点.

阿片类药物依赖患者的护理

阿片类药物依赖主要是指长期的反复使用阿片生物碱类的吗啡型药物所造成的躯体和精神依赖,也称为药瘾。本文通过对135例长期吸食阿片类药物患者的护理,阐述了采用正确的护理措施,适时开展心理疏导对患者康复脱瘾有极其重要的意义。

奎硫平两种剂量快速加量治疗精神分裂症急性期患者的对照分析

目的对比奎硫平两种剂量快速加量对精神分裂症急性期患者的治疗效果进行分析。方法精神分裂症急性期患者80例,随机分为两组,均采用奎硫平进行治疗,对照组38例初始剂量为200 mg/d,之后以200 mg/d的剂量增加,于4 d内给药剂量升至600 mg/d;观察组42例初始剂量为100 mg/d,之后以100 mg/d的剂量增加,于1周内给药剂量升至600 mg/d,对比两组治疗效果及不良反应。结果两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后观察组不良反应发生率显著低于对照组,治疗4周后两组不良反应发生率间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奎硫平两种剂量快速加量对精神分裂症急性期患者均可取得显著疗效且疗效相似,安全性均较高,其中初始剂量为100 mg/d且以100 mg/d速度快速加量时不良反应发生率比初始剂量为200 mg/d、以200 mg/d速度快速加量时更低。

名医与患者良性心理调适

医学科学是生命科学最复杂、最精细、最生动丰富、富于变化的学科。随着社会的发展和医学模式的转变,健康不再仅仅被认为是不生病,而是指身体上、心理上、社会适应的完好状态。疾病不都是细菌、病毒和各种理化因素所引起的一切不良精神刺激,不恰当的生活习惯和方式、环境因素和社会因素都可导致疾病。医学模式的转变使医疗服务由注重治疗人的疾病转向医治得病的人,由注意消除疾病的生物因素转向同时消除导致不健康的心理因素和社会因素。

安拿芬尼引起严重记忆障碍一例报告

患者,女,36岁,1996年11月23日以强迫性神经症到我院心理咨询门诊接受治疗。 治疗:病人以强迫性洗手、洗衣服三年,伴失眠、焦虑加重半年。既往史和家族史无特殊,病前性格内向。治疗前体检正常,血、尿常规、心电图、脑电图、脑CT均正常。诊断:强迫性神经症。1996年11月25日,给“安拿芬尼”进行治疗。开始25mg,Bid,PO,一周后加至75mg/日,病人睡眠好转,焦虑减轻,两周后加至150mg/日,持续10天,病人强迫动作基本控制,睡眠正常,焦虑症状消失,个人生活能自理,带药回家治疗。1996年12月26日,在回家的路上突感脑子里一片空白,对很熟悉的路也不认识了,分不清东南西北。到家后,对久别的父母不知亲近。

安拿芬尼引起严重记忆障碍1例报告

患者,女,36岁。1996年11月23日以强迫性神经症到我院心理咨询门诊接受治疗。病人以强迫性洗手、洗衣服3年,伴失眠、焦虑加重半年。既往史和家族史无特殊。病前性格内向,办事认真。治疗前体检正常,血尿常规、心电图、脑电图、脑CT均正常。诊断:强迫性神经症。1996年11月25日,给由“

精神分裂症急性发作期非自愿入院相关问题分析

目的：探析精神分裂症急性发作期非自愿入院相关问题。方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的自愿入院的精神分裂症急性发作期37例患者为观察组，选取同时间非自愿入院的37例患者为对照组，对比分析患者的相关病情及反应。结果观察组患者的SI评分、PANSS评分、P分、G分以及攻击性与对照组均有显著差异（P＜0.05）。结论精神分裂症急性发作期非自愿入院患者的治疗依从性差，在治疗过程中存在不配合的消极情绪，通常需要对其进行强制执行。

五种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床探讨

目的探讨血清中癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段抗原21．1（CYFRA21—1）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原153（CA153）五种肿瘤标志物含量变化，并加以组合以提高肺癌诊断率。方法应用免疫化学发光法分别对肺癌患者124例、肺良性疾病54例进行CEA、NSE、CYFRA21—1、CA125、CA153五种肿瘤标志物的检测，并与健康体检者50例做比较。结果肺癌组血清肿瘤标志物水平明显高于健康体检组和肺良性病组（P〈0．01）。联合检测特异性、敏感性和准确度分别提高到97．1％、89．8％、93．3％。结论血清CEA、NSE、CYFRA21—1、CA125、CA153五种肿瘤标志物联合检测有助于临床对肺癌的诊断，并对肺癌组织分型有较高的参考价值。

奥氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性分析

目的探讨奥氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法选取本院2018年9月~2020年9月住院治疗的102例难治性精神分裂症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组51例患者给予奥氮平联合安慰剂治疗,观察组51例患者给予奥氮平联合氨磺必利治疗,观察对比两组患者临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后的PANSS评分、神经营养因子指标和血清炎性因子变化。结果观察组患者临床总有效率(96.08%)高于对照组(74.51%)(P<0.05);观察组患者治疗后血清胶质源性神经营养因子(GDNF)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组,血清IL-6、IL-1β和TGF-β1因子水平低于对照组(P<0.05);观察组患者PANSS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平联合氨磺必利可有效改善难治性精神分裂症患者精神症状,提高神经营养因子水平,减轻炎症反应,疗效确切且安全性较高。