2002—2006年河南省三门峡市饮用水微生物污染状况

为了解三门峡市区生活饮用水水质现状,笔者收集了2002-2006年该市水质监测资料,并对细菌学指标进行了分析,为今后饮用水水质重点治理提供科学依据.2002-2006年三门峡市水质监测资料来源于三门峡市疾病预防控制中心卫生检验所.水样(管网水、末梢水)的检测按照《生活饮用水检验规范》(2001)进行,并按照《生活饮用水卫生规范》(2001)进行评价.……

河南省三门峡市社区糖尿病健康教育效果评价

目的评价社区健康教育在糖尿病防治中的作用。方法对已经在湖滨区文明路社区卫生服务站建立健康档案的95例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育,通过患者自我管理能力的改变、糖尿病知识总评分、监测血糖、血脂等指标、不良生活方式及对生活的满意度的变化情况,观察健康教育效果。结果实施健康教育后,主动自我监测血糖的人数由8.2%增加到70.6%,主动自我监测尿糖的人数由9.4%增加到68.2%,主动进行足部自我检查、自我护理的人数由7.1%增加到74.1%,能正确识别并处理不良反应的人数由28.2%增加到83.5%。糖尿病知识总评分,糖尿病代谢指标,不良生活方式,对生活的满意度均明显优于教育前。结论对糖尿病患者实施社区健康教育,有利于控制血糖、血脂,延缓并发症发生,提高患者生活质量。

三门峡市结核病疾病经济负担调查

[目的]研究三门峡市结核病人的疾病经济负担。[方法]调查三门峡市结防所2004年治管的结核病人112例,其中初治病人90例,复治病人22例,利用经济学评价方法,探讨其疾病经济负担。[结果]例均家庭疾病经济负担为2 731元。例均结核病人社会疾病经济负担为3 486元。[结论]复治结核病人的疾病经济负担高于初治结核病人。

三门峡市区生活饮用水浑浊度五年监测结果分析

目的探讨浑浊度在年度、季节、不同类型水中的超标特点。方法对2002-2006年367份浑浊度测定资料分类整理比较。结果五年中浑浊度超标率为35.42%,以2004年超标率最高(53.49%);末梢水浑浊度在各季度超标率不同(P<0.01);自备水浑浊度在三类水中超标率最低(P<0.01)。结论三门峡城市生活饮用水浑浊度超标情况较重。

三门峡市1999-2007年碘缺乏病监测结果分析

目的了解三门峡市碘缺乏病(IDD)防治进展和现状,评价防治成果,为防治决策提供依据。方法监测居民食用碘盐覆盖率和合格碘盐食用率;采用人口比例概率抽样法(PPS)进行抽样,用触诊法和B超法同时检查8～10岁儿童甲状腺肿大情况,儿童尿碘测定采用砷铈催化分光光度法。结果1999-2007年,碘盐覆盖率为98.99%,合格碘盐食用率为93.56%;儿童甲状腺肿大率触诊法由8.92%下降到6.82%,B超法由8.13%下降至6.71%;尿碘中位数稳定在241.48～320.59μg/L。结论三门峡市8～10岁儿童甲状腺肿大率继续保持在消除IDD阶段目标,儿童尿碘水平和居民用户合格碘盐食用率指标达到了消除标准。

三门峡市社区美沙酮维持治疗基线调查分析

目的:了解进入社区美沙酮维持治疗(Methadone maintenance Treatment,MMT)门诊吸毒人群的吸毒行为、性行为等特征,为艾滋病防制措施的制定提供依据。方法:对进入三门峡市社区MMT门诊的220名戒毒人员进行人口学特征、吸毒行为和性行为规律等问卷调查。结果:男性占82.71%,女性占17.2%,平均年龄为33.86±5.39岁,HIV阳性率0.90%,HCV阳性率为10.9%。吸毒方式以口吸为主,注射吸毒和其他方式混用27人(12.27%)。在静脉注射吸毒者中过去1个月有共用注射器者39人,占17.73%。最近一次发生性行为时使用安全套的64人,占29.09%。104人从未使用过安全套,占47.27%。结论:MMT吸毒者中存在HIV和HCV传播的高危性,在美沙酮维持治疗的同时进行预防艾滋病及其他经血液传播疾病的健康教育和行为干预很有必要。

三门峡市饮水型地方性氟中毒普查分析

目的掌握三门峡市饮用水源氟含量分布。方法依照《河南省地方性氟中毒流行病学调查实施方案》,对全市所有自然村饮用水源进行抽样调查,对氟水含量超标自然村的8～12岁儿童氟斑牙患病情况进行普查。结果经对全市5691个自然村13053份饮用水氟含量测定,确定全市共22个乡镇有高氟水源,188个高氟自然村,77个病区自然村;188个水氟超标自然村8～12岁的4837名儿童氟斑牙的检出率为30.54%。结论摸清了三门峡市高氟水源地理分布情况,陕县、灵宝市和湖滨区是我们今后防治工作的重点。

2005年三门峡市某造纸厂自备生活饮用水污染事故调查

[目的]了解某造纸厂自备生活饮用水井污染原因。[方法]对该自备生活饮用水井供水范围内居民发病情况和水井情况进行流行病学调查。[结果]该自备生活饮用水井总硬度、硫酸盐、溶解性总固体严重超标。[结论]居民发病原因系自备生活饮用水井水质污染。

2008年河南省三门峡市碘缺乏病调查结果分析

目的 了解河南省三门峡市碘缺乏病发展动态及防治效果,制订有针对性的碘缺乏病防治对策.方法 2008年,在三门峡市所属的灵宝市、陕县、湖滨区、义马市、渑池县、卢氏县6个县（市、区）,每个县（市、区）按东、西、南、北、中5个方位抽取5个乡（镇、办事处）,每个乡（镇、办事处）抽取1所小学,每所小学抽取8～10岁学生50名检查甲状腺,并采集其尿样和家庭食用盐样测定尿碘及盐碘.每所小学抽取30名5年级学生进行碘缺乏病知识健康教育问卷调查,在小学所在村按东、西、南、北、中不同方位采集饮用水5份进行水碘检测,并对10名家庭主妇进行碘缺乏病知识健康教育问卷调查.甲状腺检查采用触诊法;尿碘测定采用过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法（WS/T 107-2006）;盐碘测定采用直接滴定法（GB/T 13025-1999）;水碘测定采用砷铈催化分光光度法（GB/T 5750.5-2006）.结果 6个县（市、区）共检查8～10岁儿童1500名,甲状腺肿大率为3.30%（50/1500）,尿碘中位数为273.15μg/L;共检测盐样1500份,碘盐覆盖率为99.93%（1499/1500）,碘盐合格率为98.00%（1469/1499）,合格碘盐食用率为97.93%（1469/1500）,非碘盐率为0.07%（1/1500）,盐碘中位数为28.9 mg/kg;共采集水样150份,水碘中位数为2.76μg/L;学生碘缺乏病知识健康教育问卷及格率为97.11%（874/900）,家庭主妇碘缺乏病知识健康教育问卷及格率为98.67%（296/300）.结论 三门峡市碘缺乏病防治工作取得了明显的效果,各项监测指标均达到了国家消除碘缺乏病标准.

2019—2020年河南省三门峡市重点职业病监测结果分析

目的分析2019—2020年河南省三门峡市重点职业病监测情况。方法收集2019年1月至2020年12月河南省三门峡市辖区内12 944例接触重点职业病危害因素劳动者的资料,统计不同年份劳动者职业禁忌证及疑似职业病检出情况,统计煤尘、矽尘、苯、噪声、铅、电焊烟尘劳动者疑似职业病、职业禁忌证检出情况,统计不同企业规模劳动者职业禁忌证及疑似职业病检出情况。结果 2019年河南省三门峡市职业禁忌证、疑似职业病检出率均高于2020年,差异有统计学意义(P<0.05)。2019、2020年苯、噪声、铅、电焊烟尘作业人员的职业禁忌证、疑似职业病检出率均低于矽尘、煤尘劳动者(P均<0.05)。2019、2020年小型企业职业禁忌证、疑似职业病检出率高于大、中型企业,差异有统计学意义(P<0.05);2019年大、中、小型企业职业禁忌证、疑似职业病检出率均高于2020年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论河南省三门峡市2019-2020年职业禁忌证、疑似职业病检出率呈下降趋势,其中以接触矽尘和煤尘的劳动者及小型企业劳动者的检出率最高。

2011年河南省三门峡市手足口病流行特征及病原学分析

目的了解2011年河南省三门峡市手足口病流行状况,为进一步调整手足口病防控策略和措施提供依据。方法收集"疾病监测信息报告管理系统"所报告的三门峡市手足口病资料和实验室病原学检测结果,对其进行分析。结果 2011年共报告三门峡市手足口病例1 976例,其中重症病例18例,占病例总数的0.91%,死亡病例1例,6月份发病例数达到高峰,与2010年相比,发病高峰推迟。重症病例集中在4-9月份,发病例数以灵宝市最多,发病率以湖滨区最高。男女性别发病比例为1.59∶1。1岁～年龄组发病数最多,占病例总数的31.93%。职业发病构成中散居儿童最多,占所报告病例总数的70.70%。2011年实验室检测病例110例,仍以EV71阳性病例所占比例最高,为88.18%。结论三门峡市2011年手足口病发病高峰延迟,EV71是流行的优势毒株,与2010年EV71阳性病例所占比例相比明显上升。

2011-2015年河南省三门峡市碘盐监测结果分析

三门峡市位于河南省西部边陲,豫晋陕三省交界处,辖灵宝市、义马市、陕州区、渑池县、卢氏县和湖滨区,总面积10496km^2,地貌属于山区。历史上为碘缺乏病(以下简称IDD)重病区,尤其是卢氏县、陕州区的山区甲状腺肿、克汀病的患病率曾非常高。从1994年底实行全民食用碘盐,由河南省平顶山盐厂供应加碘盐。为了解居民家庭食用碘盐情况,按照《河南省碘盐监测方案》的要求,作者对三门峡市2011-2015年盐碘进行监测,现将结果报道如下。

1986-2007年三门峡市流行性乙型脑炎流行特征与防控策略探讨

目的了解三门峡市流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征与规律,探讨防制对策与措施。方法采用传染病疫情报告系统的数据进行统计学处理,对22年乙脑发病进行描述分析。结果三门峡市1986-2007年报告乙脑病例1673例,死亡124例,年平均发病率4.37/10万,其中1988年发病率最高为19.98/10万,2005年最低为0.17/10万,整体疫情趋势在波动中下降。病例分布呈高度散发状态,发病高峰为每年7-9月,呈明显的季节性,发病人群以散居儿童和农民为主,农村高于市区,2003年后乙脑发病大年龄组明显上升。结论乙脑的防治在农村地区应采取加强免疫接种、防蚊灭蚊和健康教育宣传的综合防治措施,并且要加强成年人和老年人的免疫接种,使人群达到并维持高免疫水平,从而有效地控制乙脑发病。

河南三门峡市企业退休职工脂肪肝患病及相关因素分析

目的了解河南三门峡市企业退休职工脂肪肝患病及其相关因素。方法采用普查方法对32家企业退休职工进行体检。结果体检7 459名,脂肪肝患病率34.31%,其中男性患病率28.93%,女性37.12%,女性明显高于男性(P<0.05)。超重、肥胖、糖尿病人群脂肪肝患病率明显高于正常对照(P<0.05)。轻、中、重度脂肪肝人群,随着脂肪肝程度的加重,患者的血糖、血清丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯、总胆固醇水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论河南三门峡市企业退休职工脂肪肝患病率较高,女性、超重、肥胖、糖尿病人群更易患脂肪肝,应针对易患人群开展有效的三级预防。

ELISA法检测HIV抗体的质量控制

随着艾滋病流行形势的日趋严峻,新发现的感染者数量不断增加,艾滋病检测也显得越来越重要。目前国内检测HIV抗体的方法主要是酶联免疫法（ELISA）。作者通过多年来的艾滋病实验室检测质量控制工作,总结了ELISA检测中各环节的注意事项,与大家交流。

三门峡市手足口病病原分离检测及肠道病毒71型VP1基因分析

了解三门峡市2011年手足口病例及健康儿童肠道病毒型别及生物学特征。本研究采集55份手足口病临床病例及60份健康儿童粪便接种敏感细胞进行肠道病毒分离,提取RNA,用荧光RT-PCR检测肠道病毒通用型(Pan-enterovirus,PE)、肠道病毒71型(Human enterovirus 71,EV71)、柯萨奇病毒A16型(Coxsackie virus A16,CA16)。EV71、CA16分别用各自的VP1引物全序测定鉴定,对其它肠道病毒使用引物对012/011、008/013进行扩增测序,并与已知序列对比分型鉴定,并且对EV71病毒VP1基因特征进行了分析。临床病例肠道病毒检出率为52.73%(29/55)、健康儿童肠道病毒检出率为18.33%(11/60);临床病例检出22株EV71、4株CA16和3株其它肠道病毒,健康儿童检出肠道病毒11株,其中柯萨奇B组病毒占81.82%(9/11)。对19株EV71病毒VP1基因分析证实,三门峡市2011年流行株为C4a亚群,其进化聚类以灵宝市、卢氏县聚类最为明显。引起手足口病主要为EV71和CA16,健康儿童中存在大量的柯萨奇B组病毒,隐性感染广泛存在,2011年本地EV71病毒流行株为C4a亚群,有明显地域聚集特点。